看護実習記録　硬膜下血腫術後で意識障害のある患者のバイタルサイン測定

の気付き ①患者の部屋に入室し不安を除去するためにも事前～ 記録・報告…10:10 バイタルサイン、脳バイタルの測定．～ 考察…脳バイタルの測 ... 実習記録の項目

測定 記録 計画 実習 保存 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 看護実習 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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• あき看護師

バイタルサイン測定　方法と根拠

基礎看護学方法論Ⅱ 単元：呼吸・循環・体温を整える援助技術 バイタルサインの測定 技術項目 方法とその根拠 バイタルサイン測定の目的 「体温」「血圧」「脈拍」「呼吸」というバイタ

看護学生 看護 基礎看護技術 看護技術 学内実習 校内実習 呼吸 循環 体温 バイタル バイタルサイン バイタル測定 方法と根拠

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• 2012/08/20
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転移性肝がんの看護計画・関連図

十数年前の実習時に作成した関連図と看護計画。頭の整理や、書き方の参考になれば・・・。

看護計画 関連図 転移性肝がん

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• 2014/04/21
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看護実習記録　コイル塞栓術術後1日目の患者のバイタルサイン測定

実習記録の項目 実習目標…未破裂性脳動脈瘤でコイル塞栓術術後1日目の患者に、～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…バイタルサイン、脳バイタルの測定～ 情報…□ ... ...

測定 看護 記録 計画 実習 保存 コイル 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護実習 実習レポート 看護レポート 目標 学んだこと 感想 行動計画

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• あき看護師

胃がん患者の看護計画・関連図

十数年前の実習時に作成した関連図と看護計画。頭の整理や、書き方の参考になれば・・・。

看護計画 関連図 胃がん

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• 2014/04/22
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• りょくちゃ

SOAP 感染予防行動、セルフケア管理によって示される外来フォローでの治療に関連した効果的治療計画管理

）バイタル測定・状態観察 Ｏ－Ｐ①②③④⑤⑥⑧⑨⑩⑪⑫⑬⑭⑮⑯ Ｓ：「感染予防行動は前回の退院したときは、手指消毒の手ピカジェルやマキロン、イソジンを持ち歩いてました。」 ... （１４：１０）

環境 化学 障害 行動 感染 評価 目標 測定 観察 指導

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急性期（術後）行動計画

申し送り内容とカンファレンス内容を聞きながら、どんな患者がいるのか、受け持ち患者の状態はどうかを集中して聞く 受け持ち患者のバイタル測定をし、状態変化がないか聞き、身体面、精神面、社会面の情報収集を行い ... 、どのような看護が必要か考える。...

指導 測定 看護 テロ 血圧 合併 神経 観察 ホルモン 分類

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SOAP　感染　2

実施・結果 評 価 ・ 修 正 （１０：１０） バイタル測定・状態観察 O－P:1～17 T-P:1、5、6 E－P:1～8、11 Ｓ：「少し疲れた。 ... 実施・結果・評価 看護

実施・結果・評価 看護診断 ♯3 感染リスク状態 E：バルーンカテーテル挿入、オムツの使用、ベッド上安静・絶対安静、便意なし、口渇感あり、低TP、低Alb、低Hb 月 日 実施・結果 評価 ... A： 1日を通して微熱傾向ではあ...

測定 リスク オレンジ 観察 評価 呼吸 感染 看護 汚染 パン

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