資料:1,221件
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看護学概論
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看護学概論 「看護とは何をすべきか」
私は、“患者にとってより良い環境を整備すること”が看護のすべきことの大部分を占めていると思います。その理由は、『看護覚え書』の中でナイチンゲールが「看護とは、新鮮な空気・陽光・暖かさ・清潔さ・静かさなど(=環境)を適切に整え、これらを生かして用いること、また食事内容を適切に選択し適切に与えること---こういったことのすべてを、患者の生命力の消耗を最小にするように整えること」だと言っていて、これを逆に言えば、こういったことを看護師が適切に行うことが出来なければ、患者の病状などは悪化し、生命力が消耗してしまうことになる---つまり、看護師による環境整備ひとつで患者の心身状態は変わってしまうと思ったからです。
そこでさらに理解しておくべきなのが、“患者にとってより良い環境”とは何なのかということです。すべての事柄(空気・音といった環境要因)において、どのような状態がその患者にとって望ましいものなのかは人によって様々ですが、次に基本的な環境整備を3つの事柄についてまとめました。
まず始めは、健康であるための最も大きな(重要な)環境要因とも言える
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環境
情報
健康
看護
身体
観察
550 販売中 2009/08/24
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看護師の役割とは
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看護師は何をする人か。課題1から3を学習し、看護師は科学に基づく知識や技術および患者との関係を構築する過程で得た情報や患者のニーズをもとに、患者が医療者や家族と共に闘病に専念しやすい環境を整える役割を担う人だと考える。
課題1から分かるように、患者にとってよい環境を整えるためには、科学的根拠のある看護の知識および技術が必要である。なぜなら、患者にとってよいと思って行った援助が、逆に患者を苦しめる可能性もあるからだ。科学的根拠に基づく正しい知識と技術を身につけることは、「正しい看護」とは何かを判断するうえで必用不可欠となる。また、課題2から分かるように、看護師は看護の対象となる人間を理解しておく必要がある。人間はどのような欲求を持ち、その欲求を満たすためにどのような行動をとるのか、また何を考えるのかという知識を有することもまた「正しい看護」を行うために必要不可欠である。
課題3ではアイダ・ジーン・オーランドとジョイス・トラベルビーの理論について取り上げ
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医療
家族
人間
課題
看護
技術
援助
ナイチンゲール
倫理
看護学概論
550 販売中 2009/10/27
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看護計画(CABG)
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看護計画( CABG )
問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり
前投薬
精神的興奮・不安
挿管時の刺激
体外循環
体温コントロール
出血
同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険
声かけにより緊張を和らげる
処置に対してその都度説明を行う
不要な物音を立てない
不必要な言動を避ける
気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する
全身状態の観察
顔色、口唇色、爪床色、チアノーゼの有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態
バイタルサインの観察
(入室時)
観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定(入室後すぐに行う)
SpO2モニター装着
胸骨
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看護
血圧
計画
観察
循環
呼吸
標準
看護学
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看護計画・おむつ
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.必要な栄養を摂ることが出来る。
2.局所への持続的な圧迫を避けることが出来る。
3.おむつ内の排泄物の汚染や湿潤が持続せずに、乾燥が保たれる。
4.行動範囲が縮小せずに過せる。
5.必要時は自分から援助を求められる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 自力でトイレ行動が出来ずにおむつを着用している為、臥床傾向による廃用症候群及び褥瘡を来し易い
[観察・O-P]
1
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・かんもく
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分なりに工夫した行動が執られ、必要時は他者に本人なりの方法で
援助を求めることが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 無言になる時がある為他人とコミュニケーションが図れずに、日常生活に支障を来す可能性がある
[観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.表情、会話した時はその内容、声の調子、話し方
[援助・T-P]
1.発言し
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・便秘
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、
看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬の副作用により便秘傾向を憎悪させる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
4.便秘時
a.腹部膨満とその自覚症状の有無
b.腹部蠕動音、排ガス
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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下痢、脱水の看護
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・ 脱 水の看護
1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する
① 発熱のあるとき
発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分
の摂取が悪くなる。
② 口臣吐を繰 り返すとき
胃液に含まれる電解質の喪失がある
③ 下痢のとき
腸液に含まれる電解質が失われる
④ 水分摂取の不良または不能のとき
小児は不機嫌なとき、口渇かないときにはなかなか口を開かない。乳汁 ・湯
冷ましを無理に飲ませると吐く。
⑤ 昏睡状態 口嗜眠状態
このような状態にあって輸液が遅れた場合。
⑥ 不適当な調乳
濃厚なミルクが与えられていた場合など。
② 分泌物が多い場合
熱傷 '皮膚炎 口癖孔などがあって分泌物が出ているとき。
③ 持続性吸引装置で胃液を吸引している場合
③ 浮腫のある小児に利尿がつき始めたとき
2)脱 水状況を早く見つける
① 口渇 ・回唇 B日腔粘膜の乾燥
口唇は薄くなり舌 ・日腔内は赤くざらざらした感じになる事が多い。日渇
の有無 (回渇は高張性か低張性かの性質を見る上で重要な観察点である)
② 皮膚の乾燥
かさかさした皮膚の状態
③ 眼高の陥没、大
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測定
看護
食品
観察
理解
記録
治療
時間
原因
感染
看護学
550 販売中 2009/04/23
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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