脈拍・呼吸

母指では測定しない 根拠 １本の指よりも３本の指にほうが動脈の性質・脈拍の性状を感じ取りやすい。 圧迫が強すぎると検者の脈拍と混同しやすくなる。 母指で測定した場合も

レポート 医・薬学 基礎看護技術 呼吸 脈拍

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• 2010/10/18
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• kiki

＃術後肺合併症

・術後無気肺は36時間以内に起こる ＜術後の観察項目＞ 喫煙歴の有無 年齢 ％VC、FEV 麻酔方法 痰の性状・色・量 呼吸状態（air入り・左右差・異常呼吸・胸郭の動き・回数） 疼痛の強さ 疼痛コントロール ... の薬剤の有無 喀痰が自分でで...

術後肺合併症 根拠 エビデンス 観察項目 看護

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• 2009/07/13
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• tomoko-u-

脈拍測定

を触れたらすぐに数えるのではなく,しばらく性状(リズム,緊張,大きさ,立ち上がり)を観察する 脈拍の異常は,数,大きさ,緊張度,リズムの乱れがあるが,単独で現れるのではなく重なって起こることがあるので, ... ...

看護 事前学習 基礎看護

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• 2010/10/19
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• JAM-NEKO

後出血

ワーファリンの使用の有無 術後DP 血圧・脈拍 疼痛 創部 ドレーンの排液の色・性状・量（100ml時間を越えていないか） 経鼻胃管からの排液の色・性状・量 創部からの出血の量（

障害 血圧 時間 意識 心拍数 赤血球 高血圧 呼吸 循環 看護 看護学

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• 2009/04/07
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• あき看護師

動脈瘤患者の看護　看護計画

の有無 冷感、しびれ感、チアノ－ゼ、麻痺、嘔気、 腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状 脈拍欠如、脳脊髄性神経症状 ２）疼痛の部位、程 ... 護 の ポ イ ン ト 血圧のコントロ－ル 心身の苦痛の緩和 合併...

環境 ストレス 指導 援助 血圧 測定 生活 合併 治療 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• 2009/04/23
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• あき看護師

術後の観察項目とその根拠

１．呼吸器系 呼吸回数・深さ 努力呼吸 リズム異常 胸郭の動き 肺音の聴診 喀痰の性状 酸素飽和度 チアノーゼ ２．循環器系 血圧 脈拍・回数・緊張・不整脈 ... ...

手術 手術 手術 手術 手術 観察 根拠 周手術 検査

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• 2010/05/30
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• simon-says

校内総合実習1日目チェックリスト(留意点)＿バイタルサイン測定(体温・脈拍・呼吸・血圧)

性状の観察をする。 マンシェットと患者の上腕・心臓の位置が水平になっている。 ... 記載項目 準備実施(準備点検、体温測定腋窩検温法、脈拍測定橈骨動脈、呼吸測定、血圧測定上腕動脈) 触診法 聴診法 後始末 全体を通して 留意点：示指・中指・薬指の指先を動脈の走行にそって並べる...

看護 看護実習 実習 看護学生 校内実習 見学実習 レポート 医療 薬学 医・薬学 看護学 実習レポート 看護レポート 実習記録

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• 2009/04/29
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• あき看護師

校内総合実習2日目チェックリスト(留意点)＿バイタルサイン測定(体温・脈拍・呼吸・血圧)

性状の観察をする。 マンシェットと患者の上腕・心臓の位置が水平になっている。 ... 記載項目 準備実施(準備点検、体温測定腋窩検温法、脈拍測定橈骨動脈、呼吸測定、血圧測定上腕動脈) 触診法 聴診法 後始末 全体を通して 留意点：示指・中指・薬指の指先を動脈の走行にそって並べる...

看護 看護実習 実習 看護学生 校内実習 見学実習 レポート 医療 薬学 医・薬学 看護学 実習レポート 看護レポート 実習記録

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• 2009/04/29
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• あき看護師

心不全患者の看護　看護計画

と性状・不整脈 ・呼吸数と性状・ラッセル音 ・浮腫・腹水・胸水 ・頸静脈怒張・肝腫大・黄疸 ・チアノ－ゼ ・尿量・飲水量・食事摂取量 ・体重の変化 ④心電図モニタ－の持続監視 ・不整脈・異常波形 ....

環境 家族 障害 運動 援助 測定 治療 生活 食事 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• 2009/04/14
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• あき看護師

呼吸器合併症

・呼吸パターン（異常呼吸・胸郭の動き） SPO2,Hb、赤血球 血圧、脈拍、体温 術前訓練の有無と理解力（喀痰喀出、深呼吸、早期離床） 術後DP 痰の有無 痰の性状・色・量 肺音 呼吸状態 ・呼吸音（air .....

呼吸 影響 合併 喫煙 変化 血圧 方法 肥満 仕事 理解 看護 看護学

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• 2009/04/07
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• あき看護師

小児看護技術：呼吸、体温、脈拍、血圧、身長、体重、頭位、胸位、大泉門、輸液管理、吸入、吸引、経管栄養法、清拭、沐浴、採尿パックの貼り方、採血

脈拍数、性状を1分間測定する。 体温 直腸 体温計を準備する。先端に潤滑油をつける。 小児を仰臥位にしておむつをはずす。 体温計をゆっくり肛門から2.5cmほど挿入する。 ... 脈拍

／ ／ ／ ／ ／ ／ ／ 血圧 体温 脈拍 不整脈・左右差 呼吸数 ｓｐｏ2 睡眠状況 不快症状の有無感 口渇、倦怠感、 空腹感、多飲、多尿 蠕動音 食事量 ... 排便回数 しびれ・冷感 外...

看護 病院 病棟.医療 医･薬学 チェック表 原本 表 看護学

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