資料:1,221件
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看護計画・退院できない
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.家族関係が良好に継続されていることを示す発言や様子が見られる。
2.定期的に外出や外泊が出来るようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 家族が高齢となり、又、適切な支援システムが不足している為、退院することが出来ない
[観察・O-P]
1.家族への電話、面会の状況
2.家族への接し方
3.家族の本人への接し方
[援助・T-P]
1.季節の変わり目や行事の時に
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社会的入院
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看護計画・妄想
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.妄想に囚われた発言や行動が減少する。
2.妄想的な考えに囚われないで生活できる能力を示す。
3.安全または安心感を言葉で表現することが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 妄想により現実検討能力が低下するため、日常生活を安楽に過ごせない可能性がある。
[観察・O-P]
1会話時の表情,意志の疎通
2.妄想を示す訴えや会話、奇異な行動
3.医療者や他患との接し
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看護計画・幻覚
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
短期目標 1、幻覚に囚われた発言や行動がなくなる
2、安全または安心感を言葉で表現することが出来る
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 1 幻覚により現実検討能力が低下するため、日常生活を安楽に過ごせない可能性がある。 [観察・O-P]
1.幻覚を示す訴えや会話の内容と程度
2.日中の過ごし方,態度
3.現実の問題の処理のしかた
4.日常生活での障害
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看護計画・偏食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
適切な食事量と食事の種類を維持出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食事が偏っている為に十分な栄養が摂れず、病状の回復に支障を来す可能性がある
[観察・O-P]
1.食事摂取量、好き嫌い
2.食事行動時の様子、食事パターン
3.間食の有無
4.体重
5.検査データ
TP、ALB、RBC、HCT、HGB
[援助・T-P]
1.偏食がひどく摂取量が少ない場合は、無理
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看護計画・便秘
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、
看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬の副作用により便秘傾向を憎悪させる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
4.便秘時
a.腹部膨満とその自覚症状の有無
b.腹部蠕動音、排ガス
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小児:発熱の看護
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発 熱
定義:体温が正常の値から上昇し、その高い値で維持されていること
小児は代謝がさかんで活発に運動するため、一般には体温は成人より高い。また、体温調節機能は年齢が小さいほど未熟であり、感染症に罹患しやすいためによく発熱する。
発熱の原因
発熱時の観察
観察項目
観察内容
発熱の状態
・熱の出方(突発、微熱)
・熱型(稽留熱、弛緩熱、間欠熱など)と発熱の持続時間
・前駆症状の有無
随伴症状
・消化器症状:下痢、嘔気、嘔吐など
・神経症状:頭痛、悪寒、戦慄、眩暈、痙攣、意識障害
・呼吸症状:咳嗽、喘鳴、呼吸困難
・脱水症状の有無
・発疹、発赤、関節痛、筋肉痛、口腔・咽頭粘膜の変化
一般状態
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環境
援助
予防
観察
感染
呼吸
内容
小児
発熱
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痔核患者の看護
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痔核
痔核は肛門・直腸静脈叢の静脈瘡様の変化で,褥婦の半数以上が保有している
原因
妊娠子宮の増大や黄体ホルモンの影響で痔核を形成または悪化し,さらに分娩時の児頭による圧迫や努責により形成,または悪化する。痔核の発症には,妊娠,分娩,とくに胎児娩出時の努責が大きく影響している
症状
出血,疼痛,脱肛であり,脱肛は全例にみられる。経産婦により多い。分娩直後では努責のため,痔核が脱出蕨頓して浮腫状となり,激痛を伴うことが多い。
産褥期には,分娩後子宮の収縮とともに下大静脈系の循環が改善されると大多数は軽快する
く症状の増悪に影響を与える因子>
①局所の循環不全
②肛門部の汚染
③便秘(硬便,排便時
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影響
妊娠
循環
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災害看護Ⅰ
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看護学校の「災害看護学」授業のレポート課題で作成したものです。
●災害看護レポートⅠの内容について
・トリアージとは何か
・トリアージの方法
・1次トリアージ、2次トリアージについて
・トリアージの流れ
・トリアージカテゴリー
・トリアージタッグ
・災害関連死とは
・深部静脈血栓症とは
・災害関連死と深部静脈血栓症の関連について
・災害時における深部静脈血栓症の予防について
・被災者に対する心のケアの必要性について
・心的外傷後ストレス障害(PTSD)と心の反応
・援助者として接する時の基本的な態度や話し方について
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看護学校
学校課題
レポート
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トリアージタッグ
災害看護
DVT
深部静脈血栓症
被災者
大震災
心的外傷後ストレス障害
災害関連死
心のケア
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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