連関資料 :: 看護
資料:1,223件
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看護計画・多飲
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.軽症段階 - 口渇、飲水コントロール、体重測定、採血等の必要性と根拠を理解し、
飲水コントロールが出来る。
2.中等度~重症(水中毒)段階 - 脱髄による麻痺や昏睡を起こすことなく、回復する
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 多飲水が続くことにより水中毒を起こす可能性がある
[観察・O-P]
1.水分摂取量、尿量、口渇(ストレス、向精神薬、抗パーキンソン薬による)
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・体感幻覚
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.体感幻覚を言語化して医療従事者に伝えることが出来る。
2.体感幻覚と付き合いながらも日常生活を維持することが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 体感幻覚により、不安や焦燥感を来し、日常生活に支障が出る可能性がある
[観察・O-P]
1.体感幻覚に関連した訴えの内容と程度、増悪前の兆候や時間
2.不安、焦燥感、被害関係念慮の有無
3.日中の過し方と言動
4.
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・昼夜逆転
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.毎日規則正しく夜間に眠れるようになる。
2.本人にとって十分な睡眠時間が得られるようになる。
3.夜間入眠して起床後に、熟眠感が得られたことを示す発言が聞かれる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 昼夜逆転による睡眠障害の為、十分な休息が得られずに精神症状を悪化させる恐れがある
[観察・O-P]
1.室内環境 - 同室者、位置、広さ、温度、騒音
2.寝具、寝衣
3
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・病識がない
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.入院の必要性が理解でき,入院生活に適応出来る。
2.薬の必要性を理解することができ正確に服薬出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 病識がなく治療への同意が得られない為、拒薬や離院の可能性がある [観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方
5.服薬状況
[援助・T-P]
1.患者の状態に
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看護
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医療
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550 販売中 2009/02/22
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看護計画・褥瘡
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.必要な栄養を摂ることが出来る。
2.感染症を悪化させずに適切な処置が為される。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 褥瘡により細菌感染を起こし、全身状態を悪化させる可能性がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン、倦怠感、食欲
2.瘡部の状態
急性期: 発赤、腫脹、出血、滲出、色、臭い
慢性期: 出血、滲出、壊死組織、色、臭い
膠原繊維形成期: 肉芽、出血、滲出、
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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NICUに入室する児の看護
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NICUに 入室する児の看襲
1.NICUの 環境
2.NICUに 入室する児の特徴
2,1口出生時の看護
2.2.物品の準備と注意点
2,3.出生直後の看護
2.4.カンガルーケア
1.NICUの 環境
生命予後や後遺症の予後に関して危険性の高い新生児としては、低出生体重
児がその代表的なものであるが、その他の新生児のなかにも、種々の理由で危
険性の高いものがある。これらを一活して、ハイリスク新生児またはハイリス
ク児という。
ハイリスク児のなかには、呼吸障害 日嘔吐 日けいれん ・出血 ・高度の黄疸な
どの臨床症状をあらわし、すでに疾病に罷患している新生児のほか、妊娠中の
母体の疾患、妊娠合併症、異常妊娠、分娩の異常、新生児の成熟異常などの理
由で、将来に危険の到来が予測されるような例も含まれる。
このようなハイリスク児は、一般の新生児とは別に、新生児集中治療室(NiCU)
に収容し、各種の医療監視装置を利用して、細密でしかも持続的な監視を行う
一方、予測される疾患に対する予防処置を行う。また異常の発現に対 しては、
即刻、適切な対処を行う。
NICUは、従来の未熟児室とは別に設置
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環境
医療
保育
分析
障害
看護
リスク
測定
呼吸
治療
看護学
550 販売中 2009/04/23
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各看護診断と援助
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♯3 自己損傷のリスク状態
目標:カテーテル、チューブを抜去しない
お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。
このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後(壁側)にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。
そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。
今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。
褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。
このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
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環境
経済
リスク
援助
安全
看護
栄養
自己
精神
看護学
550 販売中 2009/04/15
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看護診断、筋力低下
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筋力低下,創痛,高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態:転倒,脱臼
可動範囲
□鎮痛剤の効果についての表現
□創痛および全身の疼痛に対する表現
O情報
□術後日数
□安静度と可動範囲
口鎮痛剤の効果
□睡眠状況
口体格,性格,表情,態度,年齢
□疼痛から起こる精神的・身体的変化
□痴呆の有無
□周囲の物的・人的環妻
口筋力の低下
□危険行動の有無
口貧血の有無
アセスメント
・手術による創部痛や筋力の低下があることにより,立位保持が不安定となる。
特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い
・高齢者は理解力が低下していることもあり,良肢位への認識不足により脱臼を起こ
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環境
高齢者
看護
理解
表現
行動
身体
不安
看護学
550 販売中 2009/04/15
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地域看護学1
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「母子保健・成人保健・老人保健についての地域看護活動について述べよ」
地域保健活動を実践するには、地域の人々の生活条件、健康問題、不足資源の有無など、地域に関する情報を十分に収集することが必要である。このような地域住民のさまざまな情報を収集し、地域住民を対象に母子保健、成人保健、老人保健等の活動を行う。ここでは、母子保健、成人保健、老人保健についての地域看護活動について述べる。
1、母子保健についての地域看護活動
(1)母子保健行政
わが国の母子保健は、20世紀中の取組みの成果として既に世界最高水準にある。しかし、妊産婦死亡や乳幼児の事故死について改善の余地がある等の残された課題を解決する為に2000年に「健やか親子21」が国の政策として制定された。これは、安心して子どもを産み、健やかに育てることの基礎となる少子化対策としての意義に加え、少子高齢社会において、国民が健康で明るく元気に生活できる社会の実現を図るための国民の健康づくり運動(健康日本21)の一環となるものである。そのなかで、21世紀の母子保健に関する主要課題として、①思春期の保健対策の強化と健康教育の推進、②妊娠・
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環境
日本
福祉
情報
健康
子ども
医療
高齢者
保健
550 販売中 2008/12/07
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
- 一度アップロードした資料を変更・更新した場合更新前の資料を確認することができます。
- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。