資料:1,221件
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血液疾患看護計画 再生不良性貧血患者の看護
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再生不良性貧血患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・貧血症状に注意し、日常生活の危険防止に努める。
易感染状態に注意し、感染防止に努める。
出血傾向に伴う症状を観察し、それらの看護を行う。
各種療法に対する治療内容を理解し、副作用に対して援助する。
看護のポイント 日常生活の危険防止
感染予防
出血傾向に対する看護
O T E 備考 1.貧血症状
貧血症状の状況
体動時の動悸、息切れ
立ちくらみ、歩行時のふらつき
頭痛、倦怠感、熱感
2)眼球結膜、爪床などの蒼白の有無
日常生活状況
臥床の頻度
睡眠状態
4)不安の有無
2.易感染状態
血液検査データ
感染症状:咽頭痛、口腔粘膜の潰瘍形成など
バイタルサイン
食事の摂取量
疾患、感染に対する認識
3.血小板減少に関連する出血傾向
血液検査データ:血小板
出血傾向の程度、部位、全身の観察
皮下点状出血の部位
口腔粘膜、歯肉、鼻腔、肛門粘膜、性器など
頭蓋内出血:頭痛、吐気、血圧上昇、意識レベル低下、麻痺
4.治療や副作用に関連したリスク状
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援助
指導
看護
感染
治療
生活
不安
副作用
予防
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
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手術室看護 手術終了から退室までの看護Ⅱ 行程と実際
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手術終了から退室までの看護
麻酔からの覚醒を安全に介助し、異常なく帰室することで安楽を図る。
工 程 実 際 備 考 1.手術終了時の各処置の準備
創の縫合を開始したら各処置の準備にかかる。
抜管の準備
麻酔台車を患者の頭方向に置く。
吸引の準備をする。
(2)その他
①患者に適した室温に調節する。
②ウォームマットの保温。
(1)創の保護
①創の周囲を清拭する。
②ガーゼで創の保護を行い、テープで固定する。
(2)ドレーンの固定
①手袋にて浸出液をうける場合と短くカットした状態等様々である。
②ドレーンが長い場合はエラストポア等で固定し、浸出液が多い場合には厚
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看護
チェック
整理
看護学
550 販売中 2009/04/01
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看護計画・多動
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1,無意味な動作が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。
2.入院の必要性が理解でき,安全な入院生活を送れる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 多動で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易かったり、離院する可能性がある [観察・O-P]
1.医療者や他患者との関わり方
2.言動の内容
3.訴えの内容と頻度
4.電話と外出希望が頻回でないか
[援助・T-P]
1
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・過干渉
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.協調性のある言動となり、集団生活が支障なく送られるようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 他者への干渉が過度となり、集団生活を円滑に送れない
[観察・O-P]
1.医療者や他患者との関わり方
2.言動の内容
[援助・T-P]
1.他患者に対して悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。
2.レクリエーションのリ
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550 販売中 2009/02/22
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看護計画・尿失禁
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
原疾患(不穏、興奮等)の改善と共にADLの自立度も元に戻る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ADLの自立度が低い為尿失禁してしまい、自己評価を更に低下させる可能性がある
[観察・O-P]
1.食事、飲水状況
2.原疾患(不穏、興奮等)の程度
3.下着への汚染、尿臭の有無
4.排尿困難の有無
[援助・T-P]
1.食事、飲水、原疾患の状況を考えて、時間を決めて定期的
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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- 更新前の資料とは?
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