呼吸

で目立たない 呼吸音/ 種類 肺や気道の中を空気が移動することによって生じる音で、聴取部位により、音の長さや強

環境 情報 心理 呼吸 障害 エネルギー 援助 変化 精神

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• 2014/07/28
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新生児のバイタルサイン・一般状態の観察

④同時に、呼吸音を聴取して、雑音などが無いか観察する。また、見ながら呼吸様式を観察する。 ⑤腹部に聴診器を当てて、腸蠕動音

,呼吸測定をしていることを気づかれないように工夫し,胸郭や腹壁の動きをみて,1分間測定する 呼吸音を聴取する場合は,前胸部,背部とともに左右対称

呼吸 看護 実習 事前学習 基礎

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• 2010/11/21
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術後合併症を予防する観察項目

脈拍聴取困難の場合は、 ド ップラー血圧計を用いて測定すると聴取しやすい。 血圧測定時は年齢、体格に適 したマンシエットを用いる。 ... 術後合併症を予防するための観察項目 1

幼児 障害 測定 観察 看護 血圧 呼吸 時間 チェック 乳児 看護学

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術直後の看護

本人の訴えや呼吸回数、呼吸音、胸郭の動き、SPO２値の変動の有無を観察する。 呼吸音を聴取

１．バイタルサイン測定の手順 １－２ 呼吸（呼吸音聴取）測定の手順 確認情報：レベルＡ 実施者 ：看護師 必要物品：時計，聴診器

呼吸 測定 看護 変化 意識 神経 病気 観察

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• 2013/11/28
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観察項目　喘息

喘息発作に対する呼吸困難（観察計画） ①呼吸状態の把握 ・呼吸数、呼吸の深さ、リズム、型 ②発作の程度、発作の頻度 ③意識レベル、バイタルサイン ④喘鳴およびラ音の聴取（呼気時か吸気時か） ⑤分泌物の量...

環境 家族 行動 理解 知識 呼吸 計画 予防 観察 不安 看護 看護学

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• 2009/04/15
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ＳＯＡＰ　体液2

開眼 体温36,2℃ 呼吸数23回、リズム一定、口呼吸あり 呼吸音:右上中肺葉、左上部肺より聴取、大きさ右上>

環境 評価 呼吸 看護 食事 時間 栄養 意識 睡眠 改善

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実習に使える観察項目チェックリスト・まとめ

ドレーンの観察と共に、患者の呼吸苦の有無を観察して、呼吸音を聴取する。 ... 呼吸パターン(規則的・不規則)

肺がん 吸引 創外固定 観察項目 実習 看護師 患者

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• 2011/07/01
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• sacho

気管支喘息

気流閉塞時には、聴診上、連続性ラ音(笛音、いびき音)が聴取される。 気流閉塞の可逆性の客観的証明には、β2刺激

看護 事前学習 呼吸器

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12.2～別紙１バイタル

した状態で観察する （１）体温 ①感染症の早期発見 ・創部 ・点滴刺入部 （２）脈拍 １）数 ２）緊張：強弱 ３）リズム：正・不整、 ４）結滞の有無 ５）手指冷感の有無 （３）呼吸状態 １）呼吸...

呼吸 障害 血圧 リスク 感染 測定 観察 チェック 神経 糖尿病

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小児　実習計画

昨日の検温の結果からは目立った呼吸器症状ないが、自ら訴えることはほとんどないためバイタルサインの測定や呼吸音の聴取、喘鳴、咳嗽の有無や程度、ai

看護 看護学生 小児

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• プーさん