連関資料 :: リハビリテーション
資料:136件
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精神科リハビリテーションの理念とその視点について
- リハビリテーションの理念は、全人間的能力の回復と社会への統合である。精神科リハビリテーションの理念も、その点では異なるところはない。違いがあるとすれば、理念と用いられる技術との関係である。精神科リハビリテーションの訓練は、リハビリテーションの理念（復権）そのものを意識的に動機付けようとしている。 世界人権宣言や日本国憲法では、人として生を受けた者は例外なく基本的人権を実現するように方向づけられていることを示唆している。精神障害のためにリハビリテーションに動機づけられないことが原因で、人権が妨げられる結果にならないようにすべきである。たとえば、家に閉じこもって一歩も外に出たくないといっている障害者を、誰にも積極的に害を与えないからといって、ただ放置しておくことが本人の人権を尊重することになるのかどうか、具体的によく検討しなければならない。 精神科リハビリテーションの基本原則は、人間生活のあらゆる側面に否応なしにかかわらざるをえないため、さまざまなアプローチがある。それらを網羅しかつ統合されたものとなるためには、多面性・同時性・相補性・整合性などの諸要素を常に念頭においておく必要がある。以下に精神科リハビリテーションにおける視点を述べる。 網羅的かつ統合されたアプローチとは、精神障害者はその本来の性質により、軽重の差はあれ、生活のあらゆる面に影響を及ぼす。したがってそれに対応するリハビリテーションも、人間生活のあらゆる側面に否応なしにかかわらざるをえない。また生活のある一側面に働きかけるアプローチ手法においても、生活能力の改善を目指すものや生活支援に資する環境の整備、環境への適応援助とさまざまである。これらのアプローチを偏りなく網羅的に行うことが重要なことである。 当事者参加の原則とは、リハビリテーションの主人公は、あくまでも当事者である。
- レポート 福祉学 精神保健 理念 視点 精神科 リハビリテーション
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リハビリテーション論②L1112
- 「リハビリテーションチームについて述べる。」 リハビリテーションは、臨床診断、機能評価、社会評価とそれらの対策により、患者の復権を目指す。全人権的復権としてのその本質からして、対象とする患者または障害者の全体をとらえ、その全体に働きかけなければならない。 リハビリテーションとは、「身体的、精神的、かつまたは社会的に最も適した機能水準の達成を可能とすることによって、各個人が自らの人生を変革していくための手段を提供していくことを目指し、かつ時間を限定したプロセスである。」（1982年国連定義）そのプロセスを支援する集団をリハビリテーションチームと考える。 リハビリテーションチームは、チーム医療が重要であり、多くの専門職、医師・理学療法士・作業療法士・言語療法士・看護師・ケースワーカー・ソーシャルワーカー・義肢装具士・臨床心理士・メディカルエンジニアなどにより組織している。チームを総括する医師（リハビリテーション専門医）は、各専門職種の業務内容や能力とその限界を把握し、適切な処方と指示を与え、専門性を生かした多面的かつ系統的にアプローチによって社会復帰を目指すものである。 目的を達
- 通信 レポート リハビリテーション 社会福祉 佛教大学 記載例
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精神科リハビリテーション② 「精神科リハビリテーションの構成について述べよ。」 課題レポートＡ判定
- 精神科リハビリテーションの構成として、対象とそれに関わる専門職と社会資源があげられる。またその連携の意義についても述べていく。 精神科リハビリテーションの対象は、一般的に言えば、精神障害者であるが、今までは、専門職、とくに医師による医学的判断を基準としてきたが、最近では、障害者本人の希望や自己実現に向かう際に必要とされてきている。法的には、精神保健福祉法と障害者基本法において、精神障害者の定義をそれぞれの立場で行っている。前者では、疾病としての医学的視点から、後者では、生活者としての福祉的視点からの捉え方を中心としている。アンソニーらは、ゴールドマンらの定義を引用し、重度の精神病を患い、長期にわたって中程度から重度の能力障害を持つ人と定義している。がしかし、我が国ではこのような具体的定義はまだない。
- 環境 福祉 社会 精神 障害 介護 障害者 医療 地域 法律
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先進諸国の精神障害リハビリテーションと比較し日本の精神障害リハビリテーションが抱えている問題点につい
- ?．先進諸国の現状 １．アメリカ ペンシルベニア州にある、人口160万人のフィラデルフィア市がある。1950年代、州立精神病院に6100床あったベッド数を脱施設化政策の実施で、1985年には500床に減らし、1994年には公立精神病院を閉鎖するところまでもっていった。そして1992年には包括的地域精神医療（ACT：Assertive Community Treatment）チームを立ち上げ、現在では資源コーディネーションや集中型ケースマネージメントを元に160万人を一地域10万人から15万人で12の地域に分割し、診療圏域、福祉圏域に分けるなどして地域をフォローしている。また地域には、入院のできる精神科病院がないため入院が必要な場合、急性期入院ユニット（30日以内）で対応している。 他にウィスコンシン州のマジソン市がある。人口40万人の都市で、ここはＡＣＴの元になったＰＡＣＴ（Program of Community Treatment）が始められた場所である。入院治療に替わるものとして病院で提供されるすべての機能を地域に移したもので、多職種の専門家がチームを組み、その人に合ったサービスを24時間体制で行い、対象者が必要なときに専門的なサービスを受けられるようにするというものである。今ではアメリカの40州や脱施設化の進んだＥＵ・カナダ・オーストラリア・ニュージーランド等精神保健の先進地域で採用されている。 アメリカの国全体としてはまず1963年、ケネディ大統領が「精神疾患及び知的障害者に関する大統領特別報告」を提出、同時に「コミュニティ精神保健センター（CMHC）法」が成立し、脱施設化が進められた。その結果、全米で56万床あった病床数が、1975年には州立精神科病院で17万床まで減ったが、退院後のアフターケアが不十分だったため、患者の多くがホームレスとなった。その後、また1992年に精神科病床数は全体で27万床に減ったが、脱施設化に伴い、触法精神障害者が司法精神医療専門施設や刑務所に収容されるケースが、カリフォルニア州、ニューヨーク州をはじめ大都市で増加していると報告されている。
- レポート 福祉学 精神科 リハビリテーション 精神障害
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精神科リハビリテーション学 課題3
- 精神科リハビリテーション学
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