脈拍・呼吸

根拠 脈拍は運動、食事、入浴、精神的興奮によって増え、睡眠時は減少する。 上肢をだしてもらう。 ... 母指では測定しない 根拠 １本の指よりも３本の指にほうが動脈の性質・

レポート 医・薬学 基礎看護技術 呼吸 脈拍

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• 2010/10/18
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• 
• kiki

＃術後肺合併症

、体温 酸素療法が正しく行なわれているか（流量、チューブのねじれ） 炎症データ（CRP、白血球） 口腔内乾燥の有無 ＜術前に必要な情報収集とその根拠＞ ・喫煙歴の有無 喫煙により、気道粘.. ... 麻酔方法 痰の性状・色・量 呼吸状態（air...

術後肺合併症 根拠 エビデンス 観察項目 看護

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• 2009/07/13
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• tomoko-u-

心音・呼吸音の聴取

・脈がよく触れない場合、リズム不整がひどい場合、また脈拍の緊張が悪いと感じた時に患者様を観察し、治療・看護に役立てる。 ... 使用物品 聴診器 秒針付時計またはストップウォッチ アルコール綿 スクリーン メモ用紙 鉛筆 手順 留意点 ...

レポート 基礎看護技術 心音 呼吸音

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• 2010/08/11
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• 
• kiki

バイタルサイン測定

測定値に影響を及ぼす因子及び調整方法 体温・脈拍・呼吸・血圧の測定の手順（ポイントのみ）やその根拠 測定値とそのアセスメント（値が標準か否か、なぜこのような値がでたのか対象者の条件や、測定者の手技や測定条件...

レポート 医・薬学 バイタルサイン 呼吸 体温 血圧 脈拍

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• 2006/12/26
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• 1

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• natumame

呼吸の観察の手順書

使用物品 ①筆記用具 ②ストップウォッチまたは秒針付き時計 ③聴診器 手順 留意点 根拠 １．必要物品をワゴンに準備する。 ２．手洗いを行う。 ... ④脈拍・血圧・体温の変化・ 喘鳴・チアノー.. ......

看護実習 看護学生 基礎看護学 基礎看護学技術 実習 手順書 病院実習 実技実習 臨床看護 呼吸の観察 呼吸測定 バイタルサイン バイタルサイン測定

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• 2021/08/16
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• 
• ♡Sakura♡

新生児における看護計画

看護計画 対策 根拠および留意点 OP （出生から２時間まで） １、一般状態 ①体温、脈拍、呼吸は出生直後、１時間後、２時間後に測定 ②チアノーゼ、悪心・嘔吐、痙攣の有無、筋緊張、反射の状態 ２、出世維持 ......

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 母性 アセスメント 褥婦 妊婦

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• 2010/12/06
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• ゆっくん
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バイタルサイン測定　方法と根拠

【５】脈拍測定方法と根拠 【６】血圧測定方法と根拠 【７】体温測定方法と根拠 【１】説明と同意 ①バイタルサインを測定することを説明し同意と協力

看護学生 看護 基礎看護技術 看護技術 学内実習 校内実習 呼吸 循環 体温 バイタル バイタルサイン バイタル測定 方法と根拠

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• 2012/08/20
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• クリスマスローズ☆

後出血

ガーゼ） 覚醒状態 あくびの有無 顔色 四肢冷感 Ｈｔ Ｈｂ ＲＢＣ（赤血球） BUN クレアチニン シーツの汚れ ドレーンが抜けていないか 尿量 血腫形成の有無 腹部膨満・下血・嘔吐 術後出血 根拠 ... ：24時間以内に創部からの出血...

障害 血圧 時間 意識 心拍数 赤血球 高血圧 呼吸 循環 看護 看護学

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• 2009/04/07
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• あき看護師

脳出血患者様の看護計画

看護計画 対策 根拠および留意点 OP １、意識障害に有無と程度 ２.. ... アセスメント 必要な情報 情報分析の視点 １、頭蓋内圧亢進症状の有無、程度、出現状況 ①意識障害の有無、程度、出現状況 ②呼吸数・リズム・深さ、チアノーゼ、呼吸困難...

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント

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• 2010/11/25
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• ゆっくん
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レポ　状態観察　１

(１)体温 (２)脈拍 １)数 ２)緊張：増強 ３)リズム：正・不整、 ４)手指冷感の有無 ＊心電図と並行してみる。 ... ○状態観察(術直後)○ ＜目的＞ ・術直後の全身状態の把握 ・異常の早期発見 手順 根拠...

、体温 酸素療法が正しく行なわれているか（流量、チューブのねじれ） 炎症データ（CRP、白血球） 口腔内乾燥の有無 呼吸器合併症 根拠 術前DP 喫煙歴の有無 喫煙は、長期的には肺実質へ肺気腫のような ... 手術方法 手術中体位 全身麻酔 痰...

呼吸 影響 合併 喫煙 変化 血圧 方法 肥満 仕事 理解 看護 看護学

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• 2009/04/07
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• あき看護師

縫合不全

縫合不全 ３日～１４日間 目標 術前 食事内容 ALB,TP Hｂ SPO2 術後DP 創部の様子（腫脹・発赤・熱感・疼痛） 疼痛 創部出血量（ガーゼ汚染） 創部滲出液 ドレーンからの排液量・色 血圧・脈拍 ... ・体温 食事内容 ALB,T...

血圧 免疫 栄養 内容 食事 赤血球 汚染 供給 看護 看護学

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• あき看護師