資料:52件
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看護計画・IABPの挿入患者
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看護計画 氏名 担当看護師[ ] H 年 月 日 看護目標 短期目標 立案日 / 立案日 / 立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.心臓ポンプ機能の低下に関する低心拍出量症候群状態 ♯2.IABP作動障害およびタイミングのずれに関連して、循環動態が悪化す...
- 550 販売中 2009/04/15
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心肺蘇生法(一次救命処置)
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心肺蘇生法(一次救命処置) 目的・適応 心肺蘇生法(Cardio Pulmonary Resuscitation:CPR)は、一次救命処置[Basic Life Support(BLS)]の一つである。心停止によって脳に血液が循環しなくなると脳組織は4~6分で不可逆的な変化をきたす。したがって、自発呼吸がなく...
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温罨法(援助の記録例)
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看護目標を意識し、本日行なった湯たんぽ(温罨法)について考える 本日Oさんに湯たんぽの援助を行った。湯たんぽの援助をOさん行う事で期待される効果として次の4点を挙げた。 末梢循環を促進し、冷え症(足先)を軽減する。 末梢循環を促進し、浮腫を軽減する ③末梢循環の促進...
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洗髪についての振り返りを踏まえ(記録の例)
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洗髪についての振り返りを踏まえ、援助について考える S・O情報 本日、洗髪を見学させて頂き、また他学生による洗髪援助を見学し注意しなければならない点や方法・物品についての気付きが多く得られた。患者の現在の状態から一番問題(視点)となるのは疼痛と体幹ギプスによって生...
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足浴の実施を振り返り
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足浴の実施を振り返り S情報 起き上がるときはまだ痛みます 早くお風呂に入れたらいいんやけどね O情報 入浴後、入浴できておらず出来ておらず、前回の足浴時、角質層が硬くなり、垢が溜まっていた 本日は、昨日の見学によって患者の安全・安楽を意識し、方法や物品の選択を効果的...
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新生児・未熟児のレスピレーター(NICU)
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新生児・未熟児のレスピレーター(NICU) 目的 出生直後の呼吸循環の確立(主に低出生体重児) 出生後、呼吸不全を来した患児に対する呼吸管理 術後の呼吸管理 対象 急性期 新生児重症仮死の急性期 胎便吸引症候群(MAS:meconium aspiration syndrome) 空気漏出症候...
- 550 販売中 2009/04/14
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静脈確保
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静脈確保 静脈確保とは、中心静脈ライン・末梢静脈ライン・中心静脈栄養法(IVH)・中心静脈圧(CVP)測定の際確保するものである。 輸液適応 1.腫瘍などのために消化管の通過障害を来し食事が取れない患者 2.嘔吐、下痢、消化管瘻といった体液の異常喪失による水分、電...
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新生児輸液療法
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新生児輸液療法 1.末梢輸液 目的 循環動態の安定 体液バランスの保持 栄養の補給 薬剤投与 対象または適応 経腸栄養の確立まで 定期的に静脈内への薬剤投与を必要とする場合 2000g未満の低出生体重児 合併症があり経口投与が不適当な児 必要物品 輸液セット、24...
- 550 販売中 2009/04/14
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部分浴(足浴)
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部分浴(足浴) 目的 皮膚を清潔に保つことで爽快感を得る。 保温、循環促進 リラクゼーション 対象 入浴できない患者 眠前の安眠のためのケア 必要物品 石鹸、深型洗面器、ガーゼまたはタオル、防水シーツ、湯(40~43度) 方法 カーテンやドアを閉め、急に開けられる...
- 550 販売中 2009/04/15
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看護診断、神経障害
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神経障害,循環障害,感染 S情報 ・創痛 ・しびれや運動に対する表現 ・創部状態(熱感,腫脹,掻痺感の有無など) O情報 ・年齢,既往歴,体力,予備能力,体格,理解力 ・創部の状況(熱感,腫脹,発赤の有無) ・挿入部の発赤,浸出液の有無と性状,ガーゼ汚染の有無と程度 ・発...
- 550 販売中 2009/04/15
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リハビリ患者への援助(記録の例)
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湯たんぽの期待される効果 末梢循環を促進し、冷え症(足先)を軽減する。 末梢循環を促進し、浮腫を軽減する ③末梢循環の促進によって疼痛緩和をはかる ④温刺激によるリラックス効果をはかる 洗髪の期待される効果 頭髪のべたつきといった不快症状を取り除き、清潔にする 清潔に...
- 550 販売中 2009/04/15
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筋肉疲労の原因と温罨法が有効な根拠
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温罨法 (温熱効果) 筋肉疲労に効果がある根拠 Q 筋肉の疲労はどうして起きるの? A 筋肉の中に乳酸が蓄積して起こります。 疲労を取り除くためには十分な酸素の供給と血液の循環をよくすることが必要となり、ぬるめの温度の入浴や温罨法により疲労を回復させることができます。 ...
- 550 販売中 2009/04/15
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