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Ⅲ-7 多発性硬化症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.疾患、症状について理解し、積極的に治療を受けることができる 2.障害に応じた援助が受けられ、日常生活を...
Ⅵ-2 胃癌患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日 主治医: 受持看護師: 評価実施日 看護目標 1.身体的・精神的苦痛を最小限にとどめる <問題点> ♯1.消化管出血による全身状態の悪化(腫瘍からの出血) 目標...
(1)学童前期~思春期の発達評価と標準的な発達課題(身体機能的、精神・心理的、社会的) ≪発達評価≫ ・ローレル指数 学童の発育状態の評価を行う指数で次の計算式から求めることが出来る。 ローレル指数=〔体重(g)÷身長(c㎥)〕×10 ローレル指数の大まかな評価...
Ⅷ-1. 認知症患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.精神、身体症状が悪化せず、事故を防止できる <問題点> #1.入院により生活リズムが変化するため、不安を...
学童前期から思春期の発育評価と標準的な発達課題(身体・生理機能的特徴・第二次性徴、精神・心理的、社会的) 発育評価 学校保健統計 身長と体重は、毎年学校で行われている健康診断から得られた学校保健統計調査結果から、年齢・性別ごとの平均値と標準偏差が定められ、それをもとに評価が行わ...
下腿骨骨折は大きく脛骨近位端骨折・脛骨骨幹部骨折・下腿骨遠位端骨折の3つに分けられる。 Ⅰ.概要・発生機所 ◎近位端骨折 脛骨近位端骨折は荷重関節の骨折であり、その受傷機転は垂直方向の突き上げ(vertical thrust)と内反、外反を含めた屈曲(bending)外力の合力に...
15 経管栄養法の手順 15-1 経鼻経管栄養法の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:栄養ボトル・栄養点滴セット・カテーテルチップ(黄色30ml)・コップ・聴診器・栄養剤・白湯 66-1参照 ...
17 吐血・下血のある患者の看護 患者氏名 ( 才) 入院年月日: 計画立案日: 評価日: 病名: 主治医: PN: 看護目標 1.適切な処置ができ、ショックをおこさない <問題点> #1.大量出血によりショック状態をおこす恐れがある 目標:1.吐・下血の量・回...
18 注腸造影(BE)介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 場所:レントゲンテレビ室 必要物品:カルテ、診察券、外来注腸用ワゴン車(ガラスシリンジ100ml、ネラトンカテーテル15Fr)デイスポ処置用シーツ、検査衣、穴あきパンツ(M・L) 三菅分離逆止...
19.腹腔穿刺介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 検査場所:病室 必要物品①皮膚消毒薬(イソジン)、ガーゼ、局所麻酔薬(1%キシロカイン1V)、18G・23G注射針各1本、注射 器(5ml、20ml)、滅菌手袋、滅菌コンプレッセン、穴あきコンプレッセ...
20.終末期の患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 尊厳のある最期を迎えることができる <問題点> #1.身体的苦痛 目標:身体的苦痛が軽減して安楽に過ごすことができ...
20 膀胱留置カテーテル挿入介助(女性)の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:閉鎖式膀胱留置カテーテルキット、必要に応じてチーマン式2way,3way(滅菌手袋、水溶性潤滑剤<キシロカインゼリー>、綿球、固定用蒸留水入り10mlのシリンジ、ディスポ鑷子、排尿チュ...