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呼吸不全の病態生理 呼吸不全：室内空気吸入時の動脈血酸素分圧(ＰａＯ2)が60mmHg以下になった状態 呼吸不全が続くと、脳・心臓などの重要臓器の組織中酸素濃度が低下して生命の維持に危険をきたすので、速やかな治療が必要である。 肺胞低換気とガス交換障害 低酸素血症をきたす病態には...
術後合併症の予防に関する看護 1)循環器系合併症と看護 (1)後出血 後出血は、その量が多い場合は血圧低ドを起こす。そのため、組織の術後回復に必要な酸素の供給を受けられなくなったり、生体機能を維持するために重要な臓器の機能が低下したりする可能性がある。また、血圧低下が持続するとシ...
早期離床の意義 手術後の回復は早期離床が順調に進むかどうかに大きく影響される。必要以上の安静は、術後廃用症候群の発生につながり、むしろ回復の妨げになると考えられている。術式にもよるが、多くの場合、呼吸および循環動態が安定し、手術創に問題がなければ、早期に起座、起立、歩行へと安静度...
ライフステージとしての老年期 加齢の様相が顕著に現れ、社会生活や役割に変化が生じる時期を老年期という。そして老年期は死で閉じられる。 A 老年期とは １．老年期の幅 世界保健機関(WHO)の定義や人口動態統計などでは、現在のところ65歳と定めてはいるものの、これも高齢者をとらえる...
心理的特徴 A 高齢者心理の背景 老いが体験の外にあるということを謙虚に受け止め、一方的・画一的に高齢者の心理や行動を断定する誤りは避けなければならない。 老いの体験のない者は、高齢者の心理についての正しい知識を学ぶとともに、一人ひとりの高齢者に向き合うことから、高齢者の心理状態...
老年看護の原則 A 個別性の尊重 高齢者は社会と個人の歴史を背負った存在であり、高齢者のものの考え方や価値観は千差万別である。たとえ同じような状態にあったとしても、一人ひとりの顔が違うように、一人ひとりが歩んできた人生は異なつている。そのため、一人ひとりの高齢者には、強い個別性が...
目的 就床患者のシーツを安全・安楽に清潔なシーツと交換する. 必要物品 ①シーツ(交換に必要な種類，枚数),②洗濯袋,③綿毛布またはタオルケット, ④粘着紙付きローラーまたは卓上掃除機,⑤雑巾,⑥バケツ ポイント 患者を体位変換しながらベッドの半分ずつ交換していく.体位変換時は患...
安楽な体位のとり方(仰臥位) 目的 安楽な体位は,患者が安静臥床している状態をできる限り安楽に休めるように,体の空間の部分の補正をし安楽を図ることを目的とする。 必要物品 ①安楽枕(大・中・小)各必要数，②バスタオル,③フェースタオル ポイント 必ず声をかけて,現在臥床に使用して...
目的 心臓および循環器系に影響する身体の異常の有無を知る手がかりとする. 必要物品 ①血圧計,②聴診器③メモと鉛筆,④アルコール綿 ポイント 血圧の生理的変動因子(食事，排泄，運動，興奮，気温など)の影響を取り除く 点検した血圧計,聴診器を用いる 測定部位に合った幅のマンシェット...
目的 食事動作が自力では困難な患者に,個々のニーズに適した方法で食事摂取を介助することにより,必要な栄養や水分を摂取し,食事に対する満足感や残存機能を効果的に生かして自立への意欲をもたせる. 必要物品 ①食膳,②食事用具(箸,スプーン,フオーク,ストロー，コップまたは吸い飲み),...
介護保険制度の目的・対象・手続きの流れ・サービス内容 ●介護保険とは 高齢社会の進展に伴い、老後の最大の不安である介護を社会全体で支えるために、1997年に介護保険法が制定された。これにより、従来、社会保険方式による老人医療と措置制度による老人福祉に分かれていた制度が再建され、...
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