包帯交換（無菌操作）

包帯交換（無菌操作） 【目的】 清潔で適切な包帯に交換することで患部の治癒を促進する。 汚染による二次感染の防止。 患部の状態観察と治癒の状態に

障害 材料 目的 方法 観察 汚染 種類 時間 感染 循環 まとめ 介護 看護

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• 2011/03/24
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• hiroaki

車椅子⇒ベッドへ移乗⇒洗髪

患部の状態の観察（疼痛、可動域） 自力での歩行が可能かどうか TP) 車椅子からベッドへの移乗の介助 ① 車椅子からベッドへ移動することの了解と移動要領の説明をする。 ... ...

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• 2011/01/14
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• syanhai777

看護診断、骨折による周囲組織の炎症に関連した安楽の変調の観察項目

骨折による周囲組織の炎症に関連した安楽の変調：疼痛 S情報 □疼痛の有無 □痛みを増強する因子があればその表現 □鎮痛剤の効果についての表現 O情報 痛みの部位，程度，性質，頻度 術後日数 口患部の状態...

情報 組織 看護 精神 表現 不安 睡眠 食事 看護学

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• 2009/04/15
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声帯ポリープの看護

片側性、浮腫状声帯は両側性 声の酷使、喫煙と因果関係がある 主症状：嗄声 《ラリンゴマイクロサージェリー》・・・・喉頭微細手術 顕微鏡下に、内視鏡手術は患部を映しだし、その監視下で行う手術 利点：低侵襲手術 ... 機能を温存し 後出血や術後疼痛...

障害 血圧 変化 高血圧 観察 呼吸 発声 副作用

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• 2010/07/04
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• miyo

星槎大学「救急処置法」科目習得試験レポート、評価A

ひねった足の状態を見て、患部の場所、腫れの具合、痛みの有無、変色、変形しているか、骨折音はあったか、などの症状を本人と話をしながら確認する。 ... 状態を見て、内反捻挫であるこ

授業 教員 生徒 ロック 運動 安全 保健 病院 観察

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• 2021/09/15
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• Moritoku

抑制法

不穏状態や意識障害などにより、患部の安静が必要な時期でも安静保持ができない場合やベッドからの転倒、転落などの危険性が高い場合に行う。

障害 自己 意識 目的 看護 看護学

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• 2009/04/15
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• あき看護師

皮膚統合性リスク状態について

皮膚統合性リスク状態 褥瘡ケア 前頭葉の運動野が障害されている為、左片麻痺が生じており、上肢や下肢に関節の拘縮が見られることから、○さんのＡＤＬは低下し全介助の状態です。 ... ユーパスタはヨウ素と白糖が有効成...

環境 障害 組織 リスク 運動 時間 栄養 汚染 細胞 観察 看護 看護学

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• 2009/04/27
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洗髪手順.行動計画

の状態の観察（疼痛、可動域） TP) 洗髪の実施 ①事前の確認：バイタルサイン測定時に、洗髪時間、実施方法について調整する。 ... 食事時間の確認（食後であれば１時間は経過しているか） 頭皮や頭髪の汚染状況、頭髪...

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• 2011/01/14
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• syanhai777

喀血のある患者の看護

２ 喀血のある患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 患部の安静が保持でき、再喀血をおこさない ... を防止する ＃２喀血、呼吸困難による...

評価 看護 呼吸 指導 精神 目標 変化 不安 予防 行動

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• 2013/11/28
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帯状疱疹患者の看護　看護計画

6)擦過傷、ソウハ痕の有無 7)治療薬の効果 1)安楽な態度（痛みの少ない体位の工夫） 患部が直接当たらない体位 2)共感的態度で、痛み、不安、苦痛を訴えやすい環境 3)鎮痛剤の適切な使用 4)点滴管理 ... )皮疹の部位、範囲、程度、経過（...

環境 障害 神経 運動 看護 知覚 感染 ウイルス テロ 免疫 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• 2009/04/13
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関連図　老年期肺炎　７７歳女性

、咳嗽力 ７．血圧（活動に伴う拡張期血圧の上昇が見られる） ８．睡眠状態 ９．倦怠感や衰弱感の有無 Ｔ－１．安楽な体位の保持（患部を下側にする側臥位、上半身挙上） ２．気道からの分泌物を ... ...

関連図 病態関連図 看護 看護記録 看護実習 実習記録 看護実習記録 看護レポート レポート 環境 呼吸 指導 障害 問題 エネルギー 食事 睡眠 リスク 誤嚥性肺炎

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