看護サポートさんの資料 / タグ / 観察
資料:112件
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SOAP 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性
- 実施・結果・評価 看護診断 #1 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性 E：低Plt 前胸部痛 胃痛 月 日 実施・結果 評価・修正 11月12日 10：00 情報収集(記録物から) O1：食事…禁食 DIVにより栄養補給 安静度…ベッド上安静 絶対安静 末梢静脈ルート留置中(...
550 販売中 2014/08/27- 閲覧(9,452)
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呼吸器フィジカルイグザミネーション
- ２）呼吸器系のフィジカルイグザミネーション ＜目的＞ 呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。 呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られ...
- 550 販売中 2014/08/26
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SOAP 感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理
- 実施・結果・評価 看護診断 ＃１、感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理 １月14日 実施・結果 評 価 ・ 修 正 Ａ、感染予防 （１０：１０）バイタル測定・状態観察 Ｏ－Ｐ①②③④⑤⑥⑧⑨⑩⑪⑫⑬⑭⑮⑯ Ｓ：「感染予...
- 550 販売中 2014/08/26
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SOAP 感染リスク状態
- 実施・結果・評価 看護診断 ♯3 感染リスク状態 E：バルーンカテーテル挿入、オムツの使用、ベッド上安静・絶対安静、便意なし、口渇感あり、低TP、低Alb、低Hb 月 日 実施・結果 評価・修正 11月14日 9：15 VS測定・状態観察 O1：BP 108/62mmHg R 18回/分 リズム・深さ良...
- 550 販売中 2014/08/26
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