連関資料 :: 手術について
資料:118件
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手術後の観察の重要性
- I.手 術後の観察の重要性 手術はその大小、あるいは行われた麻酔が局所麻酔であると全身麻酔である かにかかわらず、患者様に対し身体的にはもちろんのこと、心理・社会的にも大き な影響を及ぼす。 疾病の治療手段として行われる手術自体が人為的に外傷を与えることであり、 生体にとっては大きな侵襲となる。手術操作による皮膚や血管・神経の損傷は出 血・疼痛をもたらすばかりでなく、感染の機会を高める。さらに、手術によつて生じ る身体の形態コ機能の変化や、手術後の生活に対する不安など、精神的なストレ スも加わる。これらに対して生体は、神経内分泌反応や種々のサイトカインの産 生を通じて、循環系・代謝系・免疫系を中心に激しい変化を引き起こす。これは、 生体が恒常性を維持し、自ら生命を守ろうとする生体自身に備わった巧妙な防御 機構の発動といえる。 手術は一時的には苦痛をもたらし、生活の自立度を低下させるが、どこまでも生 体自身のもつ修復力を期待して行われる治療法である。それゆえ手術後の看護 においては、その修復過程において、患者様のもっている力を最大限に発揮でき るように援助するこ
- 情報 社会 心理 高齢者 医療 家族 障害 変化 看護 生命 看護学
550 販売中 2009/04/23- 閲覧(5,998)
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看護計画（腹腔鏡手術）
- 看護計画（ 腹腔鏡手術 ） 問 題 点 具 体 策 Ⅰ炭酸ガス注入による問題 ＃１腹腔内圧・胸腔内圧上昇 静脈還流減少・心拍出量減少 換気困難 高炭酸ガス血症 ＃２下大静脈の圧排による深部静脈血栓症 ＃３気腹による交感神経反射の亢進(腹膜が刺激されるため) ＃４体温低下 １バイタルサイン観察、モニター観察 ・血圧、脈拍、SpO2、CO2上昇有無、心電図波形の変化 ２呼吸状態 ・呼吸数、呼吸リズム ３輸血による循環血液量の補正 ４昇圧剤の使用 ５尿量の観察 ・血液量の調整、利尿剤の使用 ６15mmHg上昇、循環動態悪影響、呼吸状態(横隔膜上昇) １両下肢に弾性ストッキング・メドマorSCD
- 問題 看護 観察 変化 血圧 呼吸 計画 標準 循環 看護学
- 550 販売中 2009/04/12
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パンフレット 胃の手術を受けた方へ
- パンフレット 胃の手術を受けた方へ 目的 術後の身体的、生理的･消化機能の変化について理解できる。 退院後の生活上の留意点が理解できる。 食事摂取方法を体得できる。 対象 胃の手術を受ける患者、およびその家族 対象の時期 経口摂取開始時から退院日まで 内容 胃の働きについて 食事内容、１回の食事量、食事回数、食べ方 ダンピング症状 内服指導 便通コントロール 生活指導 使用方法 受持ち看護婦がパンフレットに沿って順番に説明する。 入院中の患者のアセスメントをもとに、個別性を重視して行う。 説明しながら患者や家族の不安や気がかりなことを傾聴、把握する。 説明者、説
- 家族 指導 方法 理解 生活 食事 内容 パン 看護 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「胃の手術を受けられた方へ」
- パンフレット「胃の手術を受けられた方へ」 １．目的 胃切除術後の消化吸収機能の変化が理解出来る。 経口摂取開始に伴う身体症状の出現に対する予防と対処法を理解、実行出来る。 自己の健康管理の自立を促し、安心と自信をつけてもらい、そして、退院後の食生活への不安が軽減され、セルフケア能力が備わる。 患者とともに家族のサポートも促す。 ２．対象 患者と主介護者（調理者） ３．時期 胃切除術後、経口摂取開始期から退院まで。必要時、手術前から。 ４．内容 胃の働きと、手術後の身体の変化について 胃の働きについてみていきましょう 胃を切ったり、とったりすると、どうなるのでしょうか 上手な食事のとり方について 退院後の生活について 退院後の食事のとり方について どのような食事内容にしたらよいのでしょうか 仕事・活動について 健康管理について 胃切除後の食事内容の例 ５．使用方法・評価方法 術前より食生活行動を把握し、術後の食生活の変化への導入を円滑に進めるため、場合によっては術前からパンフレットを用いる。 手術方法や合併症、術前からの食習慣によっては適応が困難な場
- 健康 家族 食事 自然 指導 看護 食生活 変化 生活 方法 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「頚椎の手術を受けられる方へ」
- パンフレット「頚椎の手術を受けられる方へ」 目的 頚椎術後は長期間の仰臥位安静が必要なため、予測されるベッド上での生活の練習を十分に行い、術前の精神的ストレスを少しでも軽減する。 対象 頚椎の手術を受ける患者 時期 手術が決定した時点 主な内容 砂嚢固定の練習 体位変換の練習 食事、含嗽の練習 ベッド上運動の練習 剃毛 排泄の練習 深呼吸の練習 使用方法 １．受け持ち看護婦がパンフレットを使用して、患者に上記内容を説明する。この時、患者の理解度を確認しながら行う。 説明時の注意点について 砂嚢固定術後は、安静を保つために特別な固定の注意が必要である。 仰臥位時頭
- 運動 看護 理解 食事 パン 内容 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「甲状腺の手術を受けられた方へ」
