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Ⅱ―2 脳梗塞リハビリ期患者の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.リハビリテーションの必要性が理解できADLが拡大できる 2. 日常生活の自立を図り、今後の生...
Ⅰ-7 肺癌患者(初期)の看護 患者氏名 ( 才) 計画立案日: 計画立案者: 評価予定日: 主治医: 受持看護師: 評価実施日: 看護目標 1.呼吸困難が軽減し、体力の消耗が防げる <問題点> #1.咳嗽や去痰困難による苦痛がある 目標:咳嗽が...
4)車いす用トイレでの排泄:ベッド→車椅子→トイレの便座への移動+排泄の介助 <目的> ・患者が無理なく、安全な排泄をする。 ・患者の活動範囲拡大と排泄行動の自立を促し、廃用症候群を予防する。 ・患者自身ができることはやってもらうように援助し、自信につなげる。 <*留意点> ・...
事例 Tさん ①肺炎の原因・誘因 肺炎とは肺胞道あるいは肺胞嚢という肺気道系の最終部分における炎症であり、一般には急性期を意味する。Tさんは市中肺炎であり、在宅肺炎、一次性肺炎とも呼ばれ、健常者として生活していた者が肺炎に罹患した場合をいう。(⇔院内肺炎:二次性肺炎、原発性肺炎...
15 経管栄養法の手順 15-1 経鼻経管栄養法の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:栄養ボトル・栄養点滴セット・カテーテルチップ(黄色30ml)・コップ・聴診器・栄養剤・白湯 66-1参照 ...
21 大腸内視鏡(CF)介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 必要物品:カルテ、診察券、穴あきパンツ、検査着 (注射器2.5ml、酒精綿、薬剤等は、内視鏡室あり)+ 検査伝票:内視鏡検査依頼書 検査場所:テレビ室 同意書あり ...
28 食道・胃内視鏡(GIF)介助の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 検査場所:内視鏡室 必要物品:キシロカインビスカス、ガスコン・重曹容液入りプロナーゼ50ml、キシロカインゼリー、2%キシロカイン噴霧用、エタノールガーゼ、ワンウェイガーゼ、送気・送水キャップ、...
40-2 錠剤与薬の手順 確認情報:レベルA 実施者 :看護師 必要物品:処方箋、指示薬、配薬車、コップ(吸い呑み) 手 順 留 意 点 1.指示受け段階 リーダーが指示を受...
42.注射による与薬の手順 42-1 皮下注射の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:注射箋、カルテ、指示の薬品、ディスポ注射器(2,5mlまたは5ml)、注射針(22G・23G)、トレイ、酒精綿(アルウェティ)、プラスチック手袋、白色プラスチック容器、医療廃棄物...
42-3 皮内注射の手順 確認情報:レベルC 実施者 :医師、看護師 必要物品:注射箋、診療録、指示の薬品、ディスポ注射器(1ml)、注射針(23G・27G)、トレイ、酒精綿、プラスチック手袋、白色プラスチック容器、ダンボール箱、針捨て容器 手 順 留 意 点...
42-5 点滴静脈内注射の手順 確認情報:レベルB 実施者 :看護師 必要物品:注射箋、カルテ、指示薬品、ディスポ注射器、注射針(18G)、輸液セット、 翼状針(22G・23G)、酒精綿(アルウェティ)絆創膏、トレイ、肘枕、駆血帯、点滴架台 プラスチック手袋 針捨てボックス 必要...