看護サポートさんの資料 / タグ / 呼吸
資料:45件
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ＳＯＡＰ 体液2
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１ 体液量の過剰：体内循環血液量増加 E：加齢・慢性心不全による心拍出量の低下、低栄養状態（TP、Alb、A/G比の低下） S：胸部X-Pにおける左肺野および右下葉部の透過性低下所見、体幹部・下肢浮腫 月 日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 9/25 9:5...
550 販売中 2014/06/09- 閲覧(2,273)
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ＳＯＡＰ 身体損傷
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃1、長時間のベッド上臥床・91歳による筋力の低下、認知症による興奮や認知力の低下、ＤＩＶ抜去による脱水、ＡＤＬ拡大に関連した身体損傷リスク 12月15日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 １０：４０ １１：３０ １４：３５ ＜バイタルサイン・状態観察＞...
- 550 販売中 2014/06/09
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SOAP 転倒 転落
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃２嘔気による貧血や歩行困難、胸腔ドレーン使用による歩行困難、両手指のしびれに関連した転倒・転落リスク状態 10月29日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 ９：３０ １０：２０ １３：００ １４：００ ＜バイタルサイン測定・環境整備＞ Ｏ－Ｐ①②③④⑥...
- 550 販売中 2014/06/09
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老年看護計画 下肢筋力低下
- 看 護 計 画 患者氏名 ８３歳 性別 女性 《看護上の問題》 ＃２ 臥床生活による筋力低下や浮腫に伴う知覚鈍麻があり、歩行時転倒する恐れがある 看護目標》長期目標 杖歩行にて、転倒することなく独歩できる 短期目標 介助者に掴まり、杖歩行にて病棟の端まで１往復できる...
- 550 販売中 2014/06/05
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手術室における看護
- Ope看護 １．場面構成 １）手術室へ担送 ２）手術室待機室へ入室 ３）待機室で過ごす時間 ４）待機室を出て各手術室へ到着 ５）手術台へ移動し術前処置を受ける ６）全身麻酔導入後意識を失う ７）手術を受ける ８）手術終了し麻酔から醒める ９）ストレッチャーに移動し病室へ戻る...
- 550 販売中 2014/06/05
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新生児のバイタルサイン・一般状態の観察
- 新生児のバイタルサイン・一般状態の観察 観察項目 手順 留意点 正常 （事前） 環境と観察者の準備 ①室温25℃以上に設定する。 ②物品は消毒して温める。 ③手洗いを行う。 ④ペン・名札・時計を外す。 ・輻射による熱の喪失を防ぐ。 ・手指や物品からの熱の伝導を防ぎ、熱を奪わ...
- 550 販売中 2014/06/05
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行動計画 評価 二人目 2
- 一日の実習記録 １１ 月 ２ 日（ 火 ） 計 画 結果・評価 ９：３０ バイタルサイン測定 １０：００ 離床・歩行の介助 １１：００ 清拭の介助 １３：３０ バイタルサイン測定 １４：００ コミュニケーション・情報収集 （９：３０）離床・歩行の見学 Ｓ：「早く歩きたい...
- 550 販売中 2014/06/05
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疾病レポ ヘルニア等
- ＝臍ヘルニア＝ 出生直後の臍輪の閉鎖不全によりおこる。乳児にしばしばみられ、とくに低出生体重児で多い疾患である。ほとんどが自然治癒するのが特徴である。 症状は、生後2～3週すぎに、帝泣など腹圧上昇時に臍部が膨隆することで気づかれる。初期はヘルニア門(臍輪)が大きいた...
- 550 販売中 2014/06/05
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レポ 状態観察 １
- ○状態観察(術直後)○ ＜目的＞ ・術直後の全身状態の把握 ・異常の早期発見 手順 根拠 異常所見 １，意識レベルのチェック（GCS） (１)精神的・身体的苦痛による不穏状態の有無 ２，バイタルサイン (１)体温 (２)脈拍 １)数 ２)緊張：増強 ３)リズム：正・不整、 ４)手指冷感の有...
- 550 販売中 2014/06/05
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全身清拭・陰部洗浄
- 【全身清拭・陰部洗浄】 〈目的〉 ・皮膚の清潔を保ち、皮膚からの感染を防ぐ。 ・陰部の清潔を保ち、尿路感染症や肛門からの感染を防ぐ。 ・心地よさをもたらす。 ・皮膚、陰部の発赤、腫脹、熱感、かぶれを観察する 〈必要物品〉 ・タオル５枚、ビニール袋１枚、新しい寝衣、オ...
- 550 販売中 2014/06/05
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事前レポ 新生児期4
- 母性看護学実習 Step学習Ⅳ 新生児期 １．生理的な特徴 ・呼吸機能の確立について説明しなさい。 出生間近の頻繁な子宮収縮により、血液酸素分圧の低下、血液炭酸ガス分圧の上昇、pHの低下などが繰り返される。これらの分娩による変化が児の呼吸中枢を刺激し、さらに産道通過時に受...
- 550 販売中 2014/06/04
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肺癌患者の標準看護計画
- 肺癌患者の標準看護計画 肺癌とは 気管支から肺胞の間に存在する上皮細胞を母地とする悪性細胞である。所属する上皮細胞は種類が多く、それに対応して病理学的にも、臨床的にも異なったいくつかの癌が発生する。癌の種類により、発生する場所、進展の仕方、症状、検査方法、治療に...
- 550 販売中 2014/06/03
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