成人外科　創部感染

、 ３）血圧 （１）血圧変動の有無 ４）呼吸 （１）呼吸数増加の有無 ２、創部、ドレーン刺入部の観察.. ... 看 護 計 画 患者氏名 ６３歳 性別 男性 《看護

看護 看護学生

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• 2013/05/07
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• プーさん

気管支喘息

病歴の詳細な聴取により、呼吸困難、咳嗽、喀痰などが発作的に生じることを証明する。多くの場合、日内変動(夜間から早朝)、季節変動がみられる。 気管支拡張薬による症状の改善も重要な所

看護 事前学習 呼吸器

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• JAM-NEKO

腎不全の合併する患者　看護計画

体液の喪失、絶飲食、透析により脱水傾向、輸液不足により体液変調の潜在的状態 血圧のコントロールが困難である 腎性貧血がある ＨＤの患者の場合、出血傾向にあり止血困難である ＃２呼吸機能の変

障害 組織 血圧 チェック 測定 生命 看護 影響 合併 カルシウム 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• 2009/04/14
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• あき看護師

看護計画（CABG）

看護計画（ CABG ） 問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり 前投薬 精神的興奮・不安 挿管時の刺激 体外循環 体温コントロー

看護 血圧 計画 観察 循環 呼吸 標準 看護学

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• 2009/04/12
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• あき看護師

肺癌患者（中期）の看護

が図れ、痛みなどの苦痛が最小限で経過する 〈問題点＞ ＃１．癌性心内膜炎による心タンポナーデをおこし呼吸困難がある 目標：・浮腫がない ・楽に呼吸ができる ・ＢＰが90ｍｍＨｇに

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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• 2013/12/02
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• 看護サポート

01.呼吸困難

上記の呼吸中枢は,血中のCO₂の増加や血液pHの変動によって刺激を受けて興奮する。また,頸動脈洞や大動脈弓にある化学受容体は血中の0₂の低下を感知して,間接的に呼吸中枢の興奮

看護 症状

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• JAM-NEKO

術直後の看護

痰の粘着性が高く排出しにくい場合はネブライザーを使用し、痰を排出しやすくする。 本人の訴えや呼吸回数、呼吸音、胸郭の動き、SPO２値の変動の有無

手術 術後 呼吸 障害 観察 血圧 合併 細胞 運動 影響 援助

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• あかねこりん

新生児における看護計画

・感染の可能性 ・生理的現象の異常 ・体温、脈拍、呼吸が安定し、一般状態に異常がない。 ... 状態 ２、分娩経過および分娩様式 ３、妊娠中の母親の状況 １、出生時の児の状態はどうか ２、分娩状況はどうか ３、母...

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 母性 アセスメント 褥婦 妊婦

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• 
• ゆっくん
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サージカルリスク 大腸がん

気道閉塞、呼吸抑制、無気肺、肺水腫、血圧変動や、不整脈、深部静脈血栓症、術後腸閉塞、術後出血、縫合不全、創離開、感染 術式と予定時間 Ｓ状結腸、低位前方切除術 項目 情報及び検査項目 アセスメント 推測 ......

情報 リスク 問題 障害 糖尿病 運動 血圧 看護 指導 能力

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実習に使える観察項目チェックリスト・まとめ

現在看護師をしています。学生時代に実際に使用したチェックリストです。チェックリストは必須です。足りないと思ったところは補足して使用してください。 肺がん患者の観察項目, 肺がん患者の術後の観察ポイント, 創外固定患者の観察項目, 脛骨遠位部骨折、足関節骨折(創外固定固定)...

肺がん 吸引 創外固定 観察項目 実習 看護師 患者

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• sacho

《周期性四肢麻痺》

一筋かごく一部の筋群にのみ運動でこれらの筋群の麻痺が誘発された場合，血中のK値に変動がみられないことがある． 一次性では寒冷曝露が発作の誘因になる． 完全回復が.. ... 全般性