- パンフレット「甲状腺の手術を受けられた方へ」 目的 退院後の生活が不安なく過ごせるために知識を得られる。 退院指導の内容を読み返すことで理解を深められる。 対象 甲状腺全摘術、甲状腺亜全摘術、甲状腺腫瘍切除術を受けた患者 時期 患者の状態をアセスメントして決定する。目安としては手術後第一病日から退院まで 主な内容 甲状腺のはたらきについて 定期受診について 食事制限について ストレスについて 身体症状（嗄声・浮腫について) 創部について 使用方法 パンフレットを提供する。 パンフレットの内容は一般的であるため、パンフレットを渡す前に社会復帰についてなど患者に合うように修正する。 患者の背景を十分に把握した上で個々にあわせた指導を行い、その内容を経過記録に残す。指導は基本的に受け持ち看護師が行う。 説明方法は患者が理解できるように工夫する。 家族が患者の疾患を理解し協力することは、患者にとって大きな支えとなるため、家族も一緒に行うことが望ましい。 受け持ち看護師は指導内容が理解されているか、不明な点はないかを確認する。そして、経過記録に評価の詳細を記入す
- 家族 ストレス 指導 看護 カルシウム 食品 理解 生活 方法 記録 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」
- パンフレット「甲状腺の手術を受ける方へ」 目的 患者が術後のイメージができる テタニー症状などが見られた場合、早期に知らせてくれることが出来る 不安なく術後をすごすことごできる 対象と対象とする時期 甲状腺手術を受ける患者の術前オリエンテーション時 主な内容 手術後の合併症や注意点について 使用方法 患者さんにパンフレットを見せながら説明 甲状腺手術を受けられる方へ 頚部に傷があるので、首をひねつたり大きく動かしたりしないで下さい。 手術室から尿の管が入ってきます。手術後の回復状態にあわせて管を抜きますので、管が抜けるまでは安静にしていて下さい。 傷の近くにチューブが１本
- 看護 食事 パン 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「腰椎の手術を受けられた方へ」
- パンフレット「腰椎の手術を受けられた方へ」 目的 腰椎の手術を受けた患者は、当院退院後も腰椎の安静保持を必要とする。そのため、退院後の注意事項などについてパンフレットを渡して説明することで、スムーズに生活できる。 対象 腰椎の手術を受けた患者 時期 医師より歩行を許可され、転院や退院の予定がたった時。患者がパンフレットを読み返して、看護婦に質問できる余裕を考えると、なるべく早期に行うのが良い。 主な内容 コルセットについて 日常生活について（禁止動作、寝具、トイレ、入浴・シャワー、仕事、運動ついて） 外来受診について（次回外来受診日、異常時の連絡について） 使用方法 受け持ち
- 家族 看護 方法 生活 記録 理解 パン 内容 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「心臓手術を受けられる方へ」
- パンフレット「心臓手術を受けられる方へ」 目的：手術前のオリエンテーションは、患者が精神的に安定した状態で手術に臨み、術後の早期回復がなされることをめざして行われる。 対象：心臓手術を受け、ＩＣＵ・ＨＣＵにて手術後管理となる患者およびその家族。 時期：手術予定が患者に説明された後から手術２日前までの間に行う｡ 主な内容 手術に向けての準備 手術当日までの日程 手術後について ご家族の方へ 使用方法 当科自作のパンフレットを用い、プライマリーナースが手術前オリエンテーションを行なう。 オリエンテーションは、できる限り家族とともに行なえるように調整する。 患者が手術を望んでいなかったり、緊急手術となった場合は、受け入れの状態や、医師のムンテラ内容、不安の内容、現在の病気の程度に対する認知度などをアセスメントし、必要と思われる箇所から部分的に説明していく。 患者が、具体的な情報を得た方が、より安心して手術に臨める場合は、情報の補足や集中治療室の見学などを行う。 呼吸訓練は手術前からイメージをつけるために行う。しかし、手術前から、肺高血圧症や高度な心不全や狭心症発作を繰り返す症
- 情報 家族 看護 呼吸 治療 身体 血圧 原因 心臓 時間 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「前立腺手術を受けられた方へ」
- パンフレット「前立腺手術を受けられた方へ」 目的 前立腺手術後の日常生活上の注意点かわかり、快適に生活を送れるため 対象と対象とする期間 前立腺手術を受けられた患者 主な内容 出血を防止するため、腹圧をかけたり、長期間の陰部の圧迫をさける 水分の摂取 陰部の清潔 定期的な受診と確実な内服の必要性 使用方法 担当看護婦が、退院時指導として、パンフレットを使用し患者に説明する。 前立腺手術を受けられた方へ 前立腺がとりさられ欠損した部位に新しい粘膜が再生された段階で根治ともなします。今回の手術は外から傷口が見えませんので、簡単な手術だったように思われるかもしれませんが、
- 生活 パン 看護 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット腹部血管手術～退院
- パンフレット 「腹部血管の手術を受けられ退院される方へ」 目的 回復期での生活をする中で身体的に大丈夫であるという自信を持ち、そのことが退院 後の生活を送る上での自信につながるようにアプローチできるようにする。 社会復帰に当たって具体的に必要な指導をしていくことで、どのようなことに不安や問題を持っているか明確にし個々にあった指導をしていく。 対象 腹部血管の手術を受けた患者及びその家族 対象とする時期 ＩＶＨなど点滴類がすべて終了した時期 主な内容・チェックリスト 指導日 （サイン） 評価日 達成日 １．生活行動について １）食事 ／ （ ） ／ ／ ２）排泄 ／ （ ） ／ ／ ３）運動 ／ （ ） ／ ／ ／ （ ） ／ ／ ２．内服薬について ／ （ ） ／ ／ ３．定期外来受診 ／ （ ） ／ ／ ／ （ ） ／ ／ 使用方法 パンフレットの提供日（ 月 日）サイン（ ） 指導は基本
- 家族 問題 大学 評価 医学 指導 運動 看護 生活 血圧 看護学 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導
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