連関資料 :: 看護
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救急看護1
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「小児外傷における救急看護の問題点について。」
救急時の看護は、短時間で全身の状態を観察し、適切な対処をすることが不可欠である。救急看護のなかでも小児や子ども(乳児から学童まで)の看護では、様々な問題点があるため、十分に注意しなければならない。
ここでは、小児外傷の種類、原因、問題点について述べる。
1、小児外傷の種類
小児外傷を身体の部位別にみると、①頭部外傷(頭の怪我)、②顔面外傷(顔の怪我)、③脊椎・脊髄の外傷(背骨の怪我)、④胸部外傷(胸の怪我)、⑤腹部外傷(腹の怪我)、⑥骨盤骨折、⑦四肢外傷(手足の怪我)があり、その他スポーツ外傷や熱傷(火傷)などもある。
2、小児外傷の原因
1歳から15歳までの死亡原因の第一位は、「不慮の事故および外傷」である。なかでも交通事故が最も多く、墜落、機械的窒息、溺死がこれに次ぐ。また年齢とともに転倒、転落、誤飲、などが増加してくる。では、なぜ小児や子どもにこのような外傷が起こるのか。その原因のもとは、子どもの特性にある。小児外傷が起こる原因である子どもの特性について以下に述べる。
(1)身体的・精神的未熟さ
子どもは、まだ人間として
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子ども
情報
学校
医療
問題
虐待
看護
小児
指導
問題点
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看護学概論
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看護学概論 「看護とは何をすべきか」
私は、“患者にとってより良い環境を整備すること”が看護のすべきことの大部分を占めていると思います。その理由は、『看護覚え書』の中でナイチンゲールが「看護とは、新鮮な空気・陽光・暖かさ・清潔さ・静かさなど(=環境)を適切に整え、これらを生かして用いること、また食事内容を適切に選択し適切に与えること---こういったことのすべてを、患者の生命力の消耗を最小にするように整えること」だと言っていて、これを逆に言えば、こういったことを看護師が適切に行うことが出来なければ、患者の病状などは悪化し、生命力が消耗してしまうことになる---つまり、看護師による環境整備ひとつで患者の心身状態は変わってしまうと思ったからです。
そこでさらに理解しておくべきなのが、“患者にとってより良い環境”とは何なのかということです。すべての事柄(空気・音といった環境要因)において、どのような状態がその患者にとって望ましいものなのかは人によって様々ですが、次に基本的な環境整備を3つの事柄についてまとめました。
まず始めは、健康であるための最も大きな(重要な)環境要因とも言える
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環境
情報
健康
看護
身体
観察
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私の看護観
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家族を支援することの大切さ
~死を通して学んだこと~
序論
死は、人種、信条、性別、社会的身分に関係なく、すべての人に平等におとずれる。貧困にあえぐ人、お金持ちの人、犯罪者、偉人、などそれぞれの人生があっても、誰もが避けることの出来ないものである。また、死は人間だけでなく、すべての生物におとずれるものであるが、人間が他の生物と異なる一つの特徴は、自分自身がやがて死ぬということを知っていることである。
樫山は人間の本質的な特性として「死を自覚する存在」1)であることを挙げ「死を知ることがなければ、人間はこれほど楽なことはない」2)という言葉を述べている。つまり人は、死を迎える危機的状況の際に、身体的にも心理的にも苦痛を抱くことになる。
私も同じように、死を知ることがなければ死について考え、悩むこともなく、人生の終わりを迎えることが出来れば、こんなに楽なことはないと考えている。しかし、一方で死を知っているからこそ、自分の生き方、人生の終え方を選ぶことが出来るのだといえる。
自分らしく最期を迎えるために大切な役割を果たすのが家族であり、
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家族
看護
看護観
死
考え
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看護師の役割とは
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看護師は何をする人か。課題1から3を学習し、看護師は科学に基づく知識や技術および患者との関係を構築する過程で得た情報や患者のニーズをもとに、患者が医療者や家族と共に闘病に専念しやすい環境を整える役割を担う人だと考える。
課題1から分かるように、患者にとってよい環境を整えるためには、科学的根拠のある看護の知識および技術が必要である。なぜなら、患者にとってよいと思って行った援助が、逆に患者を苦しめる可能性もあるからだ。科学的根拠に基づく正しい知識と技術を身につけることは、「正しい看護」とは何かを判断するうえで必用不可欠となる。また、課題2から分かるように、看護師は看護の対象となる人間を理解しておく必要がある。人間はどのような欲求を持ち、その欲求を満たすためにどのような行動をとるのか、また何を考えるのかという知識を有することもまた「正しい看護」を行うために必要不可欠である。
課題3ではアイダ・ジーン・オーランドとジョイス・トラベルビーの理論について取り上げ
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医療
家族
人間
課題
看護
技術
援助
ナイチンゲール
倫理
看護学概論
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副甲状腺機能亢進症患者の看護☆看護計画
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副甲状腺機能亢進症疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・症状を把握し、身の回りの安全が保てる
・異常の早期発見と対処が出来る
・高カルシウム血症に伴う緩和が図れる
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脱水の予防と対策
・胃痛、関節痛の緩和と骨折の予防
・転落、転倒の予防
・臓器合併症の予防 O T E 備 考 1)高カルシウム血症に伴う諸症状
①腎仙痛と血尿の有無
②尿路感染症
③尿量、飲水量
④腎機能
⑤高カルシウム尿・高リン尿
⑥腹部x-p
⑦DIP・RP
2)骨変化
①骨・関節痛
②骨X-Pの脱灰像・
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看護
カルシウム
測定
変化
予防
精神
管理
基準
感染
睡眠
看護学
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新しくなった
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