CABG術後患者の安定期の看護

Ⅱ．問題リスト（安定期） ♯１．創痛 ［要因］・手術による組織の損傷 ・胸骨切開後の不適切なワイヤー固定 ・ドレーン留置による刺激 ・体動、咳嗽等による創部 ......

環境 情報 健康 社会 心理 医療 指導 家族 問題 言葉

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術後24時間の看護

1)看護の流れとポイント 〈看護のポイント〉 ①患者の生命の確保(気道確保と出血予防) ②患者の安全な移送と移動 ③患者の苦痛(創痛)の緩和 ④異常徴候・合併症の早期発見と対応 ⑤回復促進のケア<

看護 急性期 事前学習 手術

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【母性看護】正常分娩の全身復古　等　看護計画ｹｱﾌﾟﾗﾝ

８、縫合部痛が軽減したと聞かれ、セルフケアが行える。 ①尿意がわかり適切にトイレに行くことが継続される。 ②3～4時間ごとに排尿することができる。 ... ５、会陰部切開の創

腹部不快感・嘔気 なし 下肢浮腫…なし 11：15 全身清拭 O2：乾燥みられるが、掻き傷や褥創・オムツかぶれなどはみられない。 ... 良好 P 78回/分 T 37.0℃ SPO2 97％ 尿 400ml 浮遊物なし...

測定 リスク オレンジ 観察 評価 呼吸 感染 看護 汚染 パン

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