資料:45件

  • 12.2~別紙1バイタル
  • 別紙①-1 【バイタルサイン測定・全身観察】 *術後2~4日目* <使用物品> 体温計・血圧計・聴診器・筆記用具・時計・アルコール綿・タオル(必要時) 手順 根拠 異常所見 ①バイタルサイン 臥床した状態で観察する (1)体温 ①感染症の早期発見 ・創部 ・点滴刺入部 ...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 呼吸
  • 呼吸 正常な呼吸状態 呼吸数 成人:15~20回/分 学童:20~25回/分 幼児:25~30回/分 新生児30~45回/分 リズムと深さ 吸息:呼息:休息期 = 1:1.5:1 (秒) 規則正しいリズムで目立たない 呼吸音/ 種類 肺や気道の中を空気が移動することによって生じる音で、...
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  • 急性期肺炎
  • 発達段階 壮年期の特徴 壮年期 (30~50歳頃) 一生の内で最も安定した時期、精神的は安定し家庭的にも社会的にも重要な位置を占める成熟した身体機能を保持すると共に精神的活動を図る時期 発達課題 円滑な家庭生活の維持、職業人としての役割を遂行、経済的基盤を確保、地域社...
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  • 加齢による変化の特徴
  • 循環 変化 機能的変化 心臓 細胞数の減少 細胞自体の肥大 間質の繊維化(アミロイド沈着) 左室拡張機能↓ 運動時の最大心拍数、心拍出量↓ 冠状動脈 硬化 心筋梗塞、狭心症 弁膜 石灰化、肥厚 弁膜症(大動脈狭窄症、僧房便閉鎖不全症) 刺激伝導系 洞結節の細胞数減少 房室伝導系...
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  • SOAP 転倒
  • 実施・結果・評価 看護診断 ♯3 転倒リスク E:活動量減少、筋力低下、めまい、ふらつき、歩行状態 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【VS測定】 O-P③⑥⑨、T-P① 実施 O:T=35.7℃ R=20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97% 倦怠感、めまい、ふらつ...
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  • SOAP 感染
  • 実施・結果・評価 看護診断 ♯1 感染リスク E:体力低下、易感染状態、原因不明 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【VS測定】 O-P①⑥⑧ 実施 O:BP=134/88㎜Hg、T=35.7℃ P=76回/分、不整脈あり R=20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97% 息切れ、...
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  • 浮腫
  • 小児看護学総論p336 浮腫 ・浮腫は、組織間液と血管内体液の体液バランスの異常により生じ、細胞外液のうち組織間液が異常に増加した状態をいう。 1.浮腫の原因と分類 浮腫はその免疫因子により局所性浮腫と全身性浮腫に大別される。 局所性浮腫・・・炎症性浮腫・リンパ性浮...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 酸素療法
  • 酸素療法 酸素吸入法 目的---根治的な治療ではなく対症療法として体内の酸素が不足した場合に、吸入気の酸素濃度を空気中(20.95%)よりも高めることにより、①動脈血酸素分圧(pao2)を上げる、 ②組織への酸素供給量を増やす、③呼吸筋の負担を軽くする、④心筋の負担を軽くする...
  • 550 販売中 2014/07/28
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  • 小児看護計画 喘息
  • 看 護 計 画 患者氏名 4歳 性別 男 《看護上の問題》 #1 年齢による理解不十分により、効果的に排痰することができない 《看護目標》 長期目標( / ) 短期目標( / )排痰のための咳嗽の方法ができる 看 護 計 画 (立案日: / ) 月日 修 正 計 画 O-P 1 全身...
  • 550 販売中 2014/07/02
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  • Ⅰ-5 気管支喘息患者の看護
  • Ⅰ-5 気管支喘息患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 #1.チアノーゼや呼吸困難がない #2.指示された安静度内でセルフケア活動を実施できる #3.発作の予防、対処方法について理解...
  • 550 販売中 2014/06/18
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  • Ⅰ-1 呼吸不全(慢性)の看護
  • Ⅰ―2 慢性呼吸不全患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 呼吸困難がなく、安楽に過ごすことができる <問題点> #1.ガス交換障害 目標:有効な呼吸ができ、肺における換気が改善される <対...
  • 550 販売中 2014/06/09
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  • パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」
  • パンフレット「肺の手術を受けられる方へ」 目的 手術当日までのスケジュールと手術後の状態についてオリエンテーション用紙を活用して説明し、患者が手術前後の経過をイメージできるようにする。 肺切除(肺部分切除、肺区域切除、肺葉切除、肺全摘)の手術後に合併症として起こ...
  • 550 販売中 2014/06/09
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