あき看護師さんの資料 / タグ / 環境
資料:99件
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移動動作の詳細
- 移動動作の詳細 動作分析 起き上がり 介助なしで起き上がりができるか 立ち上がり 介助なしで立ち上がりができるか 重心は正しく位置しているか 歩行 立位を保持できるか。 足の運びがスムーズか 足の上がり具合 歩幅，歩く速度は適当か 歩行時の姿勢（バランス）はよいか ふらつき...
550 販売中 2009/04/15- 閲覧(3,428)
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温罨法（援助の記録例）
- 看護目標を意識し、本日行なった湯たんぽ（温罨法）について考える 本日Oさんに湯たんぽの援助を行った。湯たんぽの援助をOさん行う事で期待される効果として次の４点を挙げた。 末梢循環を促進し、冷え症（足先）を軽減する。 末梢循環を促進し、浮腫を軽減する ③末梢循環の促進...
- 550 販売中 2009/04/15
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家庭復帰後の展望
- 家庭復帰後の展望 臨床実習施設名：病院 臨床実習指導者名：先生 印 提出日：平成年月日 【はじめに】 本症例は、心原性脳塞栓により左片麻痺を呈した6０代女性である。錐体路症状である随...
- 550 販売中 2009/04/15
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各看護診断と援助
- ♯３ 自己損傷のリスク状態 目標：カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じて...
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感染のリスク状態
- 感染のリスク状態 術前DP 年齢 TPALB SPO2 Hb 赤血球 K,NA,CI 術後DP 創部の発赤・腫脹・熱感 疼痛 創部の滲出液（ガーゼ） ドレーンからの排液の性状・臭気・色 穿刺部の発赤・腫脹・熱感 血圧・脈拍 体温 CRP 白血球 BS リンパ球 AG比 PT ALB 感染のリスク状態 根拠 術前DP 年齢...
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感染について
- 感染について 加齢に伴う影響 高齢者は，細菌の侵入を防ぐ最初の防御ラインである皮膚の、弾性の低下，乾燥の増大，血液供給量の減少のために損傷しやすく，細菌に侵されやすい。 そのほかに，繊毛運動や咳嗽反射の低下による気道クリアランスの機能低下， IgA抗体の分泌低下がみら...
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看護診断、筋力低下
- 筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格，性格，表情，態度，年齢 □疼痛から起こる...
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観察項目 喘息
- 喘息発作に対する呼吸困難（観察計画） ①呼吸状態の把握 ・呼吸数、呼吸の深さ、リズム、型 ②発作の程度、発作の頻度 ③意識レベル、バイタルサイン ④喘鳴およびラ音の聴取（呼気時か吸気時か） ⑤分泌物の量と性状、喀痰の有無 ⑥A君の表情（苦痛様か穏やかか） ⑦検査データ：...
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肝硬変患者の看護 看護計画
- 肝硬変疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 〈代償期〉 ・セルフコントロ－ルの必要性を理解し、規則正しい生活がおくれる。 〈非代償期〉 ・症状のコントロ－ルができ、重症に移行しない。 ・重症化に伴って出現する身体的な苦痛が軽減する。 ・生命の危機に対する不安が軽減...
- 550 販売中 2009/04/15
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肝癌患者の看護 看護計画
- 肝癌患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・肝不全の兆候が早期に発見され、肝不全に対する対処が受けられる。 ・食欲不振、発熱、全身倦怠感などの全身症状を伴う苦痛が軽減できる ・治療および予後に対し、心身共に安定した状態で入院生活を送ること ができる。 ・疼痛コントロ...
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看護計画・冠動脈バイパス手術「OPCAB」
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ Ｈ 年 月 日 看護目標 術前の病状悪化防止を図るとともに手術に向けての体力増進に努める コミュニケーションを十分に取り、精神的苦痛を緩和し、精神的に安定した状態で手術が受けられるよう援助する 患者の身体的、精神的苦痛の軽減...
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機能性尿失禁
- 機能性尿失禁 患者目標 ・尿失禁がなくなる、あるいは失禁回数が減少する ・環境上の障壁に対し、移送、更衣を円滑にするために適切な器具・装具を使用する。 O-P ①尿失禁の原因となる他の因子の有無（腹圧性尿失禁、切迫性尿失禁、反射性尿失禁、感染）尿失禁、 ②感覚・知覚の障...
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