小児：発熱の看護

発熱の原因 発熱時の観察 観察項目 観察内容 発熱の状態 ・熱の出方（突発、微熱） ・熱型（稽留熱、弛緩熱、間欠熱など）と

環境 援助 予防 観察 感染 呼吸 内容 小児 発熱

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小児：下痢の看護

状況：裏急後重（しぶりばら）、残便感、排便時痛、腹痛 一般状態 ・バイタルサイン：発熱の有無、機嫌、活気、意識状態 随伴症状 ・消化器

援助 指導 食事 精神 感染 予防 観察 乳児 内容 小児 下痢

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小児看護　川崎病 看護計画

、粘膜の症状からの苦痛が少ない 看 護 計 画 （立案日： ／ ） 月日 修 正 計 画 Ｏ－Ｐ 発熱について 熱型及び高熱状態（38,5以上）の持続時間 発熱

小児 看護 実習 川崎病 計画 事前学習

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成人外科　創部感染

がない 看 護 計 画 （立案日： 月日 修 正 計 画 Ｏ－Ｐ （訪室の時に学生が測定、触診する） バイタルサイン １）体温 発熱の有無 熱型 随伴

：感冒症状、発熱、頻脈、チアノーゼ、四肢冷感、食欲不振、嘔気、嘔吐、尿量低下、体重減少、皮膚乾燥、口渇など⑪栄養状態：偏食や食欲不振の有無、食事摂取量、飲水摂取量、嘔 ... 君の表情（苦痛様か穏やかか） ⑦検査...

環境 家族 行動 理解 知識 呼吸 計画 予防 観察 不安 看護 看護学

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• あき看護師

結核患者の看護

による随伴症状があり、苦痛である 目標：発熱による消耗を最小限にし、苦痛が軽減する ＃１－③ 咳、去痰困難による苦痛がある。 ... Ⅰ―2 結核患者の看護 患者氏名

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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心室中隔欠損症患児における看護計画

の有無と程度 ２、発熱時の随伴症状と熱型 ３、日常生活の状況 ４、検査データ TP １、環境の変化に伴う衣類の調整 ２、清潔への援助 ３、面会者

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント 循環器

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• ゆっくん
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肺炎患者の看護　看護計画

：熱型（随伴症状ー悪寒・戦慄・頭痛・ 熱感・吐気・発汗・倦怠感） 血圧・脈拍・呼吸・意識障害 ２）呼吸状態の変化 呼吸音・呼吸数・呼吸困難・異常呼吸の有無 ３）その他の呼吸器症状

２．腫瘍の部位により喀血しやすく血痰がある 目標：血液をスムーズに喀出でき、早期に止血する ＜対策＞ Ｏ－１．咳嗽の種類・状態 ２．痰の性状：血性、膿性、粘液性、漿液性 ３．睡眠状態 ４．随伴症状 ....

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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★理学療法・作業療法実習対策レポート★膠原病について

・随伴症状と自覚症状：全般的にバイタルサインの変化、倦怠感、易疲労、脱力、 食欲不振、体重減少など ・注意：解熱効果を高めるために、冷やすとレイノー現象を引き起こす恐れあり

理学療法 作業療法 医学 看護 ＰＴ ＯＴ 介護 理学 作業 スポーツ 解剖 運動 疾患 障害 整形 リハビリ 指導 実習 評価 レポート 論文 対策

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肝硬変患者の看護計画

アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、感染の徴候 ①発熱の有無、熱型 ②悪寒・戦慄、チアノーゼ、冷汗、頭痛、悪心などの随伴症状 ③咳嗽、喀痰、肺雑音 ④尿の混濁、頻尿、排

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント

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