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瞳孔で検索した結果:64件
観察ポイント:意識レベル、麻痺レベル(下肢伸展で足関節背屈5°以上→V)瞳孔所見、頭痛、嘔気、痙攣、言語障害の程度 腹部の観察:上行結腸、横行結腸 下行結腸の腸音、腹部膨満感、水分摂取状況 ② 安全、安楽...
従来の通説的見解は、①呼吸の停止、②脈拍の停止、③瞳孔反射機能の停止の3点により総合的に死を判定する三徴候説(総合判断説)を採用されてきた。
副交感神経は呼吸器、消化器、循環器などを支配し、心臓に対しては抑制的に、胃腸の運動に対しては促進的に作用し、また瞳孔縮小などを司る働きをしている。 ... 交感神経が活性化している時、心臓は血圧や心拍数が上がり、瞳孔...
意識レベルの分類、チェック項目、瞳孔の見方について 重症意識陣書 1:深昏睡 つねっても、たたいても眼を開けず、手足をピクリとも動かさない状態。
(見当職) 、◍麻痺レベル~上肢 肩関節 60°挙上でⅣ、隋的に共同運動でⅢ 下肢 膝関節 90°→完全伸展でⅢ、股関節抵抗に 抗し内転Ⅱ ◍瞳孔~正常2~4mm、左右差と反射をみる。
◍観察ポイント:意識レベル、麻痺レベ ル、瞳孔所見、頭痛、吐き気、嘔吐、 痙攣、言語障害、の程度。 ②健側を生かした安全な移乗ができ る。 ◍患者が端座位になった時足底が床 につく高さにする。
情報 情報分析の視点 1、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度、出現状況 ①意識障害の有無、程度、出現状況 ②呼吸数・リズム・深さ、チアノーゼ、呼吸困難 ③血圧 ④脈拍数・リズム・緊張度、結滞の有無 ⑤体温 ⑥瞳孔...
アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 1、神経学的検査データ ①聴覚の消失、鈍麻の有無 ②視力・視野障害、眼底異常 ③瞳孔の沖さ、型、左右差、反射、眼球運動、麻痺の有無 ④咬筋麻痺の有無、顔面・頭皮...
合わせて意識レベル、瞳孔径チェック、呼吸状態の観察を行う。 応援を依頼する その場を離れず、ナースコールなどで応援を依頼する。 応
瞳孔が萎縮することもあり、明暗の変化に慣れるのに時間がかかるようになる。とくに明るい所から暗い所への移動は、暗がりに慣れるまでの問,視覚情報が途絶えることになり危険である。
考 1)意識レベルの状態・・・JCS (開眼反応・運動反応・言語的反応) 2)バイタルサインの変化 血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低 下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の 低下 3)眼の症状 瞳孔...