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観察で検索した結果:119件
1ページ 問題点 #1 各圧迫部位の神経障害・褥創の発生 #2 下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害 #3 体位変換時の血圧の変動 具体策 術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察...
ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 アセスメントから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画(ケアプラン)も導きだしています。35歳
② 下肢マッサージ器の装着 〈麻酔導入時〉 換気状態の観察(胸腹部の動き・SpO2)頻回な血圧測定 挿管介助 挿管時の血圧変動・ECG観察 挿管後、チューブのカフ漏れの有無・両肺のエア入りの左右差の有無 ... ...
肥満患者の看護計画 1 問題点 具体策 備考 #1肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性 #2同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある #3肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の...
指導項目(酸素療法) 目標 到達目標 指導内容 実施日 指導方法・評価方法 酸素療法の正しい知識を身に付け実施できる Ⅰ酸素療法の目的を理解し説明できる。 Ⅰ、一般的な酸素療法 1)目的:低酸素状態に陥った組織に十分な酸素を供給することによって、酸素分圧を正常に保ち、...
乳幼児の場合は、特に症状の変化が激しく進行が速いので、全身状態の観察やバイタルサインに注意する。 患児の入院生活を取り巻く環境に配慮する。 O
技術内容: バイタルサインの観察 ↓ 測定:対象の状態、体位による変動、日内変動、測定誤差を最小限 +意識の観察 ↓ 緊急性 ......
同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明を行う 不要な物音を立てない 不必要な言動を避ける 気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する 全身状態の観察 ... 顔色、口唇色、爪床色、チアノー...
硬膜外麻酔の看護 看護の工程及び麻酔展開 看護の実際 備考 Ⅰ麻酔の準備 必要物品と薬品の準備 ①硬膜外麻酔セット ②浸潤局所麻酔剤 ③注入局所麻酔剤 Ⅱ患者入室 (1)患者の状態を把握する Ⅲ麻酔体位をとる...
1 問題点 具体策 備考 #1 術中喘息発作出現の可能性 #2 術後喘息発作出現の可能性 ・ 入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行 ... ・ 投与薬剤の確認 ・...
VS測定・状態観察の結果から、患者さんは現在のところショック症状を起こしていることは考えにくいと判断できる。 ... 11/11の血液検査の結果、Hb:8.0と貧血状態が続いているので、症状があらわれていないか観察...
胸腔穿刺 目的 体内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 胸水の大量な貯留による、心臓の圧迫を避ける。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を検索する。 胸腔内に直接、抗生物質や抗癌剤を注入する...