頸椎椎間板ヘルニア　アセスメント・看護計画ケアプラン　ゴードン

ゴードンの「機能面からみた11の健康パターン」を使用してアセスメントしました。 ｱｾｽﾒﾝﾄから、看護問題の抽出を行い看護の方向性・看護計画（ｹｱﾌﾟﾗﾝ）も導きだしています。39歳

頸椎 アセスメント 分析 栄養 ケアプラン ヘルニア

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• 2013/02/05
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• ゆっくん
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看護診断、筋力低下

筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □

環境 高齢者 看護 理解 表現 行動 身体 不安 看護学

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• 2009/04/15
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• あき看護師

CABGを受ける患者の看護　看護計画

③術後合併症が起こらない。 ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。 ... 左胸部圧迫感、 肋間部痛、背部放散

測定 呼吸 合併 血圧 自己 予防 目標 管理 時間 食事 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• 2009/04/13
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• あき看護師

レポ　術後合併症について

・呼吸困難 ・チアノーゼ ・ＳｐＯ２低下 ・喘鳴 ・呼吸状態 ・顔面皮膚色 ・ＳｐＯ２ ・体位 ・狭窄音の有無 ・舌根沈下の有無 術後８時間以降 血圧低下 ①術後出血 ②創部

障害 呼吸 運動 組織 時間 血圧 感染 神経 合併 テロ

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• 2014/07/28
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合併症予防のための術前準備

合併症予防のための術前準備(術後呼吸器合併症予防) 1)呼吸練習と咳嗽法 (1)深呼吸(腹式呼吸) 〈目的〉 全身麻酔や創痛、体動制限による呼吸回数の減少や浅表性呼吸を防ぎ、 ①1回換気量の増加 ②肺胞虚脱 .....

看護 急性期 事前学習 手術 合併症

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• 2010/10/11
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• JAM-NEKO

大腿骨頚部骨折患者の看護サマリー (受持患者看護要約)

： 女性 年齢 ： xx歳 発達段階 ： 老年期 健康段階 ：急性期～回復期 病名 大腿骨転子間骨折 (6/10 骨接合術施行） 慢性心不全 主要症状（受持ち期間中の主な症状） 下肢の術後創部...

看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 成人看護学実習 老年看護学実習 大腿骨頚部骨折サマリー

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• あき看護師

看護計画　肩ＯＰＥ（ブリストウ変法）　＃１安楽障害　＃２身体可動性障害

3 術後の治療による制限をストレスなく過ごせているとの発言ができる。 ... 達成期日 計画 Op １．創・肩関節の疼痛の程度・有無 ２．鎮痛薬使用状況 ３．バイタルサイン ４．創・肩関節の発赤・腫脹・熱感の有無 ５．創部...

看 護 計 画 患者氏名 ６３歳 性別 男性 《看護上の問題》 ＃３ 創痛により活動が低下し、腸蠕動運動の低下、イレウスを起こす恐れがある 看護目標》長期目標 術後イレウスを起こさない ... ...

看護 看護学生

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• プーさん

行動計画　評価　二人目　2

また、術後の早期離床をすることで、術中に止まっていた腸蠕動を動かし、腸閉塞の予防、創部の縫合不全を予防、術後せん妄の予防、血液循環の促進が効果としてあるため、午前中に実施すること

情報 コミュニケーション 自立 測定 指導 看護 影響 呼吸 観察 自分

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乳がんの患者様　アセスメント看護計画

また、手術による体液量の減少や口腔内の乾燥により喀痰の粘調度が増強したり、創部痛により喀痰排出困難や浅呼吸となりやすくなる。 ... しかし、喚気機能の状態から閉塞性障害に近い状態であることがわかり、

アセスメント 看護 小児 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 成人 母性 老年 手術

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• ゆっくん
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乳がん　乳房切除術　ｱｾｽﾒﾝﾄ・計画・ｹｱﾌﾟﾗﾝ

また、手術による体液量の減少や口腔内の乾燥により喀痰の粘調度が増強したり、創部痛により喀痰排出困難や浅呼吸となりやすくなる。 ... しかし、喚気機能の状態から閉塞性障害に近い状態であることがわかり、

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• ゆっくん
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CABG術後患者の安定期の看護

Ⅱ．問題リスト（安定期） ♯１．創痛 ［要因］・手術による組織の損傷 ・胸骨切開後の不適切なワイヤー固定 ・ドレーン留置による刺激 ・体動、咳嗽等による創部 ......

環境 情報 健康 社会 心理 医療 指導 家族 問題 言葉

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