連関資料 :: 看護について

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  • 脳梗塞患者の看護
  • 脳梗塞患者の看護 ≪脳梗塞の特徴≫  ・日本人における主要な死因の一つ  ・死亡率が高い  ・発作直後から極めて危険な状態になる  ・高齢者が多く、高血圧・糖尿病・高脂血症・心疾患などの基礎疾患を伴っている 急性期の看護 脳・神経疾患で急性期にある場合は通常、意識障害・呼吸障害・運動障害などを伴っており、多くの場合、生命の危機に瀕している。 ■アセスメント (1)バイタルサイン:発熱、血圧上昇・除脈、呼吸数減少 (2)意識状態:JCS、GCSによる評価、対光反射、瞳孔の大きさ (3)髄膜刺激症状:後部硬直、ブルジンスキー兆候、ケルニッヒ兆候 (4)視覚障害:視力障害・複視・視野欠損の有無 (5)自律神経障害:血圧の変化、心拍数の変化、脈拍のリズムの変化、排尿障害とその有無 (6)運動機能障害:麻痺の有無、失語症、嚥下障害の有無j (7)頭蓋内圧亢進症状:頭痛、吐き気・嘔吐、うっ血乳頭          頭蓋内圧亢進の3兆候 (8)てんかんの有無:どこからはじまったか、持続時間、てんかんの種類 (9)検査結果:画像検査(CT・MRI・X線検査)、血液検査、尿検査、動脈血ガス検査 (10)
  • 医療 看護 脳梗塞
  • 550 販売中 2008/09/13
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