資料:245件
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５ 麻痺の観察手順
- ５ 麻痺の観察の手順 確認情報：レベルＡ 実施者 ：看護師 手 順 留 意 点 四肢の麻痺の見方 １）上肢 ①バレー徴候 ・両手掌を上にして水平挙上し、その姿勢を閉眼で保持させる麻痺側は回内するか、ゆっくり落下する ②アームドロッピングテスト（腕...
550 販売中 2014/01/02- 閲覧(14,682)
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呼吸器フィジカルイグザミネーション
- ２）呼吸器系のフィジカルイグザミネーション ＜目的＞ 呼吸音や胸部の打診音を聞くことによって、肺炎の現在の状態、肺炎の悪化の早期発見をすること。 呼吸音から痰や分泌物の貯留がないかなどを把握し、肺炎が悪化を防ぐこと。 入院時から現在に至るまで労作時の息切れが見られ...
- 550 販売中 2014/08/26
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肝硬変患者の看護
- Ⅵ－1 肝硬変患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 １．代償期 身体的制約、治療による活動制限等の範囲内でセルフケア活動が行え、生活管理ができる ２．非代償期 身体的苦痛、ボディイ...
- 550 販売中 2013/12/02
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多発性硬化症患者の看護
- Ⅲ－７ 多発性硬化症患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 １．疾患、症状について理解し、積極的に治療を受けることができる ２．障害に応じた援助が受けられ、日常生活を安全に送ることがで...
- 550 販売中 2013/12/02
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特発性血小板減少性紫斑病（ＩＴＰ）患者の標準看護計画
- 特発性血小板減少性紫斑病（ＩＴＰ）患者の標準看護計画 特発性血小板減少性紫斑病（ＩＴＰ）とは 患者の生体内で形成された自己抗体(IgG)が血小板と結合することによって血小板が破壊され、血小板の減少をきたす自己免疫疾患である。したがって、紫斑・鼻出血・歯肉出血等の出血...
- 550 販売中 2014/07/28
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乳房外パジェット病患者の標準看護計画
- 乳房外パジェット病患者の標準看護計画 乳房外パジェット病とは パジェット病とは、表皮内にパジェット細胞（角化傾向の乏しい、明るい細胞質をもつ、大型癌細胞の一種、組織学的には胞体の明るい大型の細胞で表皮内に認められる、ＰＡＳ反応陽性、ジアスターゼ抵抗性、ルシアンブ...
- 550 販売中 2014/08/26
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白血病（全体関連図）
- ☆ポイント☆ [基本] 骨髄、脾臓といった血液をつくる器官（造血器）で白血球系細胞が無制限に増殖する病気で、いわば造血器のがん、ともいうべき病気である。 白血病の頻度は低いが、年々、高齢化とともに増加傾向にあり、一度発症すると生命にかかわることが多い点が問題である。...
- 550 販売中 2014/01/06
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吐血. 下血のある患者の看護
- １７ 吐血・下血のある患者の看護 患者氏名 （ 才） 入院年月日： 計画立案日： 評価日： 病名： 主治医： ＰＮ： 看護目標 １．適切な処置ができ、ショックをおこさない ＜問題点＞ ＃１．大量出血によりショック状態をおこす恐れがある 目標：１．吐･下血の量・回数が減少す...
- 550 販売中 2013/11/29
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パーキンソン病患者の看護
- Ⅲ―１ パーキンソン病患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 １．薬効維持のため服薬コンプライアンスを良くしADLを保持できる ２．リハビリテーションを行い、ＡＤＬ機能の維持向上できる...
- 550 販売中 2013/12/02
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脳梗塞リハビリ期の看護
- Ⅱ―２ 脳梗塞リハビリ期患者の看護 患者氏名 （ 才） 計画立案日： 計画立案者： 評価予定日： 主治医： 受持看護師： 評価実施日： 看護目標 １．リハビリテーションの必要性が理解できADLが拡大できる ２． 日常生活の自立を図り、今後の生活設計を立てられる ＜問題...
- 550 販売中 2013/12/02
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角膜潰瘍患者の標準看護計画
- 角膜潰瘍患者の標準看護計画 角膜潰瘍 とは 角膜の上皮の損傷を上皮びらん、実質まで達したものを角膜潰瘍、内皮まで破壊されたものを角膜穿孔という。角膜潰瘍は正常な角膜には起こりにくく、角膜外傷、角膜異物除去後、コンタクトレンズ装用などに伴って起こることが多い。緑膿...
- 550 販売中 2014/08/26
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輸血の手順修正
- ４７ 輸血の手順 47―１ 輸血の手順 確認情報：レベルＢ 実施者 ：看護師 必要物品：赤血球濃厚液・濃厚血小板・新鮮凍結血漿等の血液製剤 静脈留置針(18Ｇか20Ｇ)、血管確保用の生理食塩水、酒精綿、駆血帯、輸血セット フィルムドレッシング剤(小)、シルキーテックス(5c...
- 550 販売中 2013/12/02
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