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子宮復古状態の観察 産後日数(産後何日目か) 分娩状況(多胎分娩、羊水過多、子宮筋腫合併の有無) 子宮底の高さ、硬さ 悪露の(量、色、混入物、異臭の有無、ナプキンのサイズ) 排尿回数 排便回数(便秘の有無) 疼痛の有無・程度(後陣痛) 疼痛の程度(陰部切開痛・その他) 安静状況 ...
術後合併症 時間 合併症 原因 症状・徴候 観察項目 術後直後~覚醒 24時間以内(挿管抜去後) 気道閉塞 ①舌根沈下 ②挿管後の半回神経麻痺 ③挿管チューブの圧迫による声門浮腫 ④嘔吐物の貯留 ⑤麻酔薬、筋弛緩薬による気道内分泌物の貯留 *術後1日目は気管内挿管、吸入麻酔で喀痰...
〇麻酔の種類とその特徴〇 麻酔法は大きく全身麻酔と局所麻酔に分類される。全身麻酔法とは全身麻酔薬を中枢神経に作用させて無痛効果を得るもので、一般には意識の消失を伴うものであり、麻酔薬の投与法によってさらに細かく分類される。局所麻酔法とは局所麻酔薬を末梢神経線維に作用させて刺激の伝...
内視鏡的逆行性膵胆管造影法(ERCP) ここ20年で胆膵領域疾患の診断治療には著しい進展があった。画像診断では、造影CTからMD-CTやMRI検査が導入され、これらは一般に使用されている。 ERCPは、胆管及び膵管の精密な造影ができ有用な検査であるが、重篤な偶発症があり、MRI...
新生児・未熟児のレスピレーター(NICU) 目的 出生直後の呼吸循環の確立(主に低出生体重児) 出生後、呼吸不全を来した患児に対する呼吸管理 術後の呼吸管理 対象 急性期 新生児重症仮死の急性期 胎便吸引症候群(MAS:meconium aspiration sy...
進む業界再編、OTC専門企業が生き残るためには 第1章 製薬業界の現状 急速に進む少子高齢化や経済の低成長への移行、国民生活や意識の変化など大きな環境変化に直面しており、国民皆保険を堅持し、医療制度を将来にわたり持続可能なものにしていくため、医療制度の抜本的な改革が進められ...
急性期の実習で必ず使用する急性疼痛の計画です。疼痛による影響、また観察項目には全てエビデンスを挙げました。
課題:肥満が身体に悪い理由について 評価:A
川崎病 川崎病とは1967年に川崎富作によって初めて報告された症候群であり、原因は不明 である。日本では、年間5,000~6,000人が発症する。また、主に1歳前後に多 く、4歳以下の小児に発症し、男児にやや多くみられる。経過中に心臓に合併症を起こす ことがあり、とくに冠動脈に拡...
人工骨頭置換術(Bipolar Hip Arthroplasty:BHA) BHAは、大腿骨頚部内側骨折や大腿骨頭が何らかの原因で壊死を起こした場合に、大腿骨頭を切除し、金属あるいはセラミックでできた骨頭で置換する手術です。 全人工股関節置換術(THA)と違い、臼蓋側は置換せず、...
『染色体異常が原因で起こるダウン症の心理・生理・病理的特徴を挙げ、早期からの発達支援の意義について述べよ。』 ダウン症は臨床的な特徴がはっきりしているため、早期からの発見が可能とされている。また、身体及び知的な発達が全般に遅れがちで、心臓疾患やてんかん、耳鼻科、眼科的合併症を伴う...
動脈内留置カテーテル(Aライン) 目的 動脈にカテーテルを留置し、モニターに接続することにより持続的に血圧や脈拍などの血行動態を把握したり、動脈血の検査を頻回に測定するといった診断目的が主である。またこの他にも悪性腫瘍に対するAラインを通じての抗癌剤の注入や、血液透析のルートと...