連関資料 :: 看護
資料:1,221件
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気管支喘息患児の看護 看護計画
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気管支喘息患児の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
安楽な呼吸ができる。
自立した規則正しい生活が行える。
発作を予防することができる。
看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。
患児が自立できるように、母子共に援助する。
発作の予防に努め、治癒の方向に導くように援助する。
O
T
E
備 考 1)喘息発作の前駆症状・発作の程度(小発作、中発作、大発作)重積発作の有無
2)喀痰の粘稠度
3)合併症の有無:皮膚症状、脱水症状
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環境
自立
援助
指導
看護
生活
予防
呼吸
不安
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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喉頭癌疾患患者の看護 看護計画
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喉頭癌疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
<術前>
1)手術に対する不安が軽減し、自ら受け入れて手術に望める。
2)身体状態を整え、術前準備を円滑に進めることができる。
<術後>
1)意志の伝達がうまく行なえ、ストレスを生じない。
2)合併症、二次的障害を起こさない。
3)代用発声に対する期待や自信が持て、社会復帰ができる。 看護のポイント <術前>
1)失声に対する不安への支援
2)嚥下障害に伴う栄養低下の改善
<術後>
1)コミュニケーション手段の工夫
2)気道閉塞、肺炎、縫合不全を起こさない。
3)代用発声取得のためのリハビリテーション
4)社会復帰のための日常生活適応への支援 O T E 備 考 <術前>
1)疾患・手術に対する認識、理解度
2)失声となることの了解の有無と受け止め方
3)精神的動揺の有無
①不眠②食欲不振③いらいら④抑うつ
4)症状の把握
①嚥下、誤嚥の有無程度
②嗄声
③呼吸状態
5)全身状態
①栄養状態、貧血の有無
②身長、体重全身麻酔時の検査一般、
スパイロ、アストラップ
6)日
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コミュニケーション
社会
家族
障害
方法
看護
援助
食品
発声
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
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手術室看護 砕石位時の看護
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砕石位の定型的看護 1ページ
問題点
#1
各圧迫部位の神経障害・褥創の発生
#2
下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害
#3
体位変換時の血圧の変動 具体策
術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察(特に仙骨部)と下肢の運動障害や痺れなどないか把握
術前TP,ALBなどの栄養状態の把握
BMIの測定
体位固定時Drとともに施行し、体位確認してもらう
支脚器に下肢をのせる時は直接当たらぬよう除圧クッションや手拭を使用する
上肢の過伸展を避ける
仙骨部の除圧のためアクションパットやムートンの使用
金属やルートなどの直接接触をさけ
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障害
運動
看護
神経
血圧
呼吸
観察
看護学
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)看護計画
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)
問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある
1.患者の状態把握
①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認
②発症の時期
③日常生活能力(NYHAの分類)
④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認
⑤検査データの把握
2.胸部症状の観察
・持続性胸痛
・胸部圧迫感、しめつけられる感じ
・左手に放散する激痛
・背部痛
・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心
3.薬物の準備
麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく
4.モニター管理
・Aライン、CVライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助
・血算、血
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看護
測定
合併
血圧
高血圧
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看護計画
実習
看護記録
看護実習
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手術室看護 砕石位時の看護2
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適応 肛門・会陰操作など行う手術(肛門科、婦人科、泌尿器科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は手術台の上で仰臥位にて行う。 体位変換準備 術者と共に支脚器の長さや角度を調節し、固定する
支脚器と下肢が直接接触しないように、間に挟む除圧クッションを用意する。
仙骨部の除圧のためにアクションパッドやムートンを用意する。 体位変換 仰臥位とした患者の臀部を手術台の端に移動する。
