看護診断、牽引による体動制限や疼痛による体動困難に関連したセルフケア不足の観察項目

牽引による体動制限や疼痛による体動困難に関連したセルフケア不足：清潔，更衣，整容，排泄 S情報 ・疼痛 ・セルフケアを行う意思 ・セルフケアが自己では不十分である O情報 □骨折部位 □骨折に伴う安静の ... ...

情報 援助 能力 自己 方法 計画 生活 活動 食事 看護 看護学

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• 2009/04/15
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• あき看護師

看護計画　前十字靭帯損傷　術後（安楽障害、身体可動性障害）

、排泄、体位保持等の日常生活の問題 術後の麻酔レベル、排尿状態、頭痛･悪心･嘔吐の有無、座位･立位等の姿勢保持困難の有無 Tp 1. ... 創状態(創部の保護状態、汚染状態等)

看護計画 前十字靭帯損傷 ＡＣＬ 術後 安楽障害 身体可動性障害

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• 2015/11/16
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• ｓａｃｈｉ

保育内容指導法Ⅰ・Ⅶ（健康）　基本的生活習慣をしつける際の導入、くり返し、習慣化につき、食事、睡眠、排泄の習慣について

基本的生活習慣とは、生命維持を保持する為や、人間が社会人として生活を営む為に不可欠であり、幼児期から身につけておかなければならない生活習慣である。 ... 乳児期は大人の援助が必要で、食事の意味はまだ認識する事は困難...

応用：移送・ベッドメーキング・排泄・清潔ケア・体位保持・体位変換など １）運動の安全.. ... ex)マズローのニードの階層：生理的ニーズ、安全のニーズ、愛情のニーズ、尊重のニーズ、自己実現のニーズ ※安全が保...

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• 2010/09/24
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• iroribata

看護計画　下顎骨骨折固定後　＃１安楽障害　＃２栄養摂取バランス以上：必要量以下　＃３清潔セルフケア不足

②長期間、口腔内を固定していたため、歯磨き・洗口等、口腔内清潔の保持に努める。 ③疼痛・腫脹出現時は受診する。 評価日 ． ． ． ... ２ 会話、飲食後の疼痛増強の有無 ３ 下顎部・固定部位の発赤、腫脹、...

看護計画 下顎骨骨折 固定 安楽障害 栄養摂取バランス異常 清潔セルフケア不足

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• 2015/11/16
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• ｓａｃｈｉ

脳梗塞患者の外来看護

できる 寝返り、車椅子やベッドへの移動、マット上での移動ができる 食事、整容、更衣、排泄、清潔、入浴の各Ａ.. ... により、ＡＤＬ自立のゴ－ルを査定し、ＡＤＬを拡大する） 患者の関節拘縮予防のための健側を用いた自己他動運動が...

障害 介護 社会 家族 健康 自立 運動 言語 問題 生活

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• 2014/06/03
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• 看護サポート

結核患者の看護

→喀痰喀出法の手順に準ずる ５．効果的な呼吸法の実施 補助呼吸、腹式呼吸、必要時呼吸器リハビリ ６．十分な栄養摂取、水分摂取を促す 必要時栄養の管理（IVH、経管、経腸栄養の実施） ７．清潔管理 ... →気管内挿管の手順に...

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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• 2013/12/02
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小児看護技術：呼吸、体温、脈拍、血圧、身長、体重、頭位、胸位、大泉門、輸液管理、吸入、吸引、経管栄養法、清拭、沐浴、採尿パックの貼り方、採血

体温計を1分－1分30秒保持し、水銀の動きが止まるまで測定する。測定中は体温計と両足が動かないように固定する。 体温計を静かにふき取り、挿入部位を綿で拭き、おむつをあてる。 ... 新生児など脈拍の触知が困難場合...

環境 発達 幼児 測定 小児 呼吸 障害 エネルギー 自然 観察 体温 脈拍 血圧 身長 体重 頭位 胸位 大泉門 輸液管理 吸入 吸引 経管栄養法 清拭 沐浴 採尿パックの貼り方 採血

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• 2012/03/21
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• hiroaki