看護サポートさんの資料 / タグ / 看護
資料:147件
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高齢者ーフィジカルアセスメント
- ６、フィジカルアセスメント １）バイタルサインズの測定（体温→脈拍→呼吸数→血圧） 《目的》 ・Tさんの現在の全身状態・生理的変化を知るため。 ・ケアを行うにあたって、現在ケアが行える状態にあるか知るため。 《必要物品》 ・体温計（腋窩用） ・タオル ・聴診器...
550 販売中 2014/09/03- 閲覧(5,234)
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ゴードン 認知知覚
- ゴードン「機能面からみた11の健康パターン」に基づくアセスメント 関連するデータ 解 釈 ・ 分 析 結 論 ＜認知･知覚パターン＞ 感覚器 視覚：眼鏡の使用 聴覚：左聴覚難聴あり 味覚、嗅覚：情報なし 「大きい声で言ってくれないと聞こえないよ。」 ・会話の中で聞き返すしぐさが...
- 550 販売中 2014/09/01
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サージカルリスク 大腸がん
- 術前 サージカルリスク査定 氏名（イニシャル）： Aさん 年齢： 58歳 性別：男 血液型： O型 麻酔法と術式 アセスメント 予測される一般的合併症 麻酔法 全身麻酔 全身麻酔のため、気道閉塞、呼吸抑制、無気肺、肺水腫などのリスクがある。また、血圧変動や、不整脈、深部静脈血...
- 550 販売中 2014/08/27
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SOAP 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性
- 実施・結果・評価 看護診断 #1 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性 E：低Plt 前胸部痛 胃痛 月 日 実施・結果 評価・修正 11月12日 10：00 情報収集(記録物から) O1：食事…禁食 DIVにより栄養補給 安静度…ベッド上安静 絶対安静 末梢静脈ルート留置中(...
- 550 販売中 2014/08/27
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SOAP 感染リスク状態
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯3 感染リスク状態 E：バルーンカテーテル挿入、オムツの使用、ベッド上安静・絶対安静、便意なし、口渇感あり、低TP、低Alb、低Hb 月 日 実施・結果 評価・修正 11月14日 9：15 VS測定・状態観察 O1：BP 108/62mmHg R 18回/分 リズム・深さ良...
- 550 販売中 2014/08/26
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事前レポ 全麻の影響2
- 全身麻酔の影響について 全身麻酔中・麻酔後の合併症 呼吸器系 気道狭窄、閉塞 原因：舌根沈下、喉頭痙攣、気管支攣縮、血液、吐物、チューブの屈曲など。 症状：努力呼吸、奇異呼吸、SpO₂低下など。 呼吸抑制、無呼吸 原因：麻酔薬、麻薬、筋弛緩薬の過剰投与によるものが多い。...
- 550 販売中 2014/08/26
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角膜潰瘍患者の標準看護計画
- 角膜潰瘍患者の標準看護計画 角膜潰瘍 とは 角膜の上皮の損傷を上皮びらん、実質まで達したものを角膜潰瘍、内皮まで破壊されたものを角膜穿孔という。角膜潰瘍は正常な角膜には起こりにくく、角膜外傷、角膜異物除去後、コンタクトレンズ装用などに伴って起こることが多い。緑膿...
- 550 販売中 2014/08/26
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離乳食の流れ
- 離乳食の流れ（１才～１才６か月：離乳完了期） この時期は咀嚼の基本が出来上がる時期で栄養の摂取も離乳食が中心になる。 朝昼晩の1日3食にするが、1回あたりの食事量が少ないので1日１～2回に捕食をする。 ・栄養の与え方 卒乳前授乳２５～１０％離乳食７５～９０％ 卒乳後離乳...
- 550 販売中 2014/07/28
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内視鏡的逆行性膵胆管造影法
- 内視鏡的逆行性膵胆管造影法（ＥＲＣＰ） ここ20年で胆膵領域疾患の診断治療には著しい進展があった。画像診断では、造影CTからMD－CTやMRI検査が導入され、これらは一般に使用されている。 ERCPは、胆管及び膵管の精密な造影ができ有用な検査であるが、重篤な偶発症があり、MRIの...
- 550 販売中 2014/07/28
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在宅看護(訪問）
- 在宅看護が必要とされる社会背景 高齢社会の到来 家族構成及び扶養意識の変化 在宅ケアが可能な基盤整備の拡充 在宅看護とは 看護の専門職（保健師・助産師・看護師等）が地域で生活する疾病や障害を持つ人やその家族、時に健康な人を対象に、それぞれの専門の看護を提供すること。...
- 550 販売中 2014/07/28
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SOAP 転倒
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯３ 転倒リスク E：活動量減少、筋力低下、めまい、ふらつき、歩行状態 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【ＶＳ測定】 O-P③⑥⑨、T-P① 実施 O：T＝35.7℃ R＝20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97％ 倦怠感、めまい、ふらつ...
- 550 販売中 2014/07/28
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SOAP 感染
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯１ 感染リスク E：体力低下、易感染状態、原因不明 月 日 実施・結果 評価・修正 11月29日 9:40 【ＶＳ測定】 O-P①⑥⑧ 実施 O：BP=134/88㎜Hg、T＝35.7℃ P＝76回/分、不整脈あり R＝20回/分、リズム一定 呼吸音は左が弱い、SPO2 97％ 息切れ、...
- 550 販売中 2014/07/28
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