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脊髄誘発電位(SEP:Spinal Evoked Potential) 目的 脊髄自体の電気の伝導性を波形で表し波形の変化によって脊髄内の病変の広がり、程度を知る。(波形に影響を及ぼす因子として圧迫・伸展・阻血低酸素状態がある) モニタリング施行にて手術中に加わる脊髄への傷害を...
保育器 目的 未熟児、乳児が生命維持に必要な最小エネルギーの消費で生活することを保障する。 具体的には、保温、保湿、感染予防、酸素の供給、観察である。 対象または適応 未熟児、体重2000g以下または呼吸が自立できない未熟児 新生児・乳児、呼吸障害、循環器障害、新生児仮死...
経皮的冠動脈形成術 (PTCA:percutaneous transluminal coronary angioplasty) 目的 狭窄の強い冠動脈にバルーン付きカテーテルを挿入し、狭窄部分でバルーンを膨らませ、動脈内腔のアテローム(粥状動脈硬化)を破壊して狭窄部分を拡大させ...
全身麻酔を受ける患者の看護 患者入室までは術前訪問看護基準・入室前の準備・患者確認基準・ハッチウェイ操作基準参照。 手順 具体策 備考 1.手術台に患者を移動するときの注意点 前投薬の効果・患者の各関節の可動域などの情報を考慮し安全に行なう。 輸液ラインや留置ドレーン類などが入っ...
抜管訓練(気管カニューレ抜去に向けての訓練) 目的 呼吸機能の維持、上気道の退化予防し、本来の呼吸状態を獲得し自力呼吸する 対象 咽頭反射が十分で、気道内分泌が少なく、意識レベルがⅠ~Ⅱで全身状態が安定している患者に対して行う 禁忌 気道内分泌が多く、肺炎・無気肺などの...
・ 脱 水の看護 1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する ① 発熱のあるとき 発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分 の摂取が悪くなる。 ② 口臣吐を繰 り返すとき 胃液に含まれる電解質の喪失がある ③ 下痢のとき 腸液に含...
心筋焼灼術(カテーテルアブレーション) 目的 不整脈の治療のために行う。経皮的に挿入したカテーテル電極を介して高周波通電を行い不整脈の原因となっている組織を破壊し、根治する治療法をいう。 対象 発作性上室性頻拍(PSVT)、心室性頻拍(VT)、心房粗動(AF)、発作性心房細...
内視鏡的静脈瘤硬化療法 (EIS:endoscopic injection sclerotherapy) 目的 静脈瘤に対して内視鏡的に硬化剤を注入し、静脈瘤および、それらの共血路の一部を完全に血栓化させ静脈瘤の再発防止を目的とする 適応 食道静脈瘤に対しての適応 出血静脈...
指導項目(注射中の管理〈側注、ルート交換〉採血 ) 目標 到達目標 指導内容 実施日 指導方法・評価方法 ①側注 正しい手技で側注ができる ②ルート交換 正しい手技でルート交換ができる ③採血 正しい手技で採血ができる 1、側注の目的が言える。 2、必要物品を準備できる 3、側...
心臓カテーテル検査 目的 大血管や心臓内へカテーテルを挿入し、血行動態検査と造影により心機能の評価と機能的異常、解剖学的変化を確認し、確定診断及び手術適応などを決定する。 対象 狭心症、心筋梗塞、心臓弁膜症、心筋症、心不全 禁忌 ヨード過敏症、出血性素因、重症の肝、腎疾患...
包帯交換(無菌操作) 【目的】 清潔で適切な包帯に交換することで患部の治癒を促進する。 汚染による二次感染の防止。 患部の状態観察と治癒の状態に合わせた包帯法への変更。 包帯のずれやゆるみを適切にし、目的にかなった包帯の状態に整える。 【対象】 包帯を装着している患者で、医師の指...
心電図モニター 目的 心電図モニターとは、少ない電極を装着し、患者の心電図を長時間モニタリングするための機器である。12誘導心電図に比べて、3点誘導を用い心電図波形は1つしか見られないが、電極の装着部分によっては患者の観察に必要な波形を選択することができる。3点誘導は+極、-極...