資料:137件
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福祉サービスの第三者評価について
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私達は、普段、商品の購入やサービスの利用の際に、比較検討のうえで選択しています。「福祉サービス」も同様に、選択される時代となりました。福祉サービスの利用者がよりよい選択が出来るように、また、利用者に選ばれる質の高いサービスを提供するための手段として、第三者による福祉サービスの評価のあり方が検討されています。
これは、平成10年6月17日の中央福祉審議会の、「社会福祉基礎構造改革について(中間まとめ)」の質と効率性の確保のところで提言されており、厚生省は、平成10年11月に「福祉サービスの質に関する検討会」(以下「検討会」とする)を設置し、福祉サービスの利用者支援の一環として、第三者による福祉サービスの評価を、いかに公正かつ適切に実施していくべきかについて検討を進め、平成11年3月には「福祉サービスの質の向上に関する基本方針」、平成12年6月に「福祉サービスの第三者評価基準に関する中間まとめ」を公表、その後平成13年3月「福祉サービスにおける第三者評価事業に関する報告書」が発表されました。
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福祉サービスにおける第三者評価について
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第三者評価について
戦後50年間、日本において社会福祉制度の基本的枠組みとなっていたものは、終戦直後の生活困窮者に対してものであった。しかし、今日において「少子高齢化」「家庭機能の変化」「低経済成長への移行」「社会福祉に対する国民意識変化から国民生活の安定を支える社会福祉制度への期待」が増し、更に「信頼と納得の得られる質の確保の効率化の必要性」といった、多様化・増大する福祉ニーズが発生し今までの制度での対応が困難となり、保育所への入所の仕組み見直しをはじめとする児童福祉法の改正、高齢者の介護を社会全体で支えるといった介護保険法の制定がなされ、さらに社会福祉の基本構造改革を行うため社会福祉事業法等の見直しが行われることとなった。
1998(平成10)年6月の中央社会福祉審議会社会福祉構造改革分科会による「社会福祉基礎構造改革について(中間まとめ)」によると、その基本的視点は、①サービスの利用者と提供者との対等な関係の確立、②地域での総合的な支援、③多様なサービス提供主体の参入促進、④サービスの質と効率性の向上、⑤情報公開による事業運営の透明性の確保、⑥公平・公正な受益者負担、⑦住民参加による福祉文化の創造である。これらの基本的視点をふまえた上で、2000年6月に「社会福祉の増進のための社会福祉事業法の一部を改正する等の法律」が成立する。
また、平成10年12月8日中央社会福祉審議会社会福祉構造改革分科会では、「社会福祉基礎構造改革の目的は、21世紀において国民の期待に応えることのできる社会福祉の共通的な基盤を作り上げることにある。」として、次のように述べている。
「個人が家庭や地域において人としての尊厳をもってその人らしい生活ができることを保障することにあり、そのために個人に対して社会連帯の考え方に立った支援を行うことが、これからの社会福祉の理念となる。」「その実現に向け、従来のような限られた者の保護・救済にとどまらず、国民全体の生活の安定を支えるにふさわしい社会福祉の新たな枠組みを作り上げていく必要がある。そのため、個人の権利や選択を尊重した制度の確立、利用者支援の仕組みや適正な競争などを通じた質の高い福祉サービスの拡充、地域での総合的な支援が行われる体制の構築を目指し、基礎構造の改革、強化を図って行くことが必要である。」との指摘が行われた。
これらの報告及び政策理念をもとに、「福祉サービスの質の向上に関する基本方針」(H 11.3.2)として、利用者本位の福祉サービス利用制度への転換を行うにあたり、権利擁護、苦情解決、事業の透明性の確保のための方策と併せて、サービスに関する基準の策定、サービス評価などの仕組みを充実、強化する必要があるとしている。
ここで、問題となるのが実際、具体的に利用者本位に資する制度たるものとして稼動していけるかどうかである。その具体的方法のひとつとして、国際的な産業界の品質管理の仕組みであるISOという評価機関になぞらえ、サービスの品質を担保するものとして“第三者評価”事業がすでに実施されているところである。
平成12年度に導入された介護保険制度は、利用者が自らサービスを選択することが、その基本理念であり、サービスの供給主体である事業者数も増加している。しかしながら介護保険の利用者にとって、選択に資する情報は必ずしも十分ではなかったため、客観的な情報としての第三者評価が求められている。この点については平成15年3月28日に閣議決定された「規制改革推進3ヵ年計画」においても、介護サービス全般の第三者評価の推進方策を講
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レポート
福祉学
ISO
社会福祉構造改革
情報開示
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コミュニティと在宅福祉サービスの在り方について
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コミュニティの持つ意味を考え、在宅福祉サービスの在り方について述べよ
日本における、在宅福祉とコミュニティ
日本では長らく、相互扶助の精神が根付いていた。しかしながら高度経済成長以降、核家族化・都市化が進行し、近隣とのつながりが希薄化し、相互扶助の機能・家族の養育機能も低下したと言われる。通常私たちが生活している中においては、地域等との繋がりはなくとも、日常生活に必要な物資は容易に入手でき、何ら不自由なく生活できている。しかしながら、生活事故等が発生し、生活困難な状況等に置かれた場合には、直ぐに、近隣などからの援助もなく生活基盤を揺るがす事となる。そのような中、多くの地域福祉の問題が顕在化してきていると言える。1990年代に「福祉八法改正」により在宅福祉サービスが法定化された。しかしながら、先にも述べたように、住民同士のつながりが希薄である為に、在宅福祉サービスが効率的・効果的に提供されず、サービスのばらまきと言う結果となってしまった。1997年「介護保険法」が成立し「ケアマネジメント」の手法が導入され、ソーシャルネットワークサーポートの構築ができるような体制が整ってきている。これらの
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