診療情報の標準化について

医療情報学Ⅱ 学籍番号 ３１０４－０３２ 氏名 坂本幸久 診療情報の標準化について 標準化の現状について調べる 電子カルテが実現した場合、たとえば、ある特定の疾患についての疫学

レポート 医・薬学 電子カルテ 医療 情報 標準化

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• 2005/07/06
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• yukihisa

情報システムレポート2

2 情報システム レポート （１）通信システムの具体例を２個挙げて説明せよ（１００字以上） ①電子カルテ 電子カルテは、医師が診療の経過を記入していた紙のカルテ

情報 情報システム 帝京平成 通信 日本 インターネット エネルギー ネットワーク サービス システム 開発 文字

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• 2014/06/02
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患者カルテ情報収集項目（ゴードン）

健康知覚－健康管理パターン 既往歴：現病歴への影響因子がないか、（骨粗症の有無） 現病歴 ③内服薬：鎮痛薬の使用頻度 加入保険：経済状況 ⑤行なわれている援助 ⑥入院前の生活習慣 ⑦入院に至った経緯 栄養－代謝パターン ①血液データ 感染、炎症の状態 WBC（...

健康 家族 ストレス 知覚 影響 自己 生活 栄養 睡眠 時間 看護 看護学

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• 2009/04/15
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• あき看護師

カルテ寄託に関する個人情報保護特記事項

個人情報を 適正に取り扱わなければならない。 ... （個人情報資料の返還） 第３ 診療録を外部保存の目的のために搬送する場合、当該業務を達成するために提供された個 ... （守秘義務） 第２ 外部保存...

診察録 個人情報 病院

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• 2008/11/24
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• 博多ラーメン

手術室看護実習記録　術前訪問の見学(不安に対する看護行為を学ぶ)

②手～ 留意点…①手術や処置に対してどのように説明を受け理解している～ 必要物品…カルテ、術中訪問用紙、筆記用具～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き ①最初に患者のカルテから手術に関する ... ...

情報 記録 計画 実習 保存 見学 看護 看護学 実習記録 レポート 医療 医・薬学 医学 事前学習 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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• 2009/05/06
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• あき看護師

000236 情報学概論　４単位分　合格レポート

もう１点挙げるならば、病院での電子カルテ化があげられる。従来は診察時に医師が紙のカルテに記入し.. ... ２．情報通信技術の進歩と、それらが情報

* 記録を残す(遅出②) * 必要事項は、カルテに記録し情報を他部署にも報告し共有する。 【手順】 1. ... 朝の申し送りで得た情報に基づき、各 担当スタッフより、さら

看護 医療 医・薬学 精神科 病院 看護学

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• 2009/04/02
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• あき看護師

精神　実習計画

カルテ・カーデックスより情報集収を行い、コミュニケーションを通し、実際の情報を得ることができる。また信頼関係を築くための機会ともなる。 ... カルテ

４２－５ 点滴静脈内注射の手順 確認情報：レベルＢ 実施者 ：看護師 必要物品：注射箋、カルテ、指示薬品、ディスポ注射器、注射針（１８Ｇ）、輸液セット、 翼状針（２２Ｇ・２３Ｇ）、酒精綿（アルウェティ） ... ...

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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皮下注射の手順

４２．注射による与薬の手順 ４２－１ 皮下注射の手順 確認情報：レベルＢ 実施者 ：看護師 必要物品：注射箋、カルテ、指示の薬品、ディスポ注射器（２,５ｍｌまたは５ｍｌ）、注射針（２２Ｇ・２３Ｇ）、トレイ ......

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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私の看護観①

私の看護観についてのレポートです。 看護実習をある程度こなされた学生さん向けになります。 看護観についての課題のある学生さんならどなたでも参考にして頂ける内容になっています。 同じタイトルのレポートがありますが、異なる内容です。 実際の看護実習での体験に基づくもので、参考文献はありません。...

看護実習 看護学生 基礎看護学 基礎看護学技術 実習 レポート 病院実習 実技実習 臨床看護 私の看護観 看護観

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• ♡Sakura♡

CVポートの手順

４４－５ CVポート取り扱いの手順 ４４－５ CVポートの手順 確認情報：レベルＢ 実施者 ：看護師 必要物品：注射箋、診療録、指示の薬品、トレイ、酒精綿、ポート針、プラスチック手袋、白色プラスチック容器 ... 、ダンボール箱、針捨て容器 ...

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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