小児：発熱の看護

発熱の原因 発熱時の観察 観察項目 観察内容 発熱の状態 ・熱の出方（突発、微熱） ・熱型（稽留熱、弛緩熱、間

環境 援助 予防 観察 感染 呼吸 内容 小児 発熱

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• 2009/06/22
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• ウゴウゴルーガ

＃術後肺合併症

・術後無気肺は36時間以内に起こる ＜術後の観察項目＞ 喫煙歴の有無 年齢 ％VC、FEV 麻酔方法 痰の性状・色・量 呼吸状態（air入り・左

術後肺合併症 根拠 エビデンス 観察項目 看護

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• 2009/07/13
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• tomoko-u-

看護実習　事前学習　皮膚の状態を観察した早期新生児のバイタルサイン測定

事前学習の項目 目標…早期新生児に、皮膚の状態、呼吸状態を観察しながら～ 目的…①、②

環境 呼吸 観察 保存 実習 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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• 2009/05/11
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• あき看護師

術後合併症を予防する観察項目

術後合併症を予防するための観察項目 1,呼 吸状態 1.1.観 察 必ず、呼吸音を聞き、喘鳴、陥没呼吸、鼻翼<

幼児 障害 測定 観察 看護 血圧 呼吸 時間 チェック 乳児 看護学

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• 2009/04/23
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呼吸の観察の手順書

３．胸郭や腹壁の動きをみて 以下の項目を観察する。 ①呼吸数（回/分） ②呼吸のリズムと深さ ③呼吸パ

看護実習 看護学生 基礎看護学 基礎看護学技術 実習 手順書 病院実習 実技実習 臨床看護 呼吸の観察 呼吸測定 バイタルサイン バイタルサイン測定

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• ♡Sakura♡

看護実習　事前学習　肺炎患者のネブライザーの介助

事前学習の項目 目標…肺炎で端貯留のある患者に呼吸状態、循環動態を～ 目的…①～④ 気管内の加湿により分泌物を軟らかくし～ 留意点…①～⑧ 端貯留があれば

看護 看護実習 実習 看護記録 レポート 医療 医学 医・薬学 事前学習 看護学 実習レポート 看護レポート 実習記録 目標 学んだこと 感想 行動計画

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看護実習記録　心不全患者の全身清拭

物品～ 記録・報告…10:45 全身清拭の実施 殿部・背部の～ 考察…背部、殿部の皮膚の状態を観察しながら拭き～ ワードから画像をとる方法 ファイルを押 ... 実習記録の項目

肺がん患者の観察項目 術後５日の場合 (胸腔ドレーン挿入中) 1日２検 観察項目( 月 日) 10：00 14：00 ＶＳ T BP P

肺がん 吸引 創外固定 観察項目 実習 看護師 患者

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• sacho

新生児のバイタルサイン・一般状態の観察

新生児のバイタルサイン・一般状態の観察 観察項目 手順 留意点 正常 （事前） 環境と観察者の準備 ①室温25

環境 観察 呼吸 測定 心拍数 姿勢 判断

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• 看護サポート

看護実習　事前学習　右king変法手術を受ける患者の観察

～ 観察ポイント…①～⑦ 呼吸状態…性状、チアノーゼ、血～ ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名前をつけて保存を押し、 デスクトップを押し、下の「ファイルの種類」か

呼吸 保存 看護 看護学 実習 実習記録 記録 レポート 医療 医・薬学 医学 事前学習 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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看護実習　事前学習　循環動態を観察した早期新生児のバイタルサイン測定

事前学習の項目 目標…生後２日目の早期新生児に対し循環動態、皮膚～ 目的…①、② 呼吸、環境が良好に保て、内部環境が～ 留意点…①～⑧ 正確に測定するためにも、５分以上～

環境 呼吸 保存 循環 実習 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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