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資料:1,225件

心臓カテーテル法、検査前後の看護
心臓カテーテル法心臓カテーテル法は心臓内または心臓付近までカテーテルを挿入し、それぞれの場所の内圧測定や血管造影を行う検査である。この検査法を利用して虚血性心疾患のときにはカテーテルを用いて侵襲敵に冠動脈の狭窄病変を開大する血行再建法が行われる。右心カテーテル法穿刺部位：大腿静脈、上腕の尺骨静脈右心房→右心室→肺動脈の順で進め、各部位の血液ガスや内圧測定を行う。体位は仰臥位で行う。胸部不快感や気分不快感があるときは訴えるよう説明する。適応：心筋梗塞、心臓手術後の循環動態の評価目的に行う。左心カテーテル法穿刺部位：大腿動脈、上腕動脈、橈骨動脈大動脈弁の機能、僧帽弁の機能、左心機
看護医療医学看護学
550 販売中 2009/04/02
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各論　慢性期病棟看護実習
各論実習　慢性期病棟看護実習（浮腫がある患者の褥瘡悪化させない関わりから看護を通して学んだこと） Ⅰはじめに Ⅱ課題レポート１）高次脳機能障害に対する看護の実際２）運動障害、感覚障害に対する看護の実際 Ⅲ考察 Ⅳおわりに Ⅰはじめに今回の実習では、呼吸苦により入院し胃瘻造設までの間、脳梗塞から失語症と軽度の右麻痺となった90歳代の女性を受け持った。また患者は心不全により浮腫が上下肢にみられ、右背部には褥瘡を形成してしまっていた。障害により身体的、精神的に大きな変化を余儀なくされた患者との関わりから、患者の残存機能を生かすことの大切 Ⅲ考察　私達は生活していく上で、自分で意思を声に出し伝え、様々な動作をする事ができる。しかし疾患により困難になり身体面、精神面に大きな変化を余儀なくされることがある。　今回受け持った患者は、呼吸苦により入院し胃瘻造設までの間、脳梗塞から失語症と軽度の右麻痺となった。
看護実習
550 販売中 2011/02/17
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事前学習　精神看護・法律とあゆみ
精神看護学臨地実習Ⅰ　　事前学習課題　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　精神保健対策のあゆみ精神障害者社会復帰施設がはじめて法定化された年と内容 1987年：「精神保健法」にて初めて医療施設とは別に援護寮、福祉ホーム、授産施設等の社会復帰施設が位置づけられた２）平成5年精神保健法の見直しされた内容 1993年(平成5年)の改定でグループホーム制度が追加され、社会復帰の促進、精神障害者社会復帰促進センターの創設、精神障害者の定義の見直し、調理師、栄養士など資格制度の緩和(相対的欠落事由への改正)が行なわれ精神障害者を地域で支える施策が少しづつ伸展してきた３）精神保健福祉法の成立の年、目的、見直された事項 1995年(平成7年)精神保健福祉法成立。法に福祉が明定され社会参加が目的のなかに明示され精神障害者保健福祉手帳制度、生活訓練施設、授産施設、福祉ホーム、福祉工場の4類型の法的な位置づけ、通院患者リハビリテーション事業の法定化、市町村の役割の明示、医療費の保険優先化などが規定された。｢疾患と障害を明確に区分すること｣いう付帯決議もなされた。２．地域生
福祉障害障害者社会介護法律医療地域精神精神障害看護看護学
550 販売中 2009/04/07
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１３１－Ｉ－ＭＩＢＧ治療の看護手順
１３１－Ｉ－ＭＩＢＧ治療の看護手順目的および原理　MIBG(mete－ヨードベンジルグアニジン)は、ノルエピネフリン(ＮＥ)の類似物質で、交感神経末端でＮEと同様に摂取、貯蔵、放出を示す降圧剤であるグアネチジンをヒントに開発された物質である。腫瘍の細胞膜を通過して細胞内に取り込まれ、細胞質内小細胞にノルエピネフリンと共に蓄えられる。褐色細胞では１３１－I－ＭＩＢＧの90％以上が小細胞に存在し１３１－Ｉ－ＭＩＢＧからのβ線によって内部照射治療を行なう。症状の緩和および腫瘍に対する縮小効果を図るが、治癒は望めない。適応疾患褐色細胞腫．神経提腫瘍．神経芽細胞腫必要物品テルモシリンジ
血圧細胞治療神経管理看護看護学医療
550 販売中 2009/04/23
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基礎看護技術　呼吸音の聴診
目的必要物品手順方法留意点根拠
呼吸看護看護学
550 販売中 2009/04/13
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看護計画(鼻内内視鏡）
看護計画（鼻内内視鏡）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　問題点具体策＃1 術後鼻腔内に綿球をつめるため、鼻閉感が生じ呼吸が抑制される。＃２ボスミン生食使用（局所の血管を収縮させて出血をさせないようにするため）　術前に、術後は鼻の中に綿球を詰めてあることを説明しておき、鼻で呼吸できないので口で呼吸するように理解してもらう。　　術後は十分声かけをして、口呼吸を促す。 ②呼吸状態の観察（呼吸音、リズム、呼吸苦の有無、数、胸郭の動き、SpO２）吸引の準備投与時には必ず麻酔科医師に報告する。投与後の心電図の変化、頻脈にならないか、不整脈のうち特に心室性期外収縮はないか、血
呼吸看護看護学
550 販売中 2009/04/12
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糖尿病性腎症における看護
離床困難な糖尿病性腎症による血液透析患者は、しばしば起立性調節障害(Orthostatic Dysregulation;OD)によって離床を困難にさせることがあります１）。糖尿病は自覚症状がなく長い年月を経て進行するため､生活・環境などに悪影響を及ぼし患者の性格も依存的傾向を示すようになります２）。そのため自己管理も悪く､透析間の体重増加の著明な例が多数見受けられ援助していく上で苦慮することがあります。そこで１事例を通して看護展開していきたいと思います。状態に合わせて看護援助過程を?期に分け、患者の反応､看護師の思考､援助内容を示します。 ?期(自発性の低下)では透析後の血圧低下による離床困難に対し､坐位訓練や両下肢への弾性包帯による緊縛法などの一般的指導を行います。しかし起立させると｢めまい｣などの症状から早期離床できず、薬物療法の併用も試みますが、透析後血圧が下降し離床できません。そのため当初は毎回透析後ベッド上で寝返り運動や下肢の運動を行い、自宅ではソファーに座って足ふみ運動を行います。本人に自覚をもたせるために、自己管理ノートの記載や全身の筋力アップを図る目的で自宅でもできるストレッチ体操)を取り入れます。しかし「うるさい、やりたくない」等と反発しノートの記載は家族が行い、ストレッチ体操など運動はほとんどしてくれません。それは透析後の離床状況や家族の会話から分かります。?期では患者を無視した一方的な援助であったと考えます。
レポート医・薬学糖尿病リハビリテーション透析 QOL
550 販売中 2005/07/29
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