連関資料 :: 精神保健
資料:586件
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精神保健福祉施策の概要について
- 精神保健福祉施策の概要について 精神保健活動には大別して二つの役割がある。その一つは狭義の精神障害に対するものであり、その早期発見、早期治療、社会復帰、アフターケアに至る一貫した医療と福祉の取組である。もう一つは、講義の精神保健を扱い、個人の精神的健康を保持･増進させるための活動であり、精神保健に関する相談、啓発、人間関係を含む環境調整などが含まれている。 わが国の精神保健施策は、1900年の精神病者監護法に基づく精神障害者の「監置」の時代から、1919年の精神病院法、1950年の精神衛生法による「医療」の時代へ、1965年の精神衛生法改正で求められた「入院医療から地域医療」へと展開してきた。 その後、1995年、精神保健法は「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律（精神保健福祉法）」に法律名が改められるとともに、精神障害者の社会復帰等のための保健福祉施策の充実、よりよい精神医療の確保、公費負担医療の公費優先の見直し等を主な内容とする改正が行われた。 さらに、2006年の障害者自立支援法の施行に併せて精神保健福祉法も大幅に改正され、精神障害者の自立を促すための福祉施策が強化された。以下に精神保健福祉法と障害者自立支援法に基づいて行われている施策の要点を述べるとともに、それらが抱える問題について考察する。 １、医療対策 入院は、精神保健福祉法に基づいて行われている。 （１）任意入院
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精神保健福祉法の概要について
- （１）精神保健福祉の歩みについて 日本の精神保健福祉の歴史は、時代的にも福祉事業に勝るとも劣らない古さと伝統を持っている。しかしその伝統の内容と発展の過程では、精神障害者の生活の視点から見た場含、あまりにも時代に取り残され、政策的には「後回し」になっていたといえる。 最近の10年でようやく、制度・政策的には身体障害者のそれと似たようなものが設けられているが、現状は、精神障害者杜会復帰施設の現場では、今後何を先に充実させるべきか模索している段階であるといえる。 日本では現在に至るまで歴史的背景に、医療・福祉も他の施策と同じように、諸外国の国力に急速に追いつくことを一義的な目標として、政府主導で発展してきた傾向がある。 その中にあって、精神障害者に関する法律の整備は特に遅れており、それも医療・福祉行政とはいい難い内容の精神病者監護法官制が、1900年に初めて出来た。その後、1919年に精神病院法、1950年に精神衛生法が議員立法として成立した。そして、精神衛生法に地域精神医療に関する規定が設けられたのが1965年であり、精神障害者の社会復帰の促進と人権の尊重が必要と明記されたのは、1988年に精神衛生法が改正され精神保健法になったときであった。 精神病者監護法は、「精神病者の中には社会に害悪を流すものが多い」として、「法を制定し、精神病者を保護し、杜会に害のないようにしたい」という目的でつくられた。また精神病院法は、「公安上、危険防止上、精神病院設置の必要性は大きく、今後年3〜5ヶ所づつ公立精神病院を、10〜15年計画で公立病院を設置する」ことを目的としたものであった。 これら２法に比べると、精神衛生法は「私宅監置を全面的に廃止する」目的でできたものであり、現代精神医療の出発としては、一応の体裁が整っている。
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精神保健福祉施策の概要について
- （１）精神保健福祉施策の現状 現在次々と、精神障害者に関わる法律が改定されてきている。1995(平成７)年５月12日に精神保健法が精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に改定された。すでに心身障害者対策基本法は、1993(平成５)年12月に障害者基本法に改定されている。また、保健所法は1994(平成６)年７月に地域保健法に改定されている。 しかしながら、最近の精神障害者に関わる法律の一連の改定は、以下の２点において未だに課題が残っている。 まず第１点は、抜本的な改定に至っていない点である。例えば、今なお保護者の規定がなされている問題があるし、身体障害者や知的障害者の人びとの施策と比較しても大きな開きがある。 第２点は、法律の主旨を実現するための「財源」と「人」の確保の点でも未だ不十分であるといえる。 しかし「人」については、1997（平成９）年12月２日精神保健福祉士法案が衆議院本会議で可決され、更に12月12日、同法案が参議院本会議において全会一致で可決し、12月19日、法律第131号として交付され改善されつつあるといえる。 （２）精神保健福祉施策の改定の概略 精神保健福祉施策の改定の主要な点は、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に名称を変えた点に象徴されるが、その象徴される名称に応える内容を備えているかというと、これもはなはだ不充分であるといえる。 以下は主な改定の内容である。 ?障害者手帳の創設 ?職親制度の法律内事業化 通院患者リハビリテーション事業(職親制度)がグループホームなどに続いて法律化された意味は重要である。 ?公費負担医療の変更 ?市町村の役割の明示 ここ数年の精神保健法の改定によってようやく、精神保健及び精神障害者福祉に関する法律は、「精神障害を持つ人などは、病気を持つ人でもあり、また同時に障害を持つ人でもあり、そしてそのような病気や障害を持ちつつ生きている市民(生活者)である」と定義したのである。
