創傷処置を受けている患者の看護

③創傷部に関連した部位の機能制限はないかどうか。 ④創傷部からの排液の有無とその性状。 （2）創傷処置を適

心理 援助 看護 精神 身体 自己 イメージ 時間 観察 看護学

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• 2009/04/14
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培養（寒天培養）

対象 創傷部の感染が疑われる患者 必要物品 寒天培地(緑色と赤色)、滅菌ゾンデ(１本) 方法 患者に創傷部の培養の必要性を説明する。 創傷部を露出する。 ... 培養（寒天培養） 目的 創傷部の感染の有無と、感染の原因菌を決定する。...

感染 看護 看護学

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• 2009/04/13
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ドレーンの管理

1．感染防止 （1）感染の徴候について 感染の徴候としては、創傷部とその周囲が発赤し、腫脹・熱感をもち、痛みが増強することがあげられます。 ... （2）感染の予防 短縮ドレーンは、開放式で外界と通じているために...

安全 感染 管理 手術 看護 ドレーン

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• 2010/07/15
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• rapis

褥瘡について

創傷治癒能の低下 老人の皮膚では損傷後の上皮形成が遅延し，創傷収縮の開始までの時間が延長し、創傷周辺の収縮速度が遅延する。 ... 表皮・真皮結合部

感染のリスク状態 術前DP 年齢 TPALB SPO2 Hb 赤血球 K,NA,CI 術後DP 創部の発赤・腫脹・熱感 疼痛 創部の滲出液（ガーゼ） ドレーンからの排液の性状・臭気・色 穿刺部の発赤・腫脹 ... またビタミンやミネラルの不足もコ...

環境 障害 組織 エネルギー 感染 ストレス リスク 運動 免疫 能力 看護 看護学

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褥瘡発生後ケア

褥瘡発生後のケア ケアの目標 ①褥瘡の重症度診断褥瘡は組織壊死を伴う創傷の1つである。早期改善を目的とした方法を選択するために、病態を正確に適切に判別する。 ... ②局所循環の改善褥瘡部および創周辺の血行を促進...

環境 組織 感染 栄養 変化 方法 予防 アセスメント 改善 循環 看護 看護学

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吸引の目的、適応、方法

血液、創液などを吸引切除し創傷の治療を促進する。 ... b 中央配管式吸引器⇒中央部に高出力の吸引ポンプと真空タンクがあり、これから病室内にパイプが通

看護 医療 医・薬学 精神科 病院 看護学

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足浴手順（座位・仰臥位）

１％程度） 分泌作用：皮脂腺からの皮脂、汗腺からの汗によって表面の柔軟性を維持 吸収作用：皮脂などの脂肪分を除くと、角質層の酸性度が低くなり、表皮は吸収 しやすくなる 目的 足部の ... の循環を良くする 清拭に比べ清潔...

障害 運動 方法 温度 治療 神経 呼吸 循環 看護 足浴

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• 2010/01/29
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• koikeiko

導尿

導尿 目的 尿閉、尿失禁、残尿に対する処置 内診または下腹部の手術、検査の前処置 排尿による創傷・褥創・手術創の汚染防止 無菌的採尿 膀胱洗浄の前処置 対象 上記の患者 必要物品 ネラトンカテーテル...

女性 方法 目的 感染 汚染 看護 看護学

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頚椎椎間板ヘルニア　アセスメント・看護計画ケアプラン　ゴードン

術後は、頸部に違和感を感じることと臥位のまま鏡を使って食事をすることの困難さにより、摂取量が半分程度になったものと考えられる(2－②・③・④)。 ... 血液検査のデータから、炎症反応の所見が認められるが、これは術後であることが原因と考えられ、1...

頚椎椎間板ヘルニア 栄養 アセスメント 分析 データ

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• ゆっくん
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【母性看護】正常分娩の全身復古　等　看護計画ｹｱﾌﾟﾗﾝ

③発赤、疼痛といった創傷の治癒障害を示す症状が出現しない。 ④適切な器具を用いながら起座位を保つことができる。 ⑤体に疲労感を示す様子が見られない。 ６、排便が産褥3日目までに行える。 ... ８、縫合部...

環境 健康 保育 家族 栄養 障害 エネルギー 感染 睡眠 指導

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• ゆっくん
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小児の経管栄養

適応 吸啜、咀嚼、嚥下機能が不十分な場合 呼吸困難、意識障害のある場合 重度の衰弱、あるいは食事を拒否する場合 食道、消化管の奇形、通過障害 口腔、顎部、食道などの手術患者への栄養補給、創傷の安静保持...

家族 幼児 栄養 障害 看護 合併 方法 理解 予防 意識 看護学

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