気管内吸引

や喘鳴出現時 ・痰貯留音出現時 ・呼吸困難時 ・２時間ごと ・Pao２、Sao2低下 ■準備 ①.. ... 気管内吸引 ■実施前評価 ・過剰な分泌物 ・粘稠度が高い分泌物 ・分泌物のうっ滞 ・<...

看護 医療 疾患 検査 気官内吸引

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• 2012/04/02
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• かおかお

小児：発熱の看護

：咳嗽、喘鳴、呼吸困難 ・脱水症状の有無 ・発疹、発赤、関節痛、筋肉痛、口腔・咽頭粘膜の変化 一般状態 ・.. ... ・熱の出方（突発、微熱） ・熱型（稽留熱、弛緩熱、間欠熱な

環境 援助 予防 観察 感染 呼吸 内容 小児 発熱

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• 2009/06/22
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• ウゴウゴルーガ

アセスメント項目　肺炎

⑧室温湿度 高体温（観察計画） ①体温：発熱の程度、熟型、悪寒戦慄の有無と程度、解熱薬の使用と効果 ②呼吸器症状の有無と程度：呼吸数、呼吸困難、

障害 呼吸 測定 X線 計画 観察 感染 看護 看護学

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• あき看護師

肺炎・肺アスペルギルス症患者の看護サマリー (受持患者看護要約)

・労作性呼吸困難 看護上の問題 #1 疾患に対する認識不足に関連した自己管理不足 #2 咳嗽・喀痰喀出困難、肺機能低下に関連した労作

看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 成人看護学実習 老年看護学実習 呼吸器疾患サマリー 指導過程 指導計画 看護指導 退院指導 指導

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• あき看護師

肺炎患者の看護　看護計画

・意識障害 ２）呼吸状態の変化 呼吸音・呼吸数・呼吸困難・異常呼吸の有無

環境 援助 ストレス 指導 看護 呼吸 生活 治療 変化 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• あき看護師

肺炎観察項目

その不足を呼吸回数で補うために呼吸数が増加する。 ⑤呼吸音の減弱 ⑥不規則な呼吸パターン ⑦呼吸

呼吸 健康 運動 アセスメント 神経 分類 死亡 結核 自分

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• simon-says

肺癌患者（初期）の看護

する ＜対策＞ Ｏ－１．咳嗽の種類・状態 ２．痰の性状：血性、膿性、粘液性、漿液性 ３．睡眠状態 ４．随伴症状の有無と程度 発熱、睡眠障害、頭痛、血圧上昇、呼吸困難

Ⅱ．問題リスト ＃１．血液の酸素不足による喘鳴と呼吸困難がある ＃２．咳嗽、去痰困難による苦痛がある ＃３．持続する発熱のため倦怠感がある ＃４

関連図 病態関連図 看護 看護記録 看護実習 実習記録 看護実習記録 看護レポート レポート 環境 呼吸 指導 障害 問題 エネルギー 食事 睡眠 リスク 誤嚥性肺炎

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• あき看護師

Ⅰ－１　呼吸不全（慢性）の看護

下顎呼吸・無呼吸）・胸郭の動き 安静時、労作時の呼吸困難の程度（息切れ、鼻翼呼吸、チアノーゼ、爪･粘膜の色の変

呼吸 評価 指導 看護 援助 血圧 意識 予防 目標

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呼吸器系看護計画　自然気胸患者の看護

チアノ－ゼ 呼吸困難の有無 肺の虚脱状態 咳嗽の有無 ２）胸痛 胸部圧迫感 痛みの位置、程度 〈胸腔ドレナ－ジを必要とする場合〉 ・挿入時 １）一般状態

ストレス 呼吸 看護 管理 不安 感染 チェック 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習

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• あき看護師

肺炎患者の看護(実習資料)

肺炎の診断には、病歴聴取・発熱・呼吸器系の自覚症状(咳嗽・喀痰・胸痛・呼吸困難)などに加えて胸部画像検査(胸部X線検査、胸部CT検査)で新たな陰

看護 実習 看護問題 看護計画 観察項目 吸引

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• sacho