看護診断、骨折による周囲組織の炎症に関連した安楽の変調の観察項目

骨折による周囲組織の炎症に関連した安楽の変調：疼痛 S情報 □疼痛の有無 □痛みを増強する因子があればその表現 □鎮痛剤の効果についての表現 O情報 痛みの部位，程度，性質，頻度 術後日数 口患部の状態 ... ...

情報 組織 看護 精神 表現 不安 睡眠 食事 看護学

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胆石症患者様における看護計画

看護診断 患者目標 ・疼痛に関連した安楽の変調 ・疼痛が緩和する。 ... TP １、安楽な体位の工夫 ①患者がもっとも安楽な体位にする。 ②衣

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント

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• ゆっくん
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膵炎患者様における看護計画

は保持されているか ３、疼痛の原因となっているものは何か ４、鎮痛薬の効果は得られているか、副作用の出現はないか 看護診断 患者目標 ・膵組織の損傷に関連した安楽の変調 ・疼痛による混乱に関連した身体損傷 ......

看護 看護計画 看護過程 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 成人 母性 老年 手術 アセスメント 消化器

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慢性関節リウマチ患者の看護　修正

の変調 目標 薬剤・体位の工夫により日常生活が安楽に送れる ＃2関節変形に伴う関節可動域制限に関連したセルフケア不足 入浴・更衣・食事・排泄 目標 ＡＤＬの維持ができる ＜対策＞ Ｏ―１．疼痛の有無 ... ...

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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腸閉塞患者様における看護計画

の変調：腹痛、悪心・嘔吐、腹部膨満 ・腹痛・腹部膨満が緩和し、嘔吐が出現する。 ... 腸閉塞 看護のポイント Ⅰ、イレウスの主症状である腹痛、嘔吐、腹部膨満により患者は心身ともに苦痛を患児、安楽な日常生活を過...

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イレウス患者の看護

＃1腸管閉塞に関連した安楽の変調：腹痛、悪心・嘔吐、腹部膨満 目標：腹痛・腹部膨満が緩和し、嘔吐が消失す る ＃２水分および電解質の喪失に関連した体液量の不足 目標：体液バランスが保たれ、随伴症状...

測定 看護 観察 臨床 留意点 手順 方法

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川崎病の患児における看護計画　(小児)

の変調 ・患児の疾患・病状に関連した親の不安 ・血栓性閉塞による心筋梗塞が起こらない。 ... の程度はどうか ４、家族の態度が患者の不安に影響をおよぼしていないか ５、疾患・治療からくる不安はないか 看護診断 患者目標 ・冠状動脈病変に関連した心機能障害の合併症の危険性 ・発熱・疼痛に関連した安楽...

看護計画 看護過程 看護 看護診断 実習 学生 看護学生 実習記録 臨床 根拠 小児 アセスメント

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胃・十二指腸潰瘍患者様の看護計画

の変調 ・出血による苦痛が緩和される。 ... 家族の反応 １、吐血・下血の原因とメカニズムを明確にしているか ２、心身の安静は保たれているか ３、口腔、肛門部の清潔は保持されているか ４、重症感を抱いていないか 看護診断 患者目標 ・出血に関連した安楽...

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多発性筋炎の患者様における看護計画

の変調 筋肉痛、発熱、倦怠感 ・合併症の潜在的状態 呼吸不全、心不全 ・筋力低下、筋萎縮に関連したセルフケア能力の低下 ・ステロイド薬、免疫抑制剤に関連した.. ... 今後苦痛が予測される症状はあるか ２、症状の改善の見通しはどうか ３、治療に...

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多発性骨髄腫の患者様における看護計画

の変調：疼痛 ・疼痛が緩和する。 ... 、ADLの状況 ①歩行の状況 ②洗面、排泄、移動、更衣、食事の状況 ３、検査データ １、自覚症状はどうか ２、ADLの状況はどうか ３、検査中に異常はないか 看護診断 患者目標 ・骨髄腫細胞発症に伴う安楽...

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大腿骨頸部骨折の看護のﾎﾟｲﾝﾄ

われているか ４、牽引や体動困難による日常生活への支障はないか 看護診断 患者目標 ①突然の発症、入院による環境の変化への適応能力の低下に関連した急性混乱 ②骨組織の破壊、牽引による同一体位に関連した安楽 ... の変調...