必ず頭側1名、体幹2名、下肢1名の4名以上で行う。
股と膝で直角に曲げ、下肢を支脚器に固定する。
術者と共に再度、支脚器の長さ、角度を調節する。
下肢
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看護
神経
観察
看護学
550 販売中 2009/04/07
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甲状腺機能低下症患者の看護 看護計画
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甲状腺機能低下症疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・甲状腺機能低下症による諸症状の改善が出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・心身の苦痛の緩和
・合併症の予防
・自己管理への援助 O T E 備 考 1)検査内容の理解度
①患者の言動・行動
②患者が不明と思っている点
2)検査デ-タ
①血中甲状腺ホルモン;T3・T4・フリ-T
3・フリ-T4
②血中TSH
③甲状腺エコ-
④ヨ-ド摂取率
⑤脳波
3)低体温と皮膚症状
①VS;特に低体温
②皮膚の状態;乾燥・発汗減少の有無・肥厚・
圧痕が残らない浮腫・損傷の有無
4)精神症状
①緩慢な動作や言語
②睡眠状態
③知覚異常
④筋肉痛・筋力低化の有無・程度
⑤倦怠感・疲労感の有無・程度
5)栄養状態
①食事摂取量
②嗜好
③飲水量・排便・睡眠状態
6)排便状態;排便の状態・便の性状
7)甲状腺剤服用による副作用
①VS
②甲状腺亢進症状の有無;頻脈・心悸亢進・不
整脈・発
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環境
自立
指導
援助
看護
テロ
理解
食品
血圧
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/03
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精神看護学・隔離、拘束 看護研究発表
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隔離・拘束・通信面会制限の状況報告
対象 z~x病棟
期間 H0.0月~0月まで
図1
図1まとめ
1月~7月までの隔離件数全体平均は10件
任意入院での隔離件数平均は1.85件であり
隔離件数全体の約1/5である
図2
図2まとめ
最短隔離日数は1~2日間
最長隔離日数は月間全ての間
平均隔離日数13.2日
通信・面会制限
3月(1件)、5月(1件)の計2件
拘束
件数なし
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
550 販売中 2009/04/02
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鉄欠乏性貧血患者の看護 看護計画
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鉄欠乏性貧血患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 貧血に伴う苦痛の緩和。
出血などの原因を明らかにし、貧血が改善される。
看護のポイント 貧血症状が改善されるよう日常生活指導を行う。
貧血症状に伴う苦痛の緩和。
O T E 備考 自覚症状:以下のような症状の有無・程度
動悸、息切れ、狭心痛
易疲労感、熱感
めまい、頭痛、集中力の低下
食欲不振
他覚症状
循環器系・脈拍の増加、心肥大、心電図の変化
消化器系・舌炎、胃腸障害
知覚神経系・末梢神経障害
皮膚・顔面その他の蒼白、末梢チアノーゼ、爪の変化
心理・社会面
患者は貧血をどのように受け止めているか。
患者が困難納状況に遭遇したとき
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障害
指導
看護
食生活
生活
変化
管理
神経
食事
循環
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
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准看護学校 各論実習記録 (老年看護)
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准看護学生向けの実習についての参考書が少なく、准看護学校では、
看護過程もきちんと学習していないため、実習記録に何をどんなふうに
書いてよいのかわからなくて悩んでいる学生さんが多いのではないでしょうか。
テストの過去問のように先輩から見せてもらえないので、どこまで深く
疾患について書いていいのかわからなかった記憶があります。
教員から、記録についてはきちんと書けているといわれたので,
准看護学生が求められているレベルの記載がされていると思います。
こちらの資料は、提出前の実習記録を保存していたものです。教員や指導者の
コメントはありませんが、修正するようには言われていませんでした。
実習中の睡眠時間確保のお役に立てれば幸いです。
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実習記録
看護
各論実習
基礎実習
コミュニケーション
アンプタ
下肢切断
糖尿病
合併症
情報収集
准看護学校
老年
成人
振り返り
実習
レポート
990 販売中 2017/09/28
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脳梗塞患者の看護/運動麻痺患者の看護
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①脳梗塞
1.原因
2.病態と臨床症状
3.診断
4.治療
5.合併症
6.予後
②脳梗塞患者の看護
1.脳梗塞患者の看護の経過
2.回復期の看護
(1)アセスメント
(2)看護目標
(3)看護活動
③運動麻痺のある患者の看護
1.アセスメント
2.看護目標
3.看護活動
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脳梗塞
運動麻痺
660 販売中 2010/09/03
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
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