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患者記録で検索した結果：232件

看護実習記録　くも膜下出血術後患者の患者観察記録

患者観察記録の項目 患者観察記録 ・患者について ・入院から受け持つまでの経過(主な治療、検査、症状の経過) ・患者の状況(原因・要因・症状・合併症・治療方針・検査・看護・問題) 基本的欲求の観察 バイタルサイン...

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  • 2009/05/11
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看護実習記録　心不全患者の患者観察記録

患者観察記録の項目 基本的欲求の観察 バイタルサイン 食事 排泄 清潔 安静と運動 休息・睡眠 心理面の観察 病気に対しての認識(自覚・反応・意欲) 治療に必要な観察

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  • 2009/05/04
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看護実習記録　心不全患者の食事介助

実習記録の項目 実習目標…心不全で薬物療法を行っている患者にADL向上～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…食事介助の実施～ 情報…老年期、女性、慢性心不全急...

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(5,868)

看護実習記録　心不全患者の洗髪

悪臭を予防し、感染～ 留意点…①心不全で疲労を与えやすいため、時間は短時間～ 必要物品…洗髪車、バスタオル、フェイスタオル、ビニー～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き ①事前に患者 ......

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  • 2009/05/04
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  • 1

看護実習記録　脳梗塞患者の移送・移乗

実習記録の項目 実習目標…患者に不快や不安を与えないように車椅子に～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…患者の移送・移乗～

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(7,353)

看護実習記録　心筋梗塞患者の心臓リハビリの介助

実習記録の項目 実習目標…心筋梗塞術後の患者に、環境に注意し、～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…心臓リハビリの実施～ 情報…50歳代、男性、急性心筋梗塞 ...

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(5,222)

診療情報のセキュリティ

特に、職員以外の者が立ち入る場所またはその近くにおいてコンピュータ上の診療記録等を利用する際には、モニターに表示された画面を通じて患者の個人情報が本人以外の外部の者の目に触れることのないよう留意しなくてはならない...

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  • 2005/07/01
  • 閲覧(2,296)
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看護実習記録　心不全患者の全身清拭

実習記録の項目 実習目標…心不全で呼吸苦のある患者に呼吸の安楽～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…全身清拭～ 情報…老年期、女性、慢性心不全急性増悪にて ... ...

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(22,395)

看護実習記録　肺炎患者のネブライザーの介助

実習記録の項目 実習目標…肺炎で端貯留のある患者に呼吸状態・循環動態～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…ネブライザーの介助(吸入の介助)～ 情報…老年期 ... ...

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(6,691)

看護実習記録　肺炎・気管支炎患者のネブライザーの介助

実習記録の項目 実習目標…肺炎・気管支炎で肺換気量が低下している患者に～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…ネブライザーの介助 情報…喘鳴なし、呼吸苦 ......

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(5,852)

看護実習記録　うっ血性心不全で不整脈のある患者の足浴

実習記録の項目 実習目標…うっ血性心不全で不整脈のある患者に呼吸・循環動態～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…足浴の実施～ 情報…～男性、うっ血性心不全 ....

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  • 2009/05/04
  • 閲覧(14,633)

看護実習記録　頬骨骨折患者の手術見学と末梢神経麻痺の予防

実習記録の項目 実習目標…仰臥位で頬骨骨折整復術を受ける患者に呼吸状態、循環動態～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…頬骨骨折患者の手

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  • 2009/05/06
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