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全身麻酔に関すること 全身麻酔とは 1.麻酔の作用機序と理論 全身麻酔の効果・・・意識の消失、鎮痛および筋弛緩(不動) 多種類の薬剤を用いる 2.麻酔の深度と生体の特徴 生体は麻酔の深さに対応して特徴的な臨床徴候を示す。第1期の無痛期では意識は完全に覚醒しており、疼痛のみ消...
結腸切除術 1.結腸切除術の適応となる疾患 結腸切除術の対象となる疾患はガンが大部分である。他、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸ポリポーシス、 悪性リンパ腫、虚血性腸炎、大腸穿孔等が対象となる。 2.結腸手術の特徴 ①大腸には糞便があり大量の細菌を含むため、手術創が不潔になり...
糖尿病の薬 【糖尿病について】 糖尿病はラテン語で diabetes mellitus と呼び、その意味は「尿がたくさん出て、しかもその尿は甘い」ということを表わしています。この言葉に由来して、医療機関では糖尿病のことを「DM」と略して呼ぶことが多いものです。 日本語の糖尿病と...
◎ 高血圧 基準値 変動要因 注意点 収縮期>130 拡張期<85 精神面(白衣性高血圧) 測定肢位 日内変動 その他 高血圧に等尺性運動は不適 β-遮断薬による徐脈 自覚症状 高血圧:動悸、めまい、頭痛、肩こり、息切れなど 低血圧:易疲労性、脱力感、四肢寒冷、集中力低下など...
運動療法 2)運動療法 ・骨格筋の糖取り込みを直接刺激するとともに、インスリン感受性を増強させ、血糖値を下げます。 ・運動不足は骨格筋の減少,脂肪細胞の増大をもたらし,インスリン抵抗性を助長し,血中のグルコースの処理を妨げる。 また、運動療法の継続により肥満が解消されれば、さらに...
小児に多い呼吸器系疾患について具体的に述べよ 小児に多い呼吸器系疾患は、急性上気道炎(かぜ症候群)、咽頭結膜熱(プール熱)、ヘルパンギーナ、インフルエンザ、突発性発疹、はしか(麻疹)、マイコプラズマ肺炎、扁桃炎、急性喉頭炎(クループ症候群)、急性気管支炎、喘息様気管支炎がある。 ...
「糖尿病の足」とは,細小血管障害,動脈硬化症、神経障害、易感染性など,糖尿病の特徴的病態が複雑に関与した結果といえる.下肢の自発痛(激しいしびれを痛みと称する例がある)の改善は,神経障害が進展したために感覚鈍麻に陥った場合にもみられる。感覚が鈍麻しているので,外傷に気づかない,傷...
高血圧症について 高血圧症は、自覚症状があまりないまま進行する病気です。軽いうちは、日常生活に支障はないものの、そのまま放っておくと心臓病や脳卒中、腎臓病など、生命に関係する合併症のひきがねになります。しかし高血圧症は早めに適切な治療をすれば、合併症やその進展を防ぐことがで...
『高齢者の転倒骨折と痴呆について』 【はじめに】 今回、転倒により大腿骨顆上骨折に痴呆が合併した患者さんを担当し、アプローチを行っているが、回復が遅延しているために合併症の老人性痴呆を疑い、これらの関係を調べ以下に報告する。 【高齢者の位置つ...
大腿骨頸部骨折(外側)、Gamma locking nail術後の後療法について Ⅰ.老人の骨折 老人の骨折は骨粗鬆症が背景にあり、比較的小さな外力で発症し、成人の骨折とは多くの点で異なる。治療法としては上肢の骨折は出来るだけ保存療法を、...
インスリンの作用・侵襲時の代謝状態 血糖低下作用はインスリンにしか存在しません。 手術侵襲(ストレス)下では,血糖上昇作用を有するストレスホルモン(カテコールアミン・グルカゴン・糖質コルチコイド・ACTH・GH)が大量に分泌され,血糖を上昇させますが,糖尿病患者はそれに見合った量...
PC:心・脳血管障害,糖尿病性腎症,糖尿病性網膜症 S □合併症特有の症状(動悸,頭痛,浮腫,視力低下)脳血腎網症、 O ロバイタルサイン脳血腎網症、 ロ血糖コントロール状態(血糖値,HbAIC,尿糖,尿タンパク)脳血腎網症、 □食事,運動、薬物療法の実施状況脳血腎網症、 アセス...