資料:164件
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胸腔ドレナージ(メラサキューム低圧持続吸引器の場合)
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胸腔ドレナージ(メラサキューム低圧持続吸引器の場合) 目的 胸腔内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を、排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 空気や液体の排出量や、程度を観察する。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を...
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気管支喘息患者の看護 看護計画
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気管支喘息疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない 適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる 発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない 看 護 の ポ イ ン ト 喘息発作の予防 心身の苦痛の緩...
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急性胃腸炎の患児の看護 看護計画
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急性胃腸炎患児の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 適切な水分量が維持できる。 適切な栄養摂取が維持できる。 両親が在宅ケアの指導内容について、理解したと表現できる。 看護のポイント まず、どうすれば脱水を予防できるか、すでに、脱水状態にあるものの補液をどのように行うの...
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気管支喘息患児の看護 看護計画
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気管支喘息患児の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 安楽な呼吸ができる。 自立した規則正しい生活が行える。 発作を予防することができる。 看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。 患児が自立でき...
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急変時の看護指導案原案 プリセプター、看護実習で使用
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急変時の看護指導案(原案) 大目標:急変時の対応が理解でき、実践できる。 中目標:急変時の処置(急変から蘇生)をスムーズに実施できる。 行動目標: 急変時の観察事項が述べられる。 急変時の観察事項の根拠が理解できる。 気道確保ができる。 モニター装着が出来る。 救急カ...
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胸腔ドレナ-ジ(ハイムリッヒバルブの場合)
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胸腔ドレナ-ジ(ハイムリッヒバルブの場合) 目的 胸腔内容物(空気=気胸)を排除し虚脱した肺の再膨張を促す。 禁忌 片肺全摘手術後患者 必要物品 ハイムリッヒバルブ、縫合セット、メス、滅菌ゴム手袋、局所麻酔薬(1%キシロカイン)、注射器10ml、18G針、カテラ...
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胸腔穿刺
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胸腔穿刺 目的 体内に貯留する空気、液体(浸出液、漏出液、血液、膿)を排除し、虚脱した肺の再膨張を促す。 胸水の大量な貯留による、心臓の圧迫を避ける。 排液の性状(血液、非血液か膿性液、比重、蛋白含有量、細菌、腫瘍細胞)を検索する。 胸腔内に直接、抗生物質や抗癌...
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気管内挿管
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気管内挿管 目的 気管内挿管は最も有効な気道確保の方法で、換気や気道内分泌物吸引が確実に行なえるので救急蘇生時や呼吸管理に用いられる。 適応 心肺蘇生時の気道の確保 意識障害に伴う舌根沈下、誤嚥の防止など、長時間の気道確保が必要な時 気道内分泌物や出血が多量で自...
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局所麻酔に関すること(神経ブロック、伝達麻酔)
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局所麻酔に関すること(神経ブロック、伝達麻酔) 神経ブロックとは 解剖学的に指標となる骨や筋肉の目標がはっきりしていて、神経を確実に捉えることができる場合には、その神経に直接少量の局所麻酔薬を注射して、その神経の支配している領域全体を麻酔することができる。この麻...
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吸引
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指導項目(吸引・・気管内・口腔内) No1 目標 到達目標 指導内容 実施日 指導方法・評価方法 安全で正確な方法で吸引が実施できる。 1、吸引の目的が理解できる。 2、吸引中の観察点・注意事項を言うことが出来る。 <吸引の目的> ①気管内の分泌物を除去し、気道の確...
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気管切開
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気管切開 目的 長期の呼吸管理の際に、確実な気道確保及び気道内分泌物の除去のために行われる。数週間気管挿管で様子を見た後、呼吸管理の長期化が予測される場合に気管切開をすることが多い。緊急の窒息状態に対し緊急避難的に施行されることもある。 適応 気管挿管に代わる気...
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吸痰
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吸痰 目的 気道内分泌物、誤嚥した食物、吐物を吸引排除する。 気道閉鎖を防止し、換気を改善する。 対象および適応 内の線毛運動の低下、喀痰に必要な咳嗽反射の低下により気道内分泌物の貯留した患者 チューブや気管カニューレが挿入されている患者 必要物品 吸引装置、吸引...
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