資料:1,221件
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手術室看護 緊急手術時の看護手順
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緊急手術時の看護
手順 具体策 備考 1.病棟看護師からの情報収集を行なう。
緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく正確に行なう。
患者氏名・年齢・性別・診断名・予定術式・入院病棟の確認。
身長・体重
血液型・輸血準備状況など
輸血同意書・手術同意書の確認
抗生剤の皮内反応の結果と指示
各種検査データ
心電図
スパイログラム・BGA
血算・生化など
感染症
消毒テスト・アレルギー
合併症・既往歴(最終発作など)それぞれの治療状況
これまでの内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・
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情報
看護
合併
方法
内容
観察
食事
アレルギー
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(6,406)
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鉄欠乏性貧血患者の看護 看護計画
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鉄欠乏性貧血患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 貧血に伴う苦痛の緩和。
出血などの原因を明らかにし、貧血が改善される。
看護のポイント 貧血症状が改善されるよう日常生活指導を行う。
貧血症状に伴う苦痛の緩和。
O T E 備考 自覚症状:以下のような症状の有無・程度
動悸、息切れ、狭心痛
易疲労感、熱感
めまい、頭痛、集中力の低下
食欲不振
他覚症状
循環器系・脈拍の増加、心肥大、心電図の変化
消化器系・舌炎、胃腸障害
知覚神経系・末梢神経障害
皮膚・顔面その他の蒼白、末梢チアノーゼ、爪の変化
心理・社会面
患者は貧血をどのように受け止めているか。
患者が困難納状況に遭遇したとき
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障害
指導
看護
食生活
生活
変化
管理
神経
食事
循環
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(25,647)
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甲状腺機能低下症患者の看護 看護計画
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甲状腺機能低下症疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・甲状腺機能低下症による諸症状の改善が出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・心身の苦痛の緩和
・合併症の予防
・自己管理への援助 O T E 備 考 1)検査内容の理解度
①患者の言動・行動
②患者が不明と思っている点
2)検査デ-タ
①血中甲状腺ホルモン;T3・T4・フリ-T
3・フリ-T4
②血中TSH
③甲状腺エコ-
④ヨ-ド摂取率
⑤脳波
3)低体温と皮膚症状
①VS;特に低体温
②皮膚の状態;乾燥・発汗減少の有無・肥厚・
圧痕が残らない浮腫・損傷の有無
4)精神症状
①緩慢な動作や言語
②睡眠状態
③知覚異常
④筋肉痛・筋力低化の有無・程度
⑤倦怠感・疲労感の有無・程度
5)栄養状態
①食事摂取量
②嗜好
③飲水量・排便・睡眠状態
6)排便状態;排便の状態・便の性状
7)甲状腺剤服用による副作用
①VS
②甲状腺亢進症状の有無;頻脈・心悸亢進・不
整脈・発
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環境
自立
指導
援助
看護
テロ
理解
食品
血圧
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/03
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甲状腺機能亢進症患者の看護 看護計画
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甲状腺機能亢進症疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・身体的、精神的ストレスの消耗を最小限にして、甲状腺機能の円滑な
正常化と寛解状態への導入と維持を図る事が出来る
・心身のエネルギ-の消耗を緩和し、甲状腺機能のコントロ-ルができ
る
・ホルモン剤服用などのセルフコントロ-ルができる
・継続して治療してゆく必要性が理解できる
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・合併症の予防
・心身の苦痛の緩和
・再発防止(自己管理への援助) O T E 備 考 1)表情・行動・言動
2)疾患・諸検査に関する患者の情報量とその理
解度
3)不安・不明に思っている点
4)協力度
5)睡眠状態
6)甲状腺ホルモン分泌過剰による代謝亢進
①呼吸に関するもの
呼吸状態の観察;数・リズム・様式
随伴症状;冷汗・冷感・胸内苦悶の有無
②血圧・脈拍に関するもの
血圧上昇・脈圧の増加・頻脈
随伴症状;眩暈・倦怠感・動悸・息切れ・胸
部不快感・食欲不振・嘔気の有無
③体温に
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環境
情報
家族
障害
ストレス
血圧
食品
治療
食事
理解
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/03
- 閲覧(8,941)
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手術室看護 砕石位時の看護2
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適応 肛門・会陰操作など行う手術(肛門科、婦人科、泌尿器科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は手術台の上で仰臥位にて行う。 体位変換準備 術者と共に支脚器の長さや角度を調節し、固定する
支脚器と下肢が直接接触しないように、間に挟む除圧クッションを用意する。
仙骨部の除圧のためにアクションパッドやムートンを用意する。 体位変換 仰臥位とした患者の臀部を手術台の端に移動する。
必ず頭側1名、体幹2名、下肢1名の4名以上で行う。
股と膝で直角に曲げ、下肢を支脚器に固定する。
術者と共に再度、支脚器の長さ、角度を調節する。
下肢
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看護
神経
観察
看護学
- 550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(6,684)
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小児看護レポート (小児に関わる看護師のあり方)
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小児に関わる看護師のあり方
診察・検査・処置がなぜ必要なのか?小児ではその必要性を「理解する」ということが容易ではないと思う。そのために不安や恐怖、苦痛の感じ方は私たち成人以上に強いだろう。そのために人形やテレビのキャラクターなどを用いてあやしたり、「頑張ったね」と褒めたりすることで不安や恐怖、苦痛の緩和を図る。また、小児では月齢が低いほどコミュニケーション能力が未成熟なため、不快症状や自分の訴えを正確に伝えることが難しい。そのため看護師にとって情報収集や対象のニーズを把握するのがより困難になる。小児の言葉による訴えに頼ることはできないため、目で見て、手で触れ、頭で考え、まさに五感を使った観察
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子ども
社会
発達
家族
学習
言葉
援助
看護
能力
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
- 閲覧(8,735)
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精神看護学・隔離、拘束 看護研究発表
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隔離・拘束・通信面会制限の状況報告
対象 z~x病棟
期間 H0.0月~0月まで
図1
図1まとめ
1月~7月までの隔離件数全体平均は10件
任意入院での隔離件数平均は1.85件であり
隔離件数全体の約1/5である
図2
図2まとめ
最短隔離日数は1~2日間
最長隔離日数は月間全ての間
平均隔離日数13.2日
通信・面会制限
3月(1件)、5月(1件)の計2件
拘束
件数なし
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
- 550 販売中 2009/04/02
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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