Ⅰ－５　気管支喘息患者の看護

や呼吸困難がない ＜対策＞ Ｏ―１．VS ２．呼吸状態：リズム、深さ、回数、陥没呼吸、努力様呼吸 の有無、喘鳴、SｐO2値 ３．顔色、チアノーゼ、四肢冷感 ４．表情、言動 ５．食欲、 ... ...

言葉 評価 看護 呼吸 方法 目標 知識 予防 治療 理解

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• 2014/06/18
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母性看護学実習・事前学習18ページ　新生児

をしかめる 泣く／咳嗽 皮膚色 全身蒼白 四肢のチアノーゼ 全身ピンク ７点以上―正常 ６～４点―軽症仮死 ３点以下―重症仮死 ②ケア 気道確保（吸引）、児の体位 吸引 児頭が娩出されたら鼻と口を静かに ... ...

環境 リスク 測定 看護 観察 呼吸 方法 身体 神経 温度 看護学

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• 2009/04/20
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ショック

体温低下 急激な体動 激しい痛み期待される成果 期待される成果 安定した循環動態が維持できる 達成期限 術直後～48時間 バイタルサイン（血圧低下，頻脈，脈の緊張の低下，呼吸促迫、低体温） 尿量の減少 チアノーゼ ... ，四肢<...

障害 組織 血圧 循環 意識 時間 心臓 呼吸 看護 看護学

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看護計画（CABG）

の有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態 バイタルサインの観察 （入室時） 観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定（入室後すぐに行う） SpO２モニター装着 胸骨 ... 褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明...

看護 血圧 計画 観察 循環 呼吸 標準 看護学

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観察項目　喘息

、四肢冷感、食欲不振、嘔気、嘔吐、尿量低下、体重減少、皮膚乾燥、口渇など⑪栄養状態：偏食や食欲不振の有無、食事摂取量、飲水摂取量、嘔 ... 検査データ：胸部レントゲン、SaO2、動脈血ガス分析、一般血液検査データ（WBC、CRPなど） ⑧発作の...

環境 家族 行動 理解 知識 呼吸 計画 予防 観察 不安 看護 看護学

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ケアプラン順調な子宮外生活への適応段階

・保育環境を整えることができる ・児の生理的変化について知識を持ち異常の早期発見が O－Ｐ １、体温、四肢.. ... ３、心拍数120～160回／分でチアノーゼなし、心雑音なしで安定する。 ４、血圧60～90／30～50mmHgで安定する。 ５、黄疸が生理的範囲内で、生後5～7日に消失する。...

環境 健康 保育 指導 家庭 医学 看護 観察 育児 測定

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• ゆっくん
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SOAP 転倒　転落

・手指（しびれ・疼痛）・四肢末端の冷感・創部痛・刺入部痛・めまい・発汗はなし、離床・歩行意欲あり、活動範囲はFree、熟眠感あり、ベッド上では座位でいることもある。 ... О：Ｔ;36.6、Ｒ;22、Ｐ;61、BP;110/78、SpO2;97...

リスク 測定 看護 呼吸 活動 観察 副作用 意欲 自分

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こどもの保健Ⅱ　科目試験解答例　近大姫路大学

など ④四肢の観察：異常な動き・運動のマヒや疼痛・筋緊張の異常・発疹・打撲・火傷の痕など ⑤異常症状への対応：咳・発熱・呼吸困難・意識障害・頻尿・血尿・下痢・嘔吐・腹痛など 以上の観察ポイントに加えて、 ... びかけに対する反応・おびえなど ②...

近大姫路 通信 科目試験 解答 こどもの保健Ⅱ 感染症 アレルギー 母子保健

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22.痙攣

強直性痙攣は,持続性の筋収縮状態を示し,全身性に出現すると,呼吸不全,チアノーゼを生じる. 間代性痙攣は,反復性の筋収縮状態を示し,四肢に出現すると,屈伸由伸展などの交互運動を生じる.

看護 症状

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VE-1獣医師国家試験対策 有毒植物・カビ毒

流涎、嘔吐、心臓障害、頻尿、へい死 ハナヒリノキ アンドロメドトキシン (グラヤノトキシンⅠ) 流涎、流涙、嘔吐、呼吸困難 レンゲツツジ 流涎、嘔吐、発熱、苦悶、麻痺、へい死 ネジキ 流涎、流涙、嘔吐、四肢麻痺 ... タマネギ アリルプロピルジ...

VE-1獣医師国家試験対 有毒植物 カビ毒 衛生 マイコトキシン フザレノン キョウチクトウ トリカブト ニコチン 麦角

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SOAP 出血傾向、門脈圧亢進による食道静脈瘤破裂の危険性

O2：BP…94/62mmHg T…36.7℃ P…72回/分 チアノーゼ・四肢冷感なし 15：00 VS測定・状態観察 O3：BP…108/66mmHg T…37.0℃ ...

情報 測定 問題 オレンジ 観察 評価 看護 影響 変化 呼吸

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小児看護技術：呼吸、体温、脈拍、血圧、身長、体重、頭位、胸位、大泉門、輸液管理、吸入、吸引、経管栄養法、清拭、沐浴、採尿パックの貼り方、採血

呼吸状態（呼吸の早さ、深さ、規則正しいか、喘鳴の有無、肩呼吸や尾翼呼吸などの努力呼吸）や顔色、口や鼻の周囲のチアノーゼ、活気などの全身状態も一緒に観察する。 ... （収縮期のみ） 循環障害や麻痺がある場合には、仰臥位で四肢...