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測定で検索した結果：612件

呼吸器フィジカルイグザミネーション

２）呼吸器系のフィジカルイグザミネーション ＜目的＞ 呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。 呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られているため、呼吸...

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  • 2014/08/26
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SOAP 感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理

実施・結果・評価 看護診断 ＃１、感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理 １月14日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 Ａ、感染予防 （１０：１０）バイタル測定・状態観察 Ｏ－Ｐ①②③④⑤⑥⑧⑨⑩⑪⑫⑬⑭⑮⑯ Ｓ：「感染予...

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  • 2014/08/26
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SOAP 感染リスク状態

実施・結果・評価 看護診断 ♯3 感染リスク状態 E：バルーンカテーテル挿入、オムツの使用、ベッド上安静・絶対安静、便意なし、口渇感あり、低TP、低Alb、低Hb 月 日 実施・結果 評価・修正 11月14日 9：15 VS測定・状態観察 O1：BP 108/62m...

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  • 2014/08/26
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200９年度上期ＧＫ

テーマ選定 ・ 現状の問題点を他にもあげて下さい。 ・ また、次のテーマで取り上げたい問題について○を付けて下さい。（３個） ※4/7(火）までに集めたいと思います。次のGK会合は、4/8（水）16：30からの予定です。 現在の問題点、次回のテーマで取り上げたいこと ・...

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  • 2014/08/06
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身体の加齢変化

身体の加齢変化 外皮系 外皮系の変化には、生理的廊下に加え、紫外線の影響（光老化）が大きいと言われている。表皮は加齢とともに薄くなる。高齢者は新陳代謝が低下し、表皮化のターンオーバーが延長するため、創傷の回復に時間がかかるようになる。 表皮真皮接合部は扁平化しゼ弱になるため表皮剥...

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  • 2014/07/28
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12.2～別紙１バイタル

別紙①－１ 【バイタルサイン測定・全身観察】 ＊術後２～４日目＊ ＜使用物品＞ 体温計・血圧計・聴診器・筆記用具・時計・アルコール綿・タオル（必要時） 手順 根拠 異常所見 ①バイタルサイン 臥床した状態で観察する （１）体温 ①感染症の早期発見 ・創部 ・点滴刺入部 ...

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  • 2014/07/28
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SOAP　転倒

実施・結果・評価 看護診断 ♯３ 転倒リスク E：活動量減少、筋力低下、めまい、ふらつき、歩行状態 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【ＶＳ測定】 O-P③⑥⑨、T-P① 実施 O：T＝35.7℃ R＝20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 ...

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  • 2014/07/28
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SOAP 感染

実施・結果・評価 看護診断 ♯１ 感染リスク E：体力低下、易感染状態、原因不明 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【ＶＳ測定】 O-P①⑥⑧ 実施 O：BP=134/88㎜Hg、T＝35.7℃ P＝76回/分、不整脈あり R＝20回/分、リズム一定 ...

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  • 2014/07/28
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川崎病（小児）

川崎病 川崎病とは１９６７年に川崎富作によって初めて報告された症候群であり、原因は不明 である。日本では、年間５，０００～６，０００人が発症する。また、主に１歳前後に多 く、４歳以下の小児に発症し、男児にやや多くみられる。経過中に心臓に合併症を起こす ことがあり、とくに冠動脈に拡...

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  • 2014/07/28
  • 閲覧(1,852)

浮腫

小児看護学総論ｐ336 浮腫 ・浮腫は、組織間液と血管内体液の体液バランスの異常により生じ、細胞外液のうち組織間液が異常に増加した状態をいう。 １．浮腫の原因と分類 浮腫はその免疫因子により局所性浮腫と全身性浮腫に大別される。 局所性浮腫･･･炎症性浮腫・リンパ性浮腫・静...

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  • 2014/07/28
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SOAP　感染　2

実施・結果・評価 看護診断 ＃１、抗がん剤治療の骨髄抑制により易感染状態であること、悪性リンパ腫により易感染状態であること、体重減少により低栄養の可能性があることに関連した感染リスク状態 １月20日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 （１０：１０） バイタル測定・状態観察 O...

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  • 2014/06/09
  • 閲覧(1,849)

行動計画　評価　2

一日の実習記録 １１月 ２４日 （水） 計 画 結果・評価 ９：００～ バイタルサイン測定・ 状態観察 ９：３０～ 口腔ケア １０：００～ 車椅子移乗・ 環境整備 １１：００～ シャワー浴 １２：００～ 配膳・食事介助 １４：００～ 車椅子移乗 １４：２...

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  • 2014/06/09
  • 閲覧(1,850)

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