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第14回 レポート課題 「結果過失犯」 ケース H大学医学部付属病院では、医師Aらが、麻酔医や看護師とともにチームを組んでいわゆるチーム医療として、患者Xの手術を行った。執刀医であるAは、電気メスを用いて手術を行うため、Xの脚に電極版を取り付けたが、その際、チームの一員であ...
転倒転落 廊下に障害物になる物を置かない。可能な限り歩行エリアの段差をなくす。 *廊下に医療機器を置きっぱなしにしない。コード類や毛足の長いカーペットは危険。 足を滑らせる水や物(注射針のキャップなど)が床にないようにする *清拭、飲水の準備などで水やお湯をこぼしたら、その場です...
慢性副鼻腔炎患者の外来看護 慢性副鼻腔炎患者の外来看護(術前:外来通院時) Ⅰ.アセスメントの視点(術前:外来通院時) 鼻の処置や手術は疼痛が強いことが一般的となっている感があり、処置や手術には説明を十分にし理解を深め不安の除去に努める必要がある Ⅱ.問題リスト(術前:外来通...
ナイチンゲールの看護覚え書を読んでのレポートになります。 3971字で仕上げてあります。 レポート点は優でした。
2 喀血のある患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 患部の安静が保持でき、再喀血をおこさない <問題点> #1喀血により窒息、ショック、無気肺をおこす恐れがある 目標: 血...
看護の統合と実践 患者を受け持つために必要な情報 患者の現病歴.既往歴 今回の入院の目的 疾患や治療に関する説明内容や受け止め方 入院に関しての要望や望む事 家族やサポート体制 入院前の日常生活 基礎データはすべての看護活動に必要な情報である。基礎データを正しく効率良く収集・分析...
実施・結果・評価 看護診断 #1 悪性リンパ腫による免疫低下、化学療法の副作用である骨髄抑制に伴った白血球数減少、食欲不振に伴った栄養状態の低下に関連した感染リスク状態 月 日 実施・結果 評 価・修 正 1月19日 10:40バイタルサイン測定 OP①②④⑤ TP② Sデータ ...
立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.日中の行動 ... ...
[観察・O-P] 1会話時の表情,意志の疎通 2.妄想を示す訴えや会話、奇異な行動 3.医療者や他患との接し ... 看護計画 氏名 担当看護師[ ] 年 月 日 ...
4.行動範囲が縮小せずに過せる。 5.必要時は自分から援助を求められる。 ... 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 自力でトイレ行動が出来ずにおむつを着用している為、臥床傾向による廃用症候群及び褥瘡を来し易い [観察・O-P...
の様子、食事パターン 3.間食の有無 4.体重 5.検査データ TP、ALB、RBC、HCT、HGB 6.1日の過し方 7.行事、入浴、服薬、食事での行動の仕 ... 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食欲が亢進するこ...
担当看護師[ ] 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.不安,恐れ,罪責感等を言語的又は非言語的に表現し、ありのままの現実を受け容れて 行動出来 ... 立案日 / ...