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測定で検索した結果:335件
こす可能性がある 看護目標》長期目標 創部感染がなく退院できる 短期目標 37℃以上の発熱がない 看 護 計 画 (立案日: 月日 修 正 計 画 O-P (訪室の時に学生が測定...
1.再出血 [要因]・1~2週間以内 ・怒積 ・血圧変動 &再出血しない O-頭痛、悪心、嘔吐、意識Lv、R、麻痺、対光反射、血圧変動、体動 T-1.1~2時間毎測定...
・ 脱 水の看護 1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する ① 発熱のあるとき 発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分 の摂取が悪くなる。 ② 口臣吐を繰 り返すとき 胃液に含まれる電解質の喪失がある ③ 下痢のとき 腸液に含...
緊急ペーシング(一時的ペースメーカー) 目的 放置すると生命が危険にさらされるような不整脈を起こしている状態、または起こす危険性の高い患者や、不整脈などによって自己心拍機能が低下した患者に対し、機械的にペーシングを行い心拍数を一定に保つ。 適応 徐脈性不整脈(洞不全症候群、Ⅱ...
大腸の機能について 大腸の機能は、小腸で消化・吸収された食物残澄から水分や電解質を吸収し、体内 の水分バランスを保つこと、その残澄を肛門から排出しやすい形に変えることであ る。 残澄である便は、通常、S状結腸内へ貯留しているが、その量が増加すると直腸内 へ移動する。移動した便が直...
脊髄誘発電位(SEP:Spinal Evoked Potential) 目的 脊髄自体の電気の伝導性を波形で表し波形の変化によって脊髄内の病変の広がり、程度を知る。(波形に影響を及ぼす因子として圧迫・伸展・阻血低酸素状態がある) モニタリング施行にて手術中に加わる脊髄への傷害を...
妊娠の生理的変化 妊娠週数 4~7週 8~12週 12~15週 16~19週 母体の身体的変化 ・月経がない・神経質になる ・乳房が張る ・めまい・鼻出血・心悸亢進 ・体温2~3分上昇(高温相持続) ・つわりがおこる・へガール徴候 ・乳房増大・ピスカチェック徴候 ・尿意頻数・帯...
NICUに 入室する児の看襲 1.NICUの 環境 2.NICUに 入室する児の特徴 2,1口出生時の看護 2.2.物品の準備と注意点 2,3.出生直後の看護 2.4.カンガルーケア 1.NICUの 環境 生命予後や後遺症の予後に関して危険性の高い新生児としては、低出生体重 児が...
術直後の患者を受け入れる環境について 手術直後は、生体内部では恒常性を保とうとして大きな変化がおこつている。一方、外 部からは手術侵襲からの回復を助けるための治療が行われる。手術部位や術式によつ ては、バイタルサイン(生命徴候)が不安定なまま帰室する場合もある。患者は、創部痛、 ...
副甲状腺機能亢進症疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 ・症状を把握し、身の回りの安全が保てる ・異常の早期発見と対処が出来る ・高カルシウム血症に伴う緩和が図れる 看 護 の ポ イ ン ト ・脱水の予防と対策 ・胃痛、関節痛の緩和と骨折の予防 ・転落、転倒の予防...
緑内障患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 発見された緑内障患者を定期検査からもらさないようにする。 看 護 の ポ イ ン ト 1.病気についての病識を持つ 2.不安をなくす O T E 備 考 1.自覚症...
全身麻酔を受ける患者の看護 患者入室までは術前訪問看護基準・入室前の準備・患者確認基準・ハッチウェイ操作基準参照。 手順 具体策 備考 1.手術台に患者を移動するときの注意点 前投薬の効果・患者の各関節の可動域などの情報を考慮し安全に行なう。 輸液ラインや留置ドレーン類などが入っ...