- レポート 福祉学 精神保健福祉施策の概要 精神保健福祉施策に関わる法律の歴史展開 精神保健福祉施策
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精神保健２ 評価A
- 職場における精神保健活動の実際について １はじめに 人が生活する場から精神保健活動の実際をみることはきわめて重要である。ここでいう生活の場とは「家庭」「学校」「職場」「地域」と分けて考えられてきたものであるが、精神保健活動も「家族成員の精神保健」「生徒の精神保健」「従事者の精神保健」「地域住民の精神保健」という対象別に取り組まれてきた。これらは、従来「家庭における精神保健」「学校における精神保健」「職場における精神保健」「地域における精神保健」といわれていたものである。ここでは、職場における精神保健について述べていく。 ２職場における精神保健とは 近年、職場の精神保健の重要性が認識されてきている。その理由としては、科学技術の進歩による職場環境が変化し、能率と効率が優先され、OA化が進み、人間性が軽視されてきていることがあげられる。 また、1950年ころまで、職場の保健の対象は主に結核であったが、やがて高血圧、心臓血管系疾患が増加していった。そしてこれらには職場のストレスも大きく影響し、また過労死や自殺といった問題も関係しているといえる。 さらに、精神科医療における、薬物療法、リハビ
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精神保健１ 評価A
- ライフサイクルにおける精神保健について １、はじめに 精神保健について加藤正明は、「メンタルヘルス、つまり心の健康を含む人間の増進には、自己を変えて環境に合わせることだけでなく、自分に合わせて環境を住みやすいものにしていくという両面が統合されなければならない。とくにメンタルヘルスといえば、心の持ちようや考え方のほうに重きがおかれがちだが、『自己を変革しつつ環境を変え、環境を変えながら自己を変革する』という弁証的な関係が成立することが望ましい。こういう状態こそがウェル・ビーイングの名に値するだろう。」と述べている。 つまり、精神保健とは、精神的健康に関する公衆衛生であり、狭義には精神疾患の予防と治療、リハビリテーション、広義には精神的健康の保持・増進を目的とする諸活動である。 ２胎児期及び乳幼児期 （１）胎児期・妊産婦 胎児期の精神保健は、母子保健そのものである。母子保健法により、妊産婦健康調査、乳幼児健康調査、3歳児健康診査、母子手帳の交付など、様々な保健指導で、わが国は乳幼児死亡率が世界第1位に減少した実績をもつ。 妊産婦は身体的に変調をきたしやすいうえ、夫婦関係もゆれやすく、
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精神保健学１ B
- ライフサイクルにおける精神保健について ライフルサイクルとは、人間の誕生から死に至るまでの一生の過程をいう。 近年、人間の一生についてこのような立場で、論を展開したものがいくつか見られるが、このような考え方のきっかけを作ったのは、エリクソンであった。エリクソンは下記のような、人間の誕生から死に至る人生のサイクル段階にわけて説明した。 【第１段階】乳児期（口唇・感覚期） この時期の精神保健の課題として、母親の精神保健を健全に保つことがあげられる。つまり、母子保健が極めて重要なのである。さまざまな精神障害は妊娠末期に再発しやすくなる。軽い場合には産後10日ほどでほとんどが軽快する。出産後よく耳にする、マタニティーブルーとは、一過性の軽い抑うつ状態であり、涙もろさ、抑うつ気分、不安、軽度の知的能力低下が特徴である。原因としては、出産直後のホルモンバランスの不安定さに起因すると考えられている。このことからも、妊娠、出産、産褥は、生物学的には全く正常な営みではあるが、心理面でも、また家庭の暮らしという面でも、母親に大きなストレスとなっているといえる。 人生の最早期の発達課題は、「基本的信頼対
- 精神保健学
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精神保健2L1114
- 「不健康とはどういうことか説明し、健康を保つための留意点を考察せよ。」 Ⅰ，はじめに 現在社会において、自分が健康であると認識している人は、少ないといわれている。健康と不健康の境界線は、個人によってことなる。明らかに不健康であると示すことはできても、健康であると示すことは、容易ではない。健康と不健康をとらえ、健康保持･向上の方法について考える。 Ⅱ，健康とは WHOの憲章（1948年）の前文に「健康とは、身体的、精神的、そして社会的に良好な状態が保たれていること、単に病気がないとか弱くないとかいうことではない。」この定義は、「単に病気がなく虚弱ではないということではない」として、健康を不健康の否定によって定義することなく、「身体的、精神的、そして社会的にあまねく安寧な状態」という肯定的な定義を与えている。 健康について考えるとき、「自分が健康だ」という実感が最も基本的な意味をもつ。私たちの日常生活では、「健康である」という実感をもつ場合もあるが、その反面「不健康である」という実感をもつ場合もある。不健康という実感をもたなければ健康かというと必ずしもそうではない。 Ⅲ，不健康とは
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