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脊椎の骨折について 胸椎以下の損傷 上、中位胸椎(T1~10)は胸郭によって、腰仙椎部(L4~S)は腸腰靱帯によって可動性が制限されているために力学的に安定で、損傷の頻度が少ない。損傷された場合は外力が大きいので肺合併症が起こりやすい。胸腰椎移行部(T11~L2)は不動部の胸郭と...
人工骨頭置換術(Bipolar Hip Arthroplasty:BHA) BHAは、大腿骨頚部内側骨折や大腿骨頭が何らかの原因で壊死を起こした場合に、大腿骨頭を切除し、金属あるいはセラミックでできた骨頭で置換する手術です。 全人工股関節置換術(THA)と違い、臼蓋側は置換せず、...
平成22年4月19日 高森俊恵 上腕骨外科頸骨折について 内転位・外転位で肘をついて転倒し、側方から直達外力を受けた時に生じやすい。結節部・脱臼の合併することがある。学童の場合は、骨端線離開の形になるので注意!! 【外転型】肩が外転した状態(腋が開いた状態)で手をついた場合です。...
骨盤骨折 骨盤骨折は非常に大きな外力によって起こる。同時に合併している血管損傷・腎臓・腹くう臓器の損傷が多く、受傷直後の全身状態が一見良さそうでも1~2時間くらいのうちに急変する事がある。死因原因の50%は出血である。 骨盤を形成する骨が海綿骨であり、保存的治療でも骨癒合はスムー...
白血病 概念 造血系細胞が骨髄の中で腫瘍化して、白血病細胞が自律的に増殖する疾患。骨髄・末梢血などの造血系臓器のみならず全身の諸臓器に浸潤する。そのため、正常造血が抑制され、治癒しないと急速に進行する致死的な疾患。 ...
1)空腹時血糖値≧126mg/dl、75g経口ブドウ糖付加試験(OGTT)での2時間値≧200 mg/dl、随時血糖値≧200mg/dl、のいずれが、別々の日に行った検査で2回以上確認できれば、糖尿病と判断してよい。これらの基準値をこえても1回の検査だけの場合には糖尿病型とよぶ。...
結腸切除術 1.結腸切除術の適応となる疾患 結腸切除術の対象となる疾患はガンが大部分である。他、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸ポリポーシス、 悪性リンパ腫、虚血性腸炎、大腸穿孔等が対象となる。 2.結腸手術の特徴 ①大腸には糞便があり大量の細菌を含むため、手術創が不潔になり...
独禁法 合併・株式保有等の企業結合に対する規制では、市場画定が重要になる。なぜそれが重要な のかについて、企業結合規制の意義と審査方法の概要を解説した上で説明しなさい。また、どの ようにして市場画定するのか、解説しなさい。 --------------------- 1) ...
「『わっ、ワッ、WA!』つなげていきたい大切なこと」をテーマに「御嵩小学校 50周年記念事業」(同実行委員会主催)が 11月22日午前10時から午後4時まで、同校を主会場に開かれます。 当日は、「後世に残る歌を作ろう」と卒業生、在校生らが作詞作曲した「時代(とき)をこえて」の合唱...
「市町村合併を考える」 地方分権の推進が叫ばれている昨今、地方行政の基盤強化や広域的な対応の必要性から、市町村合併には大きな注目が集まっている。今回の平成の大合併では、住民投票や意思調査などを行わずに合併に踏み切った市町村がいくつもあった。合併などの住民の関心が高く生活に大きな...
進む業界再編、OTC専門企業が生き残るためには 第1章 製薬業界の現状 急速に進む少子高齢化や経済の低成長への移行、国民生活や意識の変化など大きな環境変化に直面しており、国民皆保険を堅持し、医療制度を将来にわたり持続可能なものにしていくため、医療制度の抜本的な改革が進められ...
生ゴミ破砕機(ディスポーザー)導入による影響評価 北海道栗山町 平成19年度 生ゴミ破砕機(ディスポーザー)導入による影響評価 目次 1.栗山町の下水道事業の現状 P1~ 2.栗山町のごみ処理事業の現状 P9~ 3.導入意識調査と結果及び分析 P13~ 4.検